李濟(jì)仁瘺病通論

內(nèi)容概要

編者分八章系統(tǒng)介紹了痿病的概念、命名與分類、病因病機(jī)、辨證論治及治療大法等，并全面介紹了痿病論治的百家學(xué)說，選錄了古今治痿驗(yàn)案和歷代較有價(jià)值的論痿文獻(xiàn)，簡要介紹了中西醫(yī)對(duì)痿病范疇疾病的認(rèn)識(shí)與治療，又根據(jù)近30余年來各家刊物報(bào)道，綜述了中醫(yī)對(duì)痿病的臨床研究概況。本書對(duì)痿病的理論研究和臨證治療都有很高的參考價(jià)值與指導(dǎo)作用，適合于中醫(yī)臨床工作者、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)師及廣大醫(yī)學(xué)生閱讀參考。

作者簡介

李濟(jì)仁，國醫(yī)大師，首批全國500名老中醫(yī)、國家名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人指導(dǎo)老師。中國百年百名中醫(yī)臨宋家，國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“張一帖內(nèi)科”代表性傳承人。
《李濟(jì)仁痿病通論(第2版)》是大醫(yī)精要系列叢書之一，本書共八章節(jié)，內(nèi)容包括痿病概論，痿病歷代研究概況，痿病的辯證治療，痿病的其他療法，古今治痿驗(yàn)案選按，歷代論痿文獻(xiàn)選析等。本書給供專業(yè)人員參考使用。

書籍目錄

第一章　痿病概論
　痿病的概念
　痿病的命名與分類
　按患病部位分類
　按發(fā)病年齡分類
　以虛實(shí)為綱，對(duì)痿躄按病因病機(jī)進(jìn)行辨證分類
　風(fēng)、痹、痿、厥的區(qū)別
　概念方面的區(qū)別
　病因病機(jī)方面的區(qū)別
　臨床表現(xiàn)方面的區(qū)別
　治療原則方面的區(qū)別
　預(yù)后轉(zhuǎn)歸方面的區(qū)別
　與痿相關(guān)之五臟、五體及精、氣、血、津液生理與病理
　　肺與皮毛
　　脾與肌
　　心與脈
　　肝與筋
　　腎與骨
　　精與精氣
　　氣與血
　……
第二章　痿病歷代研究概況
第三章　痿病的辯證治療
第四章　痿病的其他療法
第五章　古今治痿驗(yàn)案選按
第六章　歷代論痿文獻(xiàn)選析
第七章　痿病范疇的常見病中西醫(yī)診治概要
第八章　現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)痿病的臨床研究概略

章節(jié)摘錄

　　在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處，錐體束病變引起的偏癱，常常是上肢比下肢重，遠(yuǎn)端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，且受影響的往往是整個(gè)肢體的活動(dòng)，不像電解質(zhì)失衡或某些結(jié)締組織病變引起肢體的某一局部呈急攣狀態(tài)。偏癱的肌張力增高程度在各肌群是不一致的，上肢的屈肌比伸肌張力高，下肢的伸肌比屈肌張力高，故做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查肌肉張力時(shí)，伸直上肢及彎曲下肢所遇的阻力最大，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)則起始阻力大，以后阻力迅速下降，故稱“折刀樣肌張力增高”或“折刀樣癱攣”。由于伸肌屈肌的張力不同，旋后旋前肌肉張力的不同，故偏癱肢體保持一特殊的姿態(tài)及偏癱性步態(tài)，即上肢肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)屈曲和旋前，腕及手指屈曲；下肢髖關(guān)節(jié)伸展和內(nèi)收，膝及踝關(guān)節(jié)伸展，足及足趾呈蹠屈并略內(nèi)翻姿勢，走路時(shí)下肢向外劃圈樣向前移動(dòng)，足尖著地，步伐較小。肌張力增高的機(jī)制有多種解釋。　　當(dāng)脊髓有病變時(shí)，由于其位于椎管內(nèi)，面積小，故常損傷雙側(cè)錐體束，產(chǎn)生兩側(cè)肢體癱瘓，病變在胸髓時(shí)引起受損平面以下兩下肢痙攣性癱瘓（截癱）。病變在頸膨大以上，引起四肢及軀干的痙攣性癱瘓（四肢癱）。　　由于酸、堿和電解質(zhì)失去平衡引起的四肢拘急主要見于暴吐、暴瀉導(dǎo)致電解質(zhì)大量丟失的低鈣血癥和堿中毒，其主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性手足肌肉緊張性痙攣。在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對(duì)，形成“助產(chǎn)士手”；在下肢則表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀?！　　?/pre>








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