國(guó)醫(yī)大師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研讀錄（第2輯）

內(nèi)容概要

　　本書為《國(guó)醫(yī)大師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研讀錄》的第2輯，作者在認(rèn)真閱讀了5位首屆國(guó)醫(yī)大師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)著作后，遴選出原著中最精華的部分，對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)研讀，并結(jié)合自身專業(yè)背景及臨床經(jīng)驗(yàn)予以畫龍點(diǎn)睛的評(píng)述，力求更好地傳承和弘揚(yáng)國(guó)醫(yī)大師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。本書雖是作者個(gè)人學(xué)習(xí)國(guó)醫(yī)大師學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的心得體會(huì)，但對(duì)中醫(yī)業(yè)者，特別是對(duì)中醫(yī)初學(xué)者研讀國(guó)醫(yī)大師學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)不無啟迪和引導(dǎo)作用。

書籍目錄

李濟(jì)仁淋征診治經(jīng)驗(yàn)研讀
 一、學(xué)術(shù)思想
 (一)治淋證首重虛實(shí)
 (二)辨熱證尤重濕熱
 (三)治實(shí)淋以“通”為要
 (四)淋證、癃閉求異同
 二、診治經(jīng)驗(yàn)
 (一)熱淋
 (二)氣淋
 (三)血淋
 (四)石淋
 (五)勞淋
 (六)膏淋
 三、羽翼展讀
 (一)痹病研究
 (二)痿病研究
 (三)恒運(yùn)?臟抗衰老
 四、教科研與海外交流
張琪診治腎臟病經(jīng)驗(yàn)研讀
 一、學(xué)術(shù)思想
 (一)中西合參，明病因病機(jī)
 (二)證病同辨，抓共性個(gè)性
 (三)臟腑辨證，重先天后天
 (四)博采眾家，求臨床實(shí)效
 (五)大方復(fù)治，克疑難病證
 (六)師古不泥，創(chuàng)對(duì)證妙方
 (七)方藥配伍，倡對(duì)立統(tǒng)
 (八)精勤不倦，傳獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)
 (九)善于總結(jié)，顯精湛醫(yī)術(shù)
 二、診治經(jīng)驗(yàn)
 (一)急性腎小球腎炎
 (二)慢性腎炎
 (三)腎病綜合征
 (四)腎病
 (五)慢性腎衰竭
 (六)過敏性紫癜性腎炎
 (七)慢性腎盂腎炎
 三、羽翼展讀
 (一)冠心病
 (二)中風(fēng)
 (三)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
 四、教科研與海外交流
張掌文疑難病征診治經(jīng)驗(yàn)研讀
 一、學(xué)術(shù)思想
 (一)疑難病證源流探略
 (二)疑難病證概念辨異
 (三)內(nèi)科疑難病證的中醫(yī)學(xué)界定
 (四)疑難病證中醫(yī)辨治的思路與方法
 (五)疑難病證中醫(yī)治法梗概
 二、診治經(jīng)驗(yàn)
 (一)中風(fēng)(腦血管病)
 (二)高顱壓綜合征
　……

章節(jié)摘錄

　　如皮痹易向肺痹發(fā)展，肌痹易向脾痹發(fā)展，以此類推。但五體痹是否會(huì)發(fā)展為五臟痹，還要看臟腑的強(qiáng)弱、血?dú)獾奶搶?shí)、邪氣的盛衰。實(shí)際上，一種體痹可累及多個(gè)臟器，形成多種臟痹，而同一種臟痹又可由多種體痹發(fā)展而來。這反映了痹證病程演變的復(fù)雜性?！　?.祛除痹證，力主內(nèi)外合治　　關(guān)于痹病的治療，李師很欣賞張石頑所論：“行痹者，痹處行而不定，走注歷節(jié)痛之類，當(dāng)散風(fēng)為主，御寒利氣仍不可廢，更須參以補(bǔ)血之劑，蓋治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅也；痛痹者，寒氣凝結(jié)，陽(yáng)氣不行，故痛有定處，俗稱痛風(fēng)是也，當(dāng)散寒為主，疏風(fēng)燥實(shí)仍不可缺，更須參以補(bǔ)火之劑，非大辛大溫不可釋其凝寒之者也；著痹者肢體重著不移，疼痛麻木是也，蓋氣虛則麻，血虛則木，治當(dāng)利濕為主，祛風(fēng)散寒亦不可缺，更須參以理脾補(bǔ)氣之劑。”李師認(rèn)為張石頑的論述提示了治痹時(shí)不僅應(yīng)重視痹病成因中的“雜氣合至”特點(diǎn)，還應(yīng)注重從人體內(nèi)臟及氣血的功能入手，綜合施治，以助祛除邪氣。但他又指出這只指一般情況，若遇特殊情況，在一定的時(shí)間內(nèi)當(dāng)攻其一邪為主。由于痹病很難在近期內(nèi)完全病愈，故他強(qiáng)調(diào)治療時(shí)應(yīng)以一方為主，大法基本不變，輔藥隨證加減，以體現(xiàn)變中之不變、不變中有變的特性，守方守法是相當(dāng)重要的，切不可主方、大法變動(dòng)不休?！　?duì)于痹病的組方，他強(qiáng)調(diào)附子、川烏、草烏是不可缺的。附子辛溫大熱有