出版時間:2011-10 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:李保,高明蘭 主編 頁數(shù):250
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內(nèi)容概要
本書以圖文并茂的形式闡述了心電圖與超聲對照診斷心血管疾病的原則和方法。全書分為22章,就心臟的解剖生理、電生理基礎(chǔ),正常心電圖、心臟及大血管正常超聲圖像,房室肥大、冠狀動脈供血不足、心肌梗死、先天性心臟病、心律失常等常見心臟病的心電圖與超聲圖像觀察分析要點(diǎn)、診斷依據(jù)及如何綜合分析、診斷、鑒別診斷等進(jìn)行了全面系統(tǒng)的論述。本書內(nèi)容實(shí)用、貼近臨床,配有精美插圖260余幅,適于各級心內(nèi)科醫(yī)師,尤其適于中低年資醫(yī)師、基層醫(yī)師閱讀參考。
作者簡介
李保,男,1963年出生,醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師,享受國務(wù)院特殊津貼專家,衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家。
山西省心血管病醫(yī)院院長、心血管病研究所所長、心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師。兼任中華醫(yī)學(xué)會心血管病專業(yè)委員會委員、山西省心血管疾病防治辦公室主任、山西省心血管病專業(yè)委員會副主任委員、山西省介入心臟病學(xué)組組長、山西省衛(wèi)生廳心血管病介入診療質(zhì)控部主任,兼任《中國循環(huán)雜志》《中國心血管雜志》《中國心血管病研究》等醫(yī)學(xué)期刊編委。發(fā)表論文50余篇。率先在山西省開展了冠心病的介入治療,主持完成衛(wèi)生部優(yōu)秀青年科研基金項(xiàng)目1項(xiàng),山西省科技攻關(guān)項(xiàng)目4項(xiàng),省自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng),分別獲山西省科技進(jìn)步二等獎4項(xiàng)。先后獲“全國技術(shù)創(chuàng)新能手”“中國青年科技創(chuàng)新獎”“全國五一勞動獎?wù)隆薄叭珖鴦趧幽7丁薄叭珖t(yī)德標(biāo)兵”“山西名醫(yī)”“山西省科技奉獻(xiàn)一等獎”等殊榮。
書籍目錄
第1章 心臟的解剖生理
第2章 心臟的電生理基礎(chǔ)
第3章 心電圖概述
第4章 超聲概述
第5章 正常心電圖
第6章 正常超聲心動圖
第7章 超聲心動圖的觀察和分析要點(diǎn)
第8章 房室肥大的心電圖與超聲診斷
第9章 冠狀動脈供血不足的心電圖診斷
第10章 心肌梗死的心電圖表現(xiàn)
第11章 冠心病的超聲診斷
第12章 常見心臟病的心電圖表現(xiàn)
第13章 常見心臟病的超聲診斷
第14章 心律失常概論
第15章 竇性心律與竇性心律失常
第16章 逸搏與逸搏心律
第17章 心律失常中的特殊現(xiàn)象
第18章 期前收縮
第19章 異位節(jié)律性心動過速
第20章 撲動與顫動
第21章 心臟傳導(dǎo)阻滯
第22章 預(yù)激綜合征
參考文獻(xiàn)
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:(2)回旋支:沿冠狀溝左行,繞過左心緣至左心室膈面,分為左緣支、左室后支、竇房結(jié)支。3.冠狀動脈的分布類型左、右冠狀動脈分布較恒定,但在膈面分布范圍變化較大,根據(jù)分布區(qū)域大小分為3型。(1)右優(yōu)勢型:右冠狀動脈分布于右心室膈面和左心室膈面的一部分,占71.3 5%。(2)均衡型:左回旋支和右冠狀動脈分別分布于左、右心室膈面的一部分,相互融匯至后室間溝,占22.9 2%。(3)左優(yōu)勢型:左回旋支和右冠狀動脈分別分布于左心室膈面和右心室膈面的一部分,占5.7 3%。冠狀動脈閉塞,可造成冠狀動脈所分布區(qū)域的心肌缺血、壞死,病人發(fā)生心肌梗死,梗死范圍基本同冠狀動脈的分布區(qū)域。另外,還可能引起心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙,導(dǎo)致惡性心律失常的發(fā)生等。(二)靜脈心臟的靜脈血大部匯集到冠狀竇,然后再流入右心房。冠狀靜脈的主要分支有心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈。心大靜脈與前室問支伴行,向后上流人左冠狀竇;心中靜脈與后室間支伴行,流人右冠狀竇;心小靜脈在冠狀溝內(nèi)與右冠狀動脈伴行,向左流入右冠狀竇。第二節(jié)心臟的生理特性心臟電生理特性主要是興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。一、興奮性是指心肌細(xì)胞受到刺激時產(chǎn)生興奮的能力。衡量心肌興奮性高低的標(biāo)準(zhǔn)是刺激閾值。閾值高興奮性低。反之,閾值低興奮性高。1.影響興奮性的因素(1)靜息電位或最大復(fù)極電位的水平:如果閾電位水平不變,而靜息電位或最大復(fù)極電位的絕對值增大時,和閾電位之間的差距加大,所引起興奮的刺激強(qiáng)度就需增大,表示興奮性降低。反之,表示興奮性增高。(2)閾電位的水平:如靜息電位或最大復(fù)極電位不變,而閾電位水平增高時,兩者之間的差距增大,引起興奮所需刺激強(qiáng)度增大,表示興奮性降低。反之,興奮性增大。(3)引起O期去極化的離子通道性狀:處于靜息狀態(tài)的Na通道數(shù)量越多,膜的興奮性就越高;反之,進(jìn)入失活狀態(tài)的通道數(shù)量增多時,興奮的閾值就增高,膜的興奮性隨之降低,當(dāng)全部Na通道由靜息狀態(tài)進(jìn)入失活狀態(tài)后,膜的興奮性就喪失。靜息電位的變化是一個相對緩慢的過程,因此,當(dāng)靜息電位減小到一定程度時,就會有部分Na通道不經(jīng)激活而直接進(jìn)入失活狀態(tài),引起興奮閾值的增高和興奮性的降低。
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《心電圖與超聲對照診斷圖譜》由人民軍醫(yī)出版社出版。
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