急診超聲指南

內(nèi)容概要

　　本書在第1版基礎(chǔ)上做了更新和補(bǔ)充，調(diào)整和增加了典型超聲圖像，全書共分為10章，涵蓋了目前急診超聲所能觀察到的各種疾病。對(duì)消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、婦科、產(chǎn)科、心臟與血管、表淺器官、小器官等各種急癥、器官移植后以及其他組織器官急癥的生理解剖、病理與臨床、聲像圖表現(xiàn)、鑒別診斷、臨床價(jià)值做了詳細(xì)的闡述，附有典型病例分析。適合超聲科醫(yī)師、急診科醫(yī)師和相關(guān)科室醫(yī)師閱讀。

書籍目錄

第1章 急診超聲概述
　第一節(jié) 什么是急癥
　　一、炎癥性急癥
　　二、臟器破裂或穿孔性急癥
　　三、臟器梗阻性或絞窄性急癥
　　四、臟器扭轉(zhuǎn)性急癥
　　五、出血性急癥
　　六、損傷性急癥
　第二節(jié) 做好急診超聲診斷的必備條件
　　一、扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)
　　二、具備正規(guī)的超聲儀器操作技能
　　三、重視正確的臨床思維
　　四、為急癥病人做出恰當(dāng)?shù)脑\斷
　　五、注意反饋與隨訪
　第三節(jié) 急診超聲檢查的特點(diǎn)及分析原則
　　一、急診超聲檢查的特點(diǎn)
　　二、超聲檢查的方法與分析原則
　　三、圖像分析原則
第2章 消化系統(tǒng)疾病急診超聲
　第一節(jié) 肝
　　一、肝損傷
　　二、肝膿腫
　　三、急性肝炎
　　四、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥
　　五、布加綜合征
　第二節(jié) 膽囊與膽道
　　一、急性膽囊炎
　　二、膽囊結(jié)石
　　三、膽囊扭轉(zhuǎn)
　　四、肝外膽管結(jié)石
　　五、肝內(nèi)膽管結(jié)石
　　六、膽道蛔蟲癥
　　七、肝外膽道阻塞
　第三節(jié) 胰腺
　　一、急性水腫性胰腺炎
　　二、急性出血壞死性胰腺炎
　　三、胰腺腫瘤
　　四、胰腺外傷
　第四節(jié) 脾
　　一、脾破裂傷
　　二、脾膿腫
　　三、脾腫瘤
　　四、脾梗死
　第五節(jié) 胃腸
　　一、胃腸道穿孔
　　二、急性胃擴(kuò)張
　　三、腸梗阻
　　四、腸套疊
　　五、急性闌尾炎
　第六節(jié) 急性腸系膜血管缺血性疾病
第3章 泌尿系統(tǒng)疾病急診超聲
　第一節(jié) 腎
　　一、急性腎炎
　　二、腎損傷
　　三、腎積水
　　……
第4章 婦科急診超聲
第5章 產(chǎn)科急診超聲
第6章 心臟及血管疾病急診超聲
第7章 表淺器官疾病急診超聲
第8章 小器官疾病急診超聲
第9章 器官移植后急癥超聲
第10章 其他組織器官及部位疾病急診超聲

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：肝是腹腔內(nèi)最大的實(shí)質(zhì)性臟器，因體積大，質(zhì)地脆弱，且被周圍韌帶固定，故胸腹部損傷時(shí)容易受累，因病變腫大時(shí)更容易損傷。閉合性肝損傷分為肝包膜下破裂、肝中央破裂和真性破裂。臨床表現(xiàn)依肝破裂的類型和程度而定。較大的真性肝破裂和肝中央破裂傷，表現(xiàn)為劇烈的腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛，并有不同程度的休克癥狀。輕者，如肝表淺裂傷和范圍局限的肝包膜下血腫，一般僅有右上腹疼痛和壓痛，無腹膜刺激征，也很少出現(xiàn)休克。但部分肝包膜下血腫可因繼續(xù)出血使血腫增大，甚至穿破至腹腔內(nèi)。[聲像圖表現(xiàn)]1.肝包膜下血腫肝包膜與肝實(shí)質(zhì)回聲之間出現(xiàn)境界較清晰的梭形或不規(guī)則無回聲區(qū)。有血塊時(shí)無回聲區(qū)內(nèi)可見細(xì)小光點(diǎn)和稍高回聲團(tuán)塊，呈條索樣，無回聲區(qū)后方可見后壁增強(qiáng)效應(yīng)。無回聲區(qū)可使肝包膜向外隆起，向內(nèi)可壓迫肝實(shí)質(zhì)產(chǎn)生內(nèi)陷征象。位于肝下緣的血腫可使下緣角變鈍。2.中央型肝破裂未形成血腫時(shí)，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)邊緣不清晰的血凝塊低回聲區(qū)；血腫形成后，肝內(nèi)見邊緣較清晰的不規(guī)則無回聲區(qū)，中間可見條索狀分隔光帶（圖2-2），也可呈稍高回聲的血塊，無回聲區(qū)后方可見增強(qiáng)效應(yīng)（圖2-3），血腫周圍可見血流信號(hào)（彩圖1）。繼發(fā)感染時(shí)則與肝膿腫聲像圖相似。慢性血腫可機(jī)化，形成肝內(nèi)不規(guī)則的回聲增高區(qū)，需與肝內(nèi)其他占位病變相鑒別。

編輯推薦

《超聲診斷實(shí)用手冊(cè)系列:急診超聲指南(第2版)》由人民軍醫(yī)出版社出版。

圖書封面

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