出版時(shí)間:2011-6 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:王麗華 等主編 頁數(shù):464
內(nèi)容概要
本書的編寫集中了北京市醫(yī)療護(hù)理專家的優(yōu)勢資源,立足于ICU基礎(chǔ)理論與實(shí)踐,以及ICU護(hù)士的核心能力,全書分為40章,從應(yīng)用解剖生理、各系統(tǒng)基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)技術(shù)到臟器重癥監(jiān)護(hù),論述了重癥監(jiān)測護(hù)理理論與技術(shù),重在實(shí)際操作中應(yīng)知應(yīng)會知識的闡述,經(jīng)多次講課、帶教后修改,按實(shí)際需要刪減后最終成為第2版教科書,便于ICU護(hù)士學(xué)習(xí)和掌握。本書可作為各省市開展重癥醫(yī)學(xué)??谱o(hù)士培訓(xùn)工作的重要參考書籍。
書籍目錄
第一篇 總 論
第1章 重癥醫(yī)學(xué)概論
第2章 ICU院內(nèi)感染的管理
第一節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)病房院內(nèi)感染概述
第二節(jié) 院內(nèi)感染控制的基本原則和措施
第三節(jié) 導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防和控制
第四節(jié) 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防和控制
第五節(jié) 耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的管理
第3章 重癥患者的疼痛管理
第4章 重癥患者的譫妄管理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) ICU患者譫妄的監(jiān)測
第三節(jié) ICU患者譫妄的處理及護(hù)理
第5章 護(hù)理科研與護(hù)理綜述撰寫
第一節(jié) 護(hù)理科研的基礎(chǔ)知識與科學(xué)研究
第二節(jié) 護(hù)理綜述撰寫
第二篇 應(yīng)用解剖生理
第6章 循環(huán)系統(tǒng)解剖生理
第7章 呼吸系統(tǒng)解剖生理
第8章 泌尿系統(tǒng)解剖生理
第9章 神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理
第10章 消化系統(tǒng)解剖生理
第11章 內(nèi)分泌系統(tǒng)基礎(chǔ)生理
第12章 凝血系統(tǒng)基礎(chǔ)生理
第13章 營養(yǎng)與代謝基礎(chǔ)生理
第三篇 危重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)
第14章 循環(huán)動力學(xué)監(jiān)護(hù)
第一節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)
第二節(jié) Swan—Ganz漂浮導(dǎo)管監(jiān)測技術(shù)
第三節(jié) 異常心電圖的識別
……
第四篇 器官功能支持與保護(hù)
第五篇 重癥患者應(yīng)用藥物管理與營養(yǎng)支持
第六篇 危重癥護(hù)理
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:休克是指由于外傷、失血、感染、過敏等多種因素導(dǎo)致的一種綜合征。它是以急性組織灌注不良及微循環(huán)障礙為主要特征的一系列代謝障礙和細(xì)胞受阻的病理過程,相當(dāng)一部分患者會出現(xiàn)多器官功能衰竭而危及生命。足夠的血流灌注、有效的心排血量、周圍血管功能的正常是維持正常血液循環(huán)的3個(gè)重要因素,任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生異常,均可導(dǎo)致休克的發(fā)生。二、休克的病因及分類(一)休克的傳統(tǒng)分類方法1.心源性休克各種心臟病引起的休克統(tǒng)稱為心源性休克,其基本機(jī)制是泵衰竭。由于某種原因造成心排血量下降,各組織器官不能得到很好的灌注,進(jìn)而缺氧致微循環(huán)衰竭。常見的原因有:急性心肌梗死、重度主動脈瓣和肺動脈瓣病變、急性心肌炎、急性心臟壓塞、重癥心律失常等。2.低血容量性休克大量的血液、體液丟失所造成的血容量驟然減少所引發(fā)的休克統(tǒng)稱為低血容量性休克。其基本機(jī)制是有效循環(huán)血量丟失所致的組織灌注減少。常見的病因?yàn)槭把旱膩G失。如:嘔吐、腹瀉、糖尿病酸中毒、創(chuàng)傷、炎癥、大面積燒傷及大量失血.等。3.感染性休克也稱中毒性休克,由各種細(xì)菌、病毒或其他致病菌引起的休克被稱為感染性休克,多見于革蘭陰性桿菌感染、中毒性菌痢及流行性出血熱等。其基本機(jī)制是細(xì)菌的內(nèi)毒素釋放入血后,破壞微循環(huán)致使循環(huán)血量減少,主要易感染的部位是血液、泌尿道及呼吸道。常見的病因有:敗血癥、腹膜炎等。4.過敏性休克是人體對某些生物制品或藥物及其他進(jìn)入人體的致敏源發(fā)生的特異性抗原一抗體反應(yīng),使體內(nèi)的肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞分泌出大量的組胺作用于微血管,致微血:管擴(kuò)張后血管內(nèi)液體轉(zhuǎn)移至組織間隙,血容量相對不足,從而出現(xiàn)休克。常見的原因有:輸血反應(yīng)、昆蟲咬傷、食物過敏、藥物反應(yīng)及血清制劑過敏。5.神經(jīng)源性休克此類休克是由于動脈張力的調(diào)節(jié)功能發(fā)生嚴(yán)重障礙致使的血管張力喪失、血管擴(kuò)張、有效循環(huán)血量不足、回心血量減少所致的。(二)按血流動力學(xué)的不同將休克分類1.低容量性休克基本機(jī)制是:循環(huán)容量的丟失,有以下幾種機(jī)制:血容量、水及電解質(zhì)的丟失,以及過敏和內(nèi)分泌功能紊亂引起的休克。
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