支氣管與肺細(xì)胞病理學(xué)診斷

內(nèi)容概要

　　本書(shū)編者收錄大量正常支氣管與肺細(xì)胞學(xué)形態(tài)及炎癥、癌前病變和癌導(dǎo)致的細(xì)胞學(xué)改變圖片，以細(xì)胞形態(tài)學(xué)為主線，講解各種病變的標(biāo)本來(lái)源、取材技術(shù)、制片染色方法、診斷思路、鑒別診斷、報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范、診斷術(shù)語(yǔ)使用等內(nèi)容?！吨夤芘c肺細(xì)胞病理學(xué)診斷》可供病理科、呼吸科醫(yī)師及相關(guān)科研人員閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

　　馬博文，回族，1947年出生，師從著名病理學(xué)家蔡世烈教授，主攻細(xì)胞病理學(xué)專業(yè)。先后在國(guó)內(nèi)外專業(yè)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論著30余篇，3篇發(fā)表在美、日著名期刊，25篇發(fā)表于國(guó)家級(jí)核心期刊。主編《漿膜腔細(xì)胞病理學(xué)診斷》《子宮頸細(xì)胞病理學(xué)診斷圖譜》，參編《診斷細(xì)胞病理學(xué)》《細(xì)針吸取細(xì)胞病理學(xué)》《腫瘤實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》。近年來(lái)提出“結(jié)構(gòu)細(xì)胞學(xué)”“譜系細(xì)胞學(xué)”“染色質(zhì)細(xì)胞學(xué)”等細(xì)胞學(xué)診斷理論，開(kāi)拓了細(xì)胞學(xué)診斷技術(shù)的新內(nèi)容、新思路，逐步形成獨(dú)特的學(xué)術(shù)理論體系。

