出版時(shí)間:2011-6 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:湯靜燕,李志光 主編 頁數(shù):560
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內(nèi)容概要
編者參考大量國際最新的研究成果,結(jié)合自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn),分五篇共29章詳細(xì)講解了兒童常見惡性腫瘤,包括白血病、淋巴瘤等血液及免疫系統(tǒng)腫瘤以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝腫瘤、腎腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨肉瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、內(nèi)分泌腫瘤等實(shí)體瘤的臨床表現(xiàn)、病理學(xué)表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷方法及流程、治療原則、治療方案、并發(fā)癥的預(yù)防及處理、支持治療、預(yù)后等內(nèi)容,其中不僅包括常規(guī)的診斷及放療、化療技術(shù),還包括干細(xì)胞移植等新的治療手段。本書論述全面、指導(dǎo)性強(qiáng),適合兒童血液科、腫瘤科醫(yī)師及相關(guān)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)生等閱讀參考。
書籍目錄
第一篇 總論
第1章 兒童腫瘤概論
第2章 組織病理學(xué)診斷
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 小兒惡性淋巴瘤
第三節(jié) 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
第四節(jié) 兒童常見實(shí)體瘤
第3章 兒童腫瘤影像學(xué)診斷
第一節(jié) 主要影像學(xué)檢查方法
第二節(jié) 兒童常見腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)
第4章 兒童腫瘤診斷新概念和新技術(shù)
第一節(jié) 流式細(xì)胞術(shù)
第二節(jié) 兒童腫瘤微小殘留病的檢測(cè)
第三節(jié) 兒童腫瘤特異性基因變異診斷
第5章 兒童腫瘤治療原則
第一節(jié) 化療原則
第二節(jié) 外科治療原則
第三節(jié) 放射治療原則
第6章 兒童腫瘤治療新概念和新技術(shù)
第一節(jié) 血液腫瘤化療藥物的藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)
第二節(jié) 兒童白血病化療個(gè)體化的探討
第三節(jié) 兒童血液腫瘤診斷治療工作模式
第四節(jié) 靶向治療在血液腫瘤治療中的應(yīng)用
第二篇 兒童血液及免疫系統(tǒng)腫瘤
第7章 白血病
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 急性淋巴細(xì)胞性白血病
第三節(jié) 急性髓系細(xì)胞性白血病
第四節(jié) 慢性髓系細(xì)胞性白血病
第五節(jié) 嬰兒白血病
第六節(jié) 繼發(fā)性白血病
第七節(jié) 髓外白血病
第8章 淋巴瘤
第一節(jié) 非霍奇金淋巴瘤
第二節(jié) 兒童霍奇金淋巴瘤
第三節(jié) 良性淋巴系統(tǒng)增生性疾病
第9章 組織細(xì)胞增生癥
第一節(jié) 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
第二節(jié) 噬血性淋巴組織細(xì)胞增生癥
第三節(jié) 惡性組織細(xì)胞增生癥
第10章 骨髓增生異常綜合征
第三篇 兒童常見實(shí)體瘤
第11章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
第12章 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
第13章 肝腫瘤
第14章 腎腫瘤
第15章 神經(jīng)母細(xì)胞瘤
第16章 橫紋肌肉瘤和未分化肉瘤
第17章 尤因肉瘤
第18章 其他軟組織肉瘤
第19章 骨肉瘤
第20章 生殖細(xì)胞腫瘤
第21章 內(nèi)分泌腫瘤
第四篇 兒童腫瘤的造血干細(xì)胞移植
第22章 造血干細(xì)胞移植在兒童腫瘤中的應(yīng)用
第23章 自身造血干細(xì)胞移植
第一節(jié) 自身造血干細(xì)胞移植治療兒童惡性實(shí)體腫瘤
第二節(jié) 自身造血干細(xì)胞移植治療兒童白血病
第24章 異基因造血干細(xì)胞移植
第一節(jié) 造血干細(xì)胞移植供體選擇標(biāo)準(zhǔn)
第二節(jié) 異基因造血干細(xì)胞移植治療兒童腫瘤性疾病
第三節(jié) 異基因造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案
第四節(jié) 異基因造血干細(xì)胞移植的常見并發(fā)癥及處理
第五篇 兒童腫瘤的支持治療
第25章 感染的預(yù)防和治療
