婦科疑難病案討論與專家點(diǎn)評

內(nèi)容概要

本書精選60余例婦科疑難、罕見病例，并組織知名專家對疾病進(jìn)行了分析，對診斷思路及處理原則進(jìn)行了深入點(diǎn)評。全書收錄的病例資料珍貴，臨床指導(dǎo)性強(qiáng)，對于婦產(chǎn)科住院醫(yī)師積累臨床經(jīng)驗(yàn)、鍛煉臨床思維、規(guī)范臨床診療有很大幫助。適合婦產(chǎn)科醫(yī)師、研究生學(xué)習(xí)參閱。

書籍目錄

第1章　陰道出血
 第一節(jié)　幼女期陰道異常出血
 病例1 幼女卵巢濾泡囊腫導(dǎo)致假性性早熟
 第二節(jié)　青春期陰道異常出血
 病例2　McCune—A1bright綜合征
 病例3　青春期子宮內(nèi)膜癌
 第三節(jié)　生育期陰道異常出血
 病例4 直腸陰道隔子宮內(nèi)膜異位癥致陰道大出血
 病例5　子宮動一靜脈瘺
 第四節(jié)　絕經(jīng)后陰道異常出血
 病例6 陰道殘端子宮內(nèi)膜異位癥
第2章　閉經(jīng)、痛經(jīng)
 病例7　子宮內(nèi)膜結(jié)核致陰道上端一宮頸閉鎖
 病例8　子宮內(nèi)膜異位于閉孔淋巴結(jié)
第3章　女性生殖道、泌尿道異常
 第一節(jié)　處女膜發(fā)育異常
 病例9 處女膜閉鎖合并雙陰道畸形
 病例10　微孔處女膜合并妊娠
 第二節(jié)　陰道發(fā)育異常
 病例11 陰道斜隔
　……
第4章　下腹疼痛
第5章　腫物
第6章　子宮頸異常
第7章　子宮異常
第8章　附件異常
第9章　滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
第10章　易被誤診為婦科疾病的其他腫瘤
彩圖

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：處女膜閉鎖系尿生殖竇上皮未能貫穿前庭所致，臨床上較為常見，發(fā)生率約為1％，在青春期初潮前可無任何癥狀，多為常規(guī)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，偶有新生兒或幼女因大量黏液積聚陰道內(nèi)，導(dǎo)致處女膜向外突出而被發(fā)現(xiàn)。初潮后由于處女膜閉鎖致經(jīng)血無法排出，逐漸積聚于陰道、宮頸，甚至官腔、輸卵管，臨床上主要表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，伴青春期后逐漸加劇的周期性下腹痛。處女膜閉鎖大多以單個(gè)病案的形式在文獻(xiàn)中報(bào)道，患者多為10-18歲的青春期女性，主要以反復(fù)周期性發(fā)作且進(jìn)行性加劇的下腹疼痛就診，也有學(xué)者報(bào)道因腰背疼痛、便秘、急性尿潴留、尿路感染、腹膜炎就診，最終確診為處女膜閉鎖的患者。處女膜閉鎖主要依靠仔細(xì)的婦科檢查，可見處女膜封閉陰道口，探針無法通過，如伴有陰道積血可見處女膜向外膨隆，表面呈紫色，肛診觸及陰道內(nèi)球狀包塊向直腸前壁突出，輔助檢查可利用腹盆腔B超、CT、MRI等影像學(xué)手段，經(jīng)會陰超聲能確定陰道遠(yuǎn)端阻隔部位的厚度，為更加合理的術(shù)前準(zhǔn)備提供依據(jù)。有文獻(xiàn)報(bào)道利用彩色多普勒、MRI可于出生前診斷胎兒的處女膜閉鎖，并于產(chǎn)后得到了證實(shí)，在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)的無癥狀處女膜閉鎖患者可隨訪至青春期（以乳房發(fā)育為標(biāo)準(zhǔn)）初潮前，以避免嬰幼兒時(shí)期進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

編輯推薦

《婦科疑難病案討論與專家點(diǎn)評》由郄明蓉、邢愛耘主編，精選的病例均為多年來華西婦科臨床所見疑難及少見病例，每個(gè)病例從具體疑難問題人手，參考國內(nèi)外有關(guān)的文獻(xiàn)，結(jié)合作者的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行編寫。《婦科疑難病案討論與專家點(diǎn)評》在編寫上突出重點(diǎn)，層次分明，把每種疑難少見疾病的病理生理、臨床診斷和治療都作了簡要闡述，重點(diǎn)對疑難疾病的分析、檢查手段及處理原則進(jìn)行了較為深刻和準(zhǔn)確的論述，使婦產(chǎn)科醫(yī)生在學(xué)習(xí)處理每種疾病的同時(shí)，還能對該疾病有一個(gè)整體而清晰的了解。

圖書封面

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