書(shū)籍目錄

第1章　概論
　第一節(jié)　支氣管與肺腫瘤流行病學(xué)及病因?qū)W特點(diǎn)及其發(fā)病過(guò)程研究
　　一、流行病學(xué)特點(diǎn)
　　二、病因?qū)W特點(diǎn)
　　三、發(fā)病過(guò)程研究現(xiàn)況
　第二節(jié)　支氣管及肺的解剖學(xué)、組織學(xué)及細(xì)胞病理學(xué)簡(jiǎn)介
　　一、解剖學(xué)
　　二、組織學(xué)
　　三、組織病理學(xué)
　第三節(jié)　支氣管及肺細(xì)胞學(xué)標(biāo)本來(lái)源與制片染色方法
　　一、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本來(lái)源
　　二、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本制片方法
　　三、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本的染色方法
第2章　支氣管與肺正常細(xì)胞學(xué)和炎癥細(xì)胞學(xué)
　第一節(jié)　正常細(xì)胞學(xué)
　　一、基礎(chǔ)細(xì)胞
　　二、非上皮性細(xì)胞
　　三、細(xì)胞產(chǎn)物和非細(xì)胞物質(zhì)
　第二節(jié)　支氣管及肺的良性細(xì)胞病變
　　一、纖毛細(xì)胞改變
　　二、杯狀細(xì)胞化生
　　三、鱗狀細(xì)胞化生
　　四、鱗狀細(xì)胞退化變性
　　五、假性非典型鱗狀細(xì)胞化生
　　六、基細(xì)胞增生
　　七、修復(fù)與修復(fù)細(xì)胞
　　八、Creola小體
　　九、巴氏細(xì)胞
　　十、非典型Ⅱ型肺泡細(xì)胞
　第三節(jié)　良性肺疾病細(xì)胞學(xué)
　　一、間質(zhì)性肺疾病
　　二、巨細(xì)胞間質(zhì)性肺炎
　　三、彌漫性肺泡損傷
　　四、脂質(zhì)性肺炎
　　五、戈謝病
　　六、結(jié)節(jié)病
　　七、Wegener肉芽腫
　　八、Langerhans細(xì)胞組織增生癥
　　九、肺泡蛋白沉積癥
　　十、放療反應(yīng)
　　十一、化療反應(yīng)
第3章　細(xì)胞學(xué)標(biāo)本中的微生物及其細(xì)胞學(xué)改變的意義
　第一節(jié)　細(xì)菌性肺炎
　第二節(jié)　結(jié)核分枝桿菌
　第三節(jié)　放線菌
　第四節(jié)　病毒
　　一、單純皰疹病毒
　　二、巨細(xì)胞病毒
　第五節(jié)　真菌
　　一、白假絲酵母菌
　　二、新生隱球菌
　　三、曲霉菌屬
　　四、毛霉菌屬
　　五、卡氏肺孢茵
　　六、其他
　　七、鏈格孢
　第六節(jié)　寄生蟲(chóng)
　　一、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)
　　二、細(xì)粒棘球蚴蟲(chóng)
　　三、溶組織內(nèi)阿米巴
　　四、弓形蟲(chóng)
　　五、糞類圓線蟲(chóng)
　　六、肺螨病
第4章　支氣管上皮細(xì)胞增生與非典型增生
　第一節(jié)　支氣管上皮細(xì)胞非典型增生的病理學(xué)研究概況
　　一、鱗狀上皮非典型增生及原位癌
　　……
第5章　支氣管及肺腫瘤細(xì)胞學(xué)
第6章　原發(fā)性或繼發(fā)性其他惡性腫瘤
第7章　所學(xué)科介入的細(xì)胞學(xué)診斷中的聯(lián)合應(yīng)用
第8章　呼吸系統(tǒng)細(xì)胞學(xué)標(biāo)本的報(bào)告預(yù)言
附錄　漢英對(duì)照專業(yè)詞匯及縮略語(yǔ)索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：Smojver-Jezek等采用26-gauge的針頭，對(duì)116例縱隔和（或）肺門(mén)淋巴結(jié)病的患者進(jìn)行支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)支氣管穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查，針頭洗液則做抗酸染色檢查，以及羅氏改良培養(yǎng)基培養(yǎng)。其中88例患者被診斷為結(jié)節(jié)病，他們認(rèn)為支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)支氣管穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查診斷縱隔／肺門(mén)淋巴結(jié)病的敏感性和特異性分別為78.7％和92.3％；Trisolini等使用19gauge的穿刺針，其報(bào)道的敏感性和特異性分別為69％和91％。Baker等認(rèn)為，出現(xiàn)淋巴細(xì)胞，伴或不伴其他類型的細(xì)胞，是判斷經(jīng)支氣管針吸縱隔／肺門(mén)淋巴結(jié)的標(biāo)本量是否足夠的標(biāo)準(zhǔn)。如果鏡下出現(xiàn)的支氣管上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，和（或）散在淋巴細(xì)胞等，占所有細(xì)胞成分的30％以下，這時(shí)標(biāo)本量應(yīng)視為不足。如果淋巴細(xì)胞數(shù)量〉30％，則認(rèn)為標(biāo)本量足夠。結(jié)節(jié)病的細(xì)胞學(xué)形態(tài)，鏡下可表現(xiàn)為正常形態(tài)的支氣管上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞、散在的或成簇的、數(shù)量不等的小淋巴細(xì)胞，以及肉芽腫成分，如上皮樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞等，伴或不伴微小壞死。對(duì)于微小壞死的標(biāo)本，在細(xì)胞學(xué)檢查后，可使用金胺O復(fù)染，應(yīng)用熒光顯微鏡檢查抗酸桿菌。在某些情況下，如使用直徑小的針頭或拉片制備時(shí)，可導(dǎo)致細(xì)胞涂片中的多核巨細(xì)胞變形，從而不易與Lang-hans巨細(xì)胞鑒別。淋巴細(xì)胞伴散在的上皮樣細(xì)胞，并不足以診斷肉芽腫，但如果在多核巨細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)發(fā)現(xiàn)星狀小體或蘇曼小體，則有一定的特異性。蘇曼小體（Schaumann body）是一種多核巨細(xì)胞內(nèi)鈣和蛋白的包涵體，呈卵圓形、同心圓形嗜堿性環(huán)層體，多見(jiàn)于結(jié)節(jié)病、過(guò)敏性肺炎以及鈹中毒等。星狀小體（Asteroid body），位于多核巨細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，以微細(xì)點(diǎn)狀為中心向周?chē)派涑黾?xì)絲。可見(jiàn)于肉芽腫性疾病，如結(jié)節(jié)病等。Cain H等曾認(rèn)為星狀小體是細(xì)胞骨架成分，主要由波形蛋白構(gòu)成。但是Papadimitriou等分析其超微結(jié)構(gòu)時(shí)發(fā)現(xiàn)，星狀小體是由復(fù)合脂類構(gòu)成的，并排列成雙層脂膜結(jié)構(gòu)。

編輯推薦

《支氣管與肺細(xì)胞病理學(xué)診斷》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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