肝磁共振成像

內(nèi)容概要

本書(shū)以最新的MRl序列、計(jì)算機(jī)繪制的示意圖、簡(jiǎn)明扼要的圖片說(shuō)明、相關(guān)的和系統(tǒng)的診斷(鑒別診斷)信息、新的參考文獻(xiàn)和患者可能的處理方法為基礎(chǔ)，為肝局灶性和彌漫性病變的MRl影像診斷提供實(shí)實(shí)在在的知識(shí)，MRl圖像盡可能與超聲、CT和病理對(duì)照。此書(shū)將對(duì)有志于和涉及肝局灶性和彌漫性病變的影像診斷、治療的醫(yī)學(xué)工作者頗有裨益，包括放射科醫(yī)師、消化科醫(yī)師、外科醫(yī)師、病理醫(yī)師、MRl物理師、MRl臨‘床研究人員、放射科和其他科的臨床醫(yī)師、MRl技師和學(xué)生。
 本書(shū)特別得益于Franz Sulze博士和Indra C．van den
Bos博士?jī)晌惑w部MRl專(zhuān)家和同事的認(rèn)真審閱。

作者簡(jiǎn)介

作者：(美國(guó))沙希德侯賽因 (Shahid M.Hussain) 譯者：李子平 余深平

書(shū)籍目錄

第一部分　富含液體的肝病灶
 1．膿腫——化膿性膿腫
 2．膽管錯(cuò)構(gòu)瘤
 3．囊腫Ⅰ——典型的小囊腫
 4．囊腫Ⅱ——典型的大囊腫，MRl—CT對(duì)照
 5．囊腫Ⅲ——多發(fā)小囊腫，MRl—CT-US對(duì)照
 6．囊腫Ⅳ——成年人多囊肝病(APLD)
 7．囊腺瘤與囊腺癌
 8．血管瘤Ⅰ——典型小血管瘤
 9．血管瘤Ⅱ——典型中等大小血管瘤及病理表現(xiàn)
 10．血管瘤Ⅲ——巨型
 11．血管瘤Ⅳ——巨型伴中央巨大瘢痕
 12．血管瘤Ⅴ——不典型，周邊強(qiáng)化并迅速填充
 13．血管瘤Ⅵ——多發(fā)伴周邊強(qiáng)化
 14．出血
 15．出血——實(shí)性腫瘤出血
 16．黏液性轉(zhuǎn)移癌——類(lèi)似血管瘤
第二部分　肝實(shí)性病變
 第一節(jié)　結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤
 17．結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移Ⅰ——典型病灶
 18．結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移Ⅱ——典型多發(fā)病變
 19．結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移Ⅲ——轉(zhuǎn)移瘤與囊腫
 20．結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移Ⅳ——轉(zhuǎn)移瘤與血管瘤
 21．肝轉(zhuǎn)移瘤Ⅴ——大的黏液性癌轉(zhuǎn)移，類(lèi)似于肝原發(fā)腫瘤
 22．結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移瘤Ⅵ——包繞肝門(mén)靜脈和膽管
 23．結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移Ⅶ——復(fù)發(fā)病變與射頻消融區(qū)
 第二節(jié)　非結(jié)直腸來(lái)源肝轉(zhuǎn)移瘤
 24．乳腺癌肝轉(zhuǎn)移
 25．Kahle r病(多發(fā)性骨髓瘤)肝轉(zhuǎn)移
 26．黑色素瘤肝轉(zhuǎn)移Ⅰ——局灶型
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附錄　相關(guān)名詞及縮寫(xiě)英漢對(duì)照

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：血管平滑肌脂肪瘤（AML）是一種良性的、沒(méi)有包膜的間葉組織腫瘤，由平滑肌細(xì)胞、厚壁血管和成熟脂肪組織以各種比例組成。腎AML中20％的病例伴發(fā)結(jié)節(jié)性硬化，而肝AML中僅有6％的病例伴發(fā)結(jié)節(jié)性硬化。肝AML的表現(xiàn)與其他肝原發(fā)的富含血管且含有脂肪組織的肝病變相似，這些病變包括肝細(xì)胞腺瘤（含脂肪的病例可高達(dá)78％）和肝細(xì)胞癌（含脂肪的病例可高達(dá)10％）。然而，肝AML通常伴發(fā)腎AML。近期的MRI化學(xué)位移成像對(duì)含有極少量脂肪成分的腎AML的診斷具有很高的敏感性和特異性（分別為96％和93％）。由此可見(jiàn)，MRI也可以應(yīng)用在患有腎AML同時(shí)并發(fā)肝病變的患者?！綧RI表現(xiàn)】多發(fā)性肝血管平滑肌脂肪瘤在MRI上可以有不同的表現(xiàn)，但是主要表現(xiàn)為在T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。并且，病灶部分區(qū)域的信號(hào)在壓脂T2加權(quán)圖像上降得更低，這主要是由于病灶內(nèi)含有的平滑肌和脂肪成分。化學(xué)位移成像（同相位和反相位）因?yàn)槟軌蝻@示少量的脂肪成分從而為診斷提供特征性信息，即反相位圖像上出現(xiàn)的信號(hào)強(qiáng)度降低更為顯著的區(qū)域。病灶在動(dòng)脈期呈顯著不均勻強(qiáng)化，在延時(shí)期強(qiáng)化程度有所減弱，但大體上保持強(qiáng)化（圖60-1，圖60-2）。CT的影像表現(xiàn)不具有特征性，主要是由于CT對(duì)肝AML病變的少量脂肪信號(hào)不敏感（圖603）?！捐b別診斷】含有脂肪成分的肝細(xì)胞腺瘤（HCA）和肝細(xì)胞癌（HCC）與肝AML具有不同的腫瘤形態(tài)學(xué)表現(xiàn)和強(qiáng)化模式。HCA在T1和T2加權(quán)圖像上呈等信號(hào)，強(qiáng)化均勻，在延時(shí)期圖像上強(qiáng)化程度減弱為等信號(hào)。小的多發(fā)的含有脂肪成分的肝細(xì)胞癌主要發(fā)生在肝硬化病變基礎(chǔ)上，在T1和T2加權(quán)圖像上呈馬賽克征，在延時(shí)期圖像上病灶廓清并包膜強(qiáng)化。脂肪肉瘤和畸胎瘤是罕見(jiàn)的含有脂肪成分的肝腫瘤。

媒體關(guān)注與評(píng)論

許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直只將肝MRI作為超聲和CT的補(bǔ)充手段，這完全是錯(cuò)誤的。MRI是肝疾病首選的檢查方法，在顯示肝病變方面有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。診治肝病的醫(yī)師必須越來(lái)越熟悉MRI，因此我力薦此書(shū)作為放射醫(yī)師的臨床指南。　　——John．L．Gollan

編輯推薦

《肝磁共振成像:MRI與其他影像檢查及病理學(xué)對(duì)照》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

圖書(shū)封面

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