國醫(yī)大師李濟(jì)仁經(jīng)驗(yàn)良方賞析

內(nèi)容概要

新中國成立以來，國家權(quán)威機(jī)構(gòu)授予當(dāng)代30名著名中醫(yī)師“國醫(yī)大師”光榮稱號(hào)?！秶t(yī)大師經(jīng)驗(yàn)良方賞析叢書》編入的鄧鐵濤、路志正、何任、周仲瑛等幾十位中醫(yī)臨床大家，都是享有盛譽(yù)的國醫(yī)大師。本書是該叢書中的一本，匯集了國醫(yī)大師李濟(jì)仁先生43種常用的臨床經(jīng)驗(yàn)良方，由中醫(yī)科學(xué)院等多單位高年資的學(xué)者專家列出功用、適應(yīng)證，還從解讀和賞析的角度精選了李濟(jì)仁先生的部分臨證心得并做了闡發(fā)和提示，力求能夠體現(xiàn)其臨床用方特點(diǎn)及辨證思路。本書是對(duì)珍貴中醫(yī)資料整理、研究的結(jié)晶，對(duì)指導(dǎo)中醫(yī)臨床實(shí)踐有重要的參考價(jià)值?？晒┲嗅t(yī)師、中醫(yī)從業(yè)人員、中醫(yī)院校學(xué)生和廣大中醫(yī)愛好者研究、選用。

