醫(yī)學(xué)影像學(xué)典型病例讀片

前言

隨著影像學(xué)檢查新技術(shù)和新方法的不斷涌現(xiàn)，有許多疾病的影像學(xué)表現(xiàn)與征象已被重新認(rèn)識。影像學(xué)檢查在臨床的應(yīng)用不斷增多，對影像科醫(yī)生來說，就有了更多的挑戰(zhàn)。為了讓初學(xué)者和低年資臨床醫(yī)生快速、高效地掌握影像學(xué)診斷方法，我們在臨床工作中收集了大量典型病例影像資料，以吳恩惠、馮敢生《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》第6版知識點為切入點，以臨床讀片的形式編寫了這本書，旨在從實際病例出發(fā)，闡述臨床常見疾病的影像特征、診斷要點。部分較易混淆的病例均附有特別提醒。本書結(jié)構(gòu)清晰、內(nèi)容系統(tǒng)全面、病例典型、敘述精煉，科學(xué)性、適用性及針對性強，可作為各醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生見習(xí)、實習(xí)的輔導(dǎo)教材，也可作為各科低年資醫(yī)師的參考用書。本書編寫時間較緊，錯誤之處，懇請同道師長和廣大讀者批評指正，以期再版完善。

內(nèi)容概要

本書依據(jù)《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》第6版知識點，參照醫(yī)學(xué)影像學(xué)實習(xí)教學(xué)大綱及課程標(biāo)準(zhǔn)要求，由多位具有豐富臨床帶教經(jīng)驗的教員根據(jù)臨床實踐的典型病例編撰而成。全書共分7章，對全身各系統(tǒng)，包括骨骼與肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿與生殖系統(tǒng)、乳腺及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的典型病例，以讀片的形式進行了詳細(xì)解讀。每章均明確標(biāo)注了讀者需要了解、理解及掌握的知識點，并對每一章節(jié)的重點及難點內(nèi)容作了詳細(xì)要求。每一典型病例均按照臨床資料、影像所見、診斷要點及最后診斷順序編寫，部分病例還增加了特別提醒。每一病例均附有精美的圖像。本書臨床實用性和指導(dǎo)性強，可作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生見習(xí)、實習(xí)的輔導(dǎo)教材，也可作為低年資醫(yī)師的參考用書。

書籍目錄

第1章  骨骼與肌肉系統(tǒng)
  第一節(jié)  骨與軟組織
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
  第二節(jié)  關(guān)節(jié)
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
第2章  肺與縱隔
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
第3章  心臟和大血管
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
第4章  消化系統(tǒng)
  第一節(jié)  急腹癥
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
  第二節(jié)  食管與胃腸道
    一、食管
    二、胃與十二指腸
    三、小腸、結(jié)腸與直腸
  第三節(jié)  肝、膽系、胰和脾
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
第5章  泌尿生殖系統(tǒng)與腎上腺
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷
第6章  乳腺
    一、女性不同生理時期乳腺正常鉬靶影像表現(xiàn)
    二、乳腺疾病
第7章  中樞神經(jīng)系統(tǒng)
    一、正常影像學(xué)表現(xiàn)
    二、基本病變表現(xiàn)
    三、疾病診斷

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   【影像所見】 1.結(jié)腸與直腸分為六部分：盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸。結(jié)腸有兩個曲：肝曲、脾曲。 2.結(jié)腸主要的特征性表現(xiàn)是結(jié)腸袋，呈大致對稱的袋狀凸出，它們之間是由半月襞形成不完全的間隔。 【診斷要點】 結(jié)腸與直腸形態(tài)及走行正常，未見充盈缺損或狹窄，結(jié)腸袋形態(tài)正常。 【影像診斷】結(jié)腸與直腸未見異常。 （二）基本病變表現(xiàn) 病例38腸腔大小的改變：管腔狹窄 【臨床資料】患者A腹瀉、便秘1年；患者B腹痛半年，便血 5天。鋇劑及CT檢查分別見圖4—2—20A、B。 【影像所見】 1.圖4—2 20A示回腸末段較長范圍腸腔狹窄，邊緣不整齊。 2.圖4—2 20B示乙狀結(jié)腸見一局限性管壁增厚、管腔狹窄，并見軟組織腫塊影。 【診斷要點】 1.圖4—2—20A示炎癥引起的腸腔狹窄范圍較長，邊緣不整齊。 2.圖4—2—208示腫瘤引起的腸腔狹窄范圍較局限，邊緣不整，管壁僵硬，并見軟組織包塊。 【影像診斷】 1.圖4—2—20A：回腸末段炎性病變。 2.圖4—2—20B：乙狀結(jié)腸癌。 【特別提醒】 各種腸腔狹窄的鑒別：炎癥引起的腸腔狹窄范圍較長：腫瘤引起的腸腔狹窄范圍較局限，邊緣不整，管壁僵硬；外壓引起的腸腔狹窄在管腔一側(cè)，可見整齊的壓跡、推壓邊緣；先天性狹窄邊緣光滑而局限；腸粘連引起的腸腔狹窄形狀不規(guī)則，腸管活動受限；痙攣性狹窄形狀可改變，痙攣消除后充盈良好。 病例39腸腔輪廓改變：充盈缺損、管壁突出 【臨床資料】 患者A腹痛、便血1個月；患者B腹痛2年。鋇灌腸檢查分別見圖4—2—21A、B。 【影像所見】 1.圖4—2—21A示升結(jié)腸見一局限性環(huán)狀狹窄，呈“蘋果核”征，相應(yīng)黏膜破壞，結(jié)腸袋消失，管壁僵硬。 2.圖4—2—21B示降結(jié)腸見多發(fā)結(jié)節(jié)狀突出，境界清晰，邊緣光滑，并可見變窄的頸。 【診斷要點】 1.圖4—2—21A示腫瘤所致腸管狹窄，邊緣不規(guī)則，且伴有黏膜破壞，局部管壁僵硬。 2.圖4—2—218示腸壁多發(fā)結(jié)節(jié)狀突出，境界清晰，邊緣光滑，有變窄的頸。 【影像診斷】 1.圖4—2—21A：升結(jié)腸癌。 2.圖4—2—21B：降結(jié)腸多發(fā)憩窒。 匝特別提醒習(xí)惡性腫瘤常邊緣不規(guī)則，且伴有黏膜破壞，局部管壁僵硬；結(jié)腸憩窒境界清楚，表現(xiàn)為突出管壁外、邊緣光滑的囊袋影，潰瘍性結(jié)腸炎可見小而密集的龕影以至結(jié)腸袋消失，腸壁邊緣呈鋸齒狀。

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《醫(yī)學(xué)影像學(xué)典型病例讀片》臨床實用性和指導(dǎo)性強，可作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生見習(xí)、實習(xí)的輔導(dǎo)教材，也可作為低年資醫(yī)師的參考用書。

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