第26章 成分輸血和輸血并發(fā)癥
第一節(jié) 血液制品的種類及特點(diǎn)
第二節(jié) 貧血時(shí)血制品的應(yīng)用
第三節(jié) 出血時(shí)血制品的應(yīng)用
第四節(jié) 靜脈大劑量丙種球蛋白的應(yīng)用
第27章 癥狀控制(姑息治療)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 癥狀控制
第三節(jié) 兒童臨終照顧
第28章 血液腫瘤遠(yuǎn)期并發(fā)癥的預(yù)防和處理
第一節(jié) 對(duì)生長的影響
第二節(jié) 對(duì)骨骼、肌肉及相關(guān)組織的影響
第三節(jié) 對(duì)神經(jīng)心理學(xué)及神經(jīng)功能的影響
第四節(jié) 對(duì)性腺功能的影響
第五節(jié) 甲狀腺功能低下
第六節(jié) 心血管功能異常
第七節(jié) 肺功能異常
第八節(jié) 胃腸道功能異常
第九節(jié) 泌尿道功能異常
第十節(jié) 血液和免疫功能異?!?br /> 第十一節(jié) 第二腫瘤
第十二節(jié) 加強(qiáng)對(duì)長期生存者的隨訪、管理
第29章 專科護(hù)理
第一節(jié) 白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞減少癥
第二節(jié) 貧血
第三節(jié) 血小板減少癥
第四節(jié) 惡心和嘔吐
第五節(jié) 腹瀉
第六節(jié) 便秘
第七節(jié) 口腔炎和黏膜炎
第八節(jié) 上腔靜脈壓迫綜合征
第九節(jié) 腫瘤溶解綜合征
第十節(jié) 深靜脈血栓
第十一節(jié) 癌因性疲乏
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:七、病理學(xué)(一)大體特征原發(fā)性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤起自感覺視網(wǎng)膜,位于視網(wǎng)膜及玻璃體腔,通常呈灰白色,且軟而脆,有亮白色的小斑點(diǎn)分布于整個(gè)腫瘤中,這些小斑點(diǎn)為鈣化灶。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的大體特征取決于腫瘤的生長圖像,它與臨床表現(xiàn)及生物學(xué)行為的差異,特別是與眼內(nèi)及眼外腫瘤播散類型有關(guān)。內(nèi)部生長型的代表為腫瘤起自視網(wǎng)膜,長入玻璃體腔,這些腫瘤傾向于完全充盈玻璃體腔,產(chǎn)生漂浮樣腫瘤球,稱為玻璃體播散,若不治療則可侵入眼前房到達(dá)房水的靜脈通道及結(jié)合膜,隨后腫瘤細(xì)胞穿人淋巴管,轉(zhuǎn)移到區(qū)域淋巴結(jié)。外部生長型腫瘤從視網(wǎng)膜生長到視網(wǎng)膜下腔,常引起視網(wǎng)膜嚴(yán)重剝離后,這些腫瘤可通過Bruch膜侵入到脈絡(luò)膜。但最常見者為內(nèi)外生長性腫瘤的混合型。彌漫性浸潤的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是最少見的類型,因?yàn)闆]有明顯的腫塊,故診斷最為困難。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的平均年齡為6歲。腫瘤細(xì)胞在整個(gè)視網(wǎng)膜生長,而單個(gè)細(xì)胞及玻璃體播散可侵入視網(wǎng)膜前部、睫狀體,最終到前方。臨床上,此型腫瘤相似于假性前方積膿的炎癥,即模擬炎性細(xì)胞聚集,而玻璃體播散則與葡萄膜炎所見到的炎性細(xì)胞反應(yīng)相同。由于此類型視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤類似于炎癥過程,故常診斷延遲,直至房水或玻璃體做細(xì)胞學(xué)檢查才被診斷。幾乎所有報(bào)道的病例均為單側(cè)性、散發(fā)性,且無家族史。雖然彌漫浸潤性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤診斷困難,但在采用眼球摘除術(shù)后預(yù)后良好,對(duì)任何年齡的具有內(nèi)眼炎體征的兒童,均應(yīng)疑及彌漫浸潤性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。與任何其他惡性腫瘤相比較,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤常機(jī)制不明,腫瘤可完全自然消退,大多數(shù)這些病例可見中央視網(wǎng)膜動(dòng)脈閉塞,但不知這是原發(fā)性變化還是由于腫瘤壞死的結(jié)果。嚴(yán)重炎性反應(yīng)及腫瘤組織大量壞死,隨后出現(xiàn)眼球軟化(眼完全萎縮)。如果在急性壞死期,行眼球摘除術(shù),大體發(fā)現(xiàn)見大片腫瘤壞死及結(jié)膜水腫,若在完全萎縮期做眼底檢查可見小而皺縮的眼球、壞死鈣化的腫瘤及結(jié)構(gòu)破壞的視網(wǎng)膜。
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《兒童腫瘤診斷治療學(xué)》是腫瘤診斷治療學(xué)叢書之一。
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