作者簡介

李濟(jì)仁（1931—  ），原名李元善，徽州歙縣人。從1943年起，師從新安名醫(yī)張根桂研習(xí)中醫(yī)，并更名“濟(jì)仁”。張根桂是“張一帖”第十三代傳人?！皬堃惶痹催h(yuǎn)流長，至今有450余年的歷史，被譽(yù)為新安醫(yī)學(xué)第一家。
　　“張一帖”的遠(yuǎn)祖可上溯到北宋名醫(yī)張擴(kuò)，張擴(kuò)，字子充，歙縣人。少好醫(yī)術(shù)，盡得蘄水龐安時(shí)、蜀人王樸真?zhèn)?，治病多奇中，名震?dāng)時(shí)，尤以療治傷寒見長。張擴(kuò)之后人張杲就是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)史著作《醫(yī)說》的作者。張氏還著有《醫(yī)流論》《傷寒徹要》《秘方奧旨》等書，影響深遠(yuǎn)。到了明代嘉靖年間的張守仁，由于其醫(yī)術(shù)高超，常一劑而愈，始稱“張一帖”。舊時(shí)，家傳多傳子不傳女。然張根桂唯一的兒子夭折，作為徒弟的濟(jì)仁先生朝吟夜誦，勤于實(shí)踐，與小師妹張舜華一起跟師抄方、巡診、采藥、制藥，因?yàn)槿酥琳\至孝，感動(dòng)了張根桂，便許配女兒給濟(jì)仁先生為妻，并傳與家學(xué)。“張一帖”心法以用藥猛、擇藥專、劑量重為特點(diǎn)，常一劑奏效，對(duì)疑難雜癥，則合參新安汪機(jī)“培元派”調(diào)補(bǔ)氣血、固本培元思想，主張辨證與辨病相結(jié)合為特點(diǎn)。
　　《歙縣志》《新安名醫(yī)考》等諸多史志將“張一帖”視為新安歷代臨床醫(yī)家翹楚。其源流，傳為北宋名醫(yī)張擴(kuò)之后裔。自明代嘉靖年間張守仁始，歷明、清至今，計(jì)400余年，世醫(yī)代代，勤于診務(wù)。張守仁(1550—1598)，字立德，善濟(jì)貧寒，明嘉靖、萬歷年間以醫(yī)術(shù)鳴世。其時(shí)，百姓困苦，屢有因饑寒勞疫而昏厥者，守仁日夜救治不輟，窮究醫(yī)理，博采良方，精勤不倦，歷30余年之證驗(yàn)，終研究出獨(dú)家秘方—“末藥”，由18味中藥組成，號(hào)“18羅漢”，有疏風(fēng)散寒、理氣和營、健胃寬中、滲濕利水之神效，尤適于醫(yī)治勞力傷寒、腸胃疾病等。張守仁廣惠四方，被民眾譽(yù)為“張一帖”。自那以后，張家專攻醫(yī)術(shù)，口授心傳，代有增進(jìn)。
　　13代傳人分別為張鳳詔(1576—1643)，字以揮，守仁次子，享年67歲。生活于明末、清初年間，傳承家法，功效彌著。又傳張賡虞(1602—？)，后傳張康榮(1640—1703)、張靈漢(1663—1731)，字大繼。因?qū)ψ嫔夏┧幣湮橹碚撘罁?jù)尚感有所不足，遂以精研藥學(xué)為終生之念愿，親赴深山采集中草藥500余種，制為標(biāo)本，描繪成像，結(jié)合臨床實(shí)證，輯為《藥典》一部。又傳張錫、張進(jìn)德(1730—1788)、張魁壽(1756—1818)、張覺之(1798—1866)、張秋林(1823—1890)、張春太(1846—1912)、張景余(1884—1948年)、張根桂(1908—1957)。
　　張根桂又名耀彩，字祥森，弱冠即聞達(dá)于新安諸邑。年且而立，皖、浙、贛各地求診者云至。根桂擅治急性熱病及其他急危重癥，立法強(qiáng)調(diào)除邪務(wù)盡、務(wù)速，用藥味精而量重、劑大而力狠，服藥講究選劑擇時(shí)。常備有湯藥、末藥、丸藥等不同劑型，必要時(shí)輔以針灸，往往一劑即起疴回春。曾有著名經(jīng)學(xué)家吳承仕先生患痼疾經(jīng)治痊愈后，書聯(lián)贈(zèng)曰：“術(shù)著岐黃三世業(yè)，心涵雨露萬家春。”“三”則以言張家世醫(yī)傳代之眾。祖?zhèn)髂┧幍呐湮?、制法?jīng)張根桂反復(fù)研驗(yàn)，又創(chuàng)春、夏、秋、冬四季不同的加減法，對(duì)外感傷寒、腹瀉氣滯、胃脘疼痛諸病癥的醫(yī)治更具神功。
　　張根桂次女張舜華(1934—  )，篤志行醫(yī)濟(jì)世，然張氏醫(yī)術(shù)皆傳子不傳女。張根桂因膝下唯一的子嗣夭折，常嘆無后，郁郁寡歡。舜華不餒，終以精勤聰慧感動(dòng)乃父，于是有繼家學(xué)，其夫即為李濟(jì)仁先生。濟(jì)仁先生上承師門，又結(jié)新知，近年來尤對(duì)進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥、多發(fā)性硬化、風(fēng)濕病、腎病冠心病等疑難雜癥獨(dú)有創(chuàng)見，其術(shù)重培補(bǔ)腎本，主張辨證與辨病相結(jié)合，靈活機(jī)變，熔經(jīng)方、時(shí)方、驗(yàn)方于一爐，自創(chuàng)“歸芎參芪麥味方”“清絡(luò)飲”“苦參消濁湯”等效方，提出“選擇方藥劑型，重視作用特點(diǎn)”“強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間，注重動(dòng)靜宜忌”“推崇數(shù)方并用，主張定時(shí)分服”等論見，獨(dú)步醫(yī)林。近年來，由其主持的科研項(xiàng)目“新安醫(yī)家治療急危難重病癥經(jīng)驗(yàn)的研究”“新安名醫(yī)考證研究”等多項(xiàng)課題獲安徽省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)4項(xiàng)，高校與衛(wèi)生廳科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)等多項(xiàng)科技獎(jiǎng)勵(lì)。
　　早在1965年，著名黃梅戲演員嚴(yán)鳳英患頑固性失眠1年有余，屢服進(jìn)口高效安眠藥無效。濟(jì)仁先生回憶說，當(dāng)時(shí)嚴(yán)鳳英眼眶四周青黑凹陷，頭暈煩躁，腰膝酸軟。濟(jì)仁先生分析，失眠時(shí)久，諸治不應(yīng)，應(yīng)當(dāng)從肝論治，以滋肝陰為主，輔以安神。于是，用鎮(zhèn)肝益腎、陰陽并調(diào)方藥，服藥數(shù)劑，患者即能入睡4小時(shí)。濟(jì)仁先生按照時(shí)間醫(yī)學(xué)規(guī)律，囑咐患者在午后及晚睡前各服1次，以便藥效更好發(fā)揮。三診后，患者一切正常，從此再也不服安眠藥。濟(jì)仁先生日復(fù)一日，醫(yī)名遠(yuǎn)播，來自全國各地及馬來西亞、新加坡、歐美等多個(gè)國家和地區(qū)的慕名求診者紛至沓來。
　　濟(jì)仁先生經(jīng)過長期研究，如同張志聰、汪昂、薛雪、周慎齋、沈又彭、黃元御以及秦伯未等先賢、近賢一樣，對(duì)中醫(yī)經(jīng)典之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行了歸納與分析。但濟(jì)仁先生的研究不同于以往和其他，而是別開生面地運(yùn)用縱橫二法，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》立體平面化，用樸素的唯物辯證觀點(diǎn)分析、闡述了《黃帝內(nèi)經(jīng)》最基本的天人相應(yīng)觀、陰陽思想。對(duì)解剖、生理、病理、診斷、治療、預(yù)防進(jìn)行概括。主張將歷史背景、現(xiàn)時(shí)生活、臨床實(shí)踐、前后篇幅、通讀精讀結(jié)合，以綱統(tǒng)目，進(jìn)而擴(kuò)展發(fā)病機(jī)制、醫(yī)用地理學(xué)、時(shí)間治療學(xué)的探究，為研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》并完全立足實(shí)用，開創(chuàng)了當(dāng)今時(shí)代嶄新的中醫(yī)治學(xué)之路。

書籍目錄

陽和蠲痹湯
白虎桂枝地骨皮湯
桂枝附子巴戟天湯
痹病巴豆外敷方
痹病解痛布
三仙三妙丸
利濕宣痹方
祛濕通絡(luò)筋痹方
瀉濁解毒痛風(fēng)方
養(yǎng)血散寒祛痹方
風(fēng)心病方
紅斑狼瘡方
痿病清金保肺方
痿病補(bǔ)益肝腎方
痿病清熱利濕方
痿病補(bǔ)益脾胃方
痿病溫化寒濕方
……

章節(jié)摘錄

　　熱痹的主癥為關(guān)節(jié)肌肉紅腫熱痛，其痛及皮、及骨，輕按重按均不可耐，運(yùn)動(dòng)障礙，得冷則舒，舌質(zhì)紅，苔黃厚干，脈數(shù)。偏風(fēng)者則骨節(jié)間似風(fēng)走竄，有許多關(guān)節(jié)的病變，惡風(fēng)，汗出，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)；偏濕者則關(guān)節(jié)腫大較多見，按之痛劇，下肢為甚，活動(dòng)障礙明顯，舌質(zhì)嫩紅，苔黃厚膩，口渴而飲水不多，口黏口淡；單純熱型則無偏風(fēng)、偏濕的癥狀，而出現(xiàn)一派純熱證候。　　寒痹的主癥為關(guān)節(jié)肌膚觸之冰冷，疼痛部位較深，喜按打叩擊，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，特點(diǎn)是體位變換之初均不利，畏寒，關(guān)節(jié)疼痛，得熱則舒，納少便溏，舌質(zhì)淡白，苔薄白，脈沉弦緩。偏風(fēng)者則惡風(fēng)，遇風(fēng)刺痛，疼痛走竄不僅限于骨節(jié)間，還在關(guān)節(jié)周圍肌膚，舌質(zhì)淡白，苔薄白而干，脈緩；偏濕者見骨節(jié)皮膚酸脹疼痛，疼痛部位以肌肉為主，舌質(zhì)淡白，苔薄白而膩；單純寒型則無偏風(fēng)、偏濕的癥狀，而出現(xiàn)一派純寒證候?！　〗鼛啄曛伪运幯芯枯^多，諸如雷公藤、川烏、草烏、烏梢蛇、白花蛇等。有的醫(yī)者則每人必用，每方必用，但因未能辨明證屬何痹及何階段，如此雖有可能治愈一二例患者，但若欲提高診治水平，則難上難矣?！　∏蓟顒贊駵髦物L(fēng)濕在表，其證多由汗出當(dāng)風(fēng)，或久居濕地，風(fēng)濕之邪侵襲肌表所致。風(fēng)濕之邪客于太陽經(jīng)脈，經(jīng)氣不暢，致頭痛身重，或腰脊疼痛、難以轉(zhuǎn)側(cè)?！　★L(fēng)濕在表，宜從汗解，故以祛風(fēng)勝濕為法。方中羌活、獨(dú)活共為君藥，二者皆為辛苦溫燥之晶，其辛散祛風(fēng)，味苦燥濕，性溫散寒，故皆可祛風(fēng)除濕、通利關(guān)節(jié)。其中羌活善祛上部風(fēng)濕，獨(dú)活善祛下部風(fēng)濕，兩藥相合，能散一身上下之風(fēng)濕，通利關(guān)節(jié)而止痹痛。臣以防風(fēng)、藁本，入太陽經(jīng)，祛風(fēng)勝濕，且善止頭痛。佐以川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛；蔓荊子祛風(fēng)止痛。使以甘草調(diào)和諸藥?！　　?/pre>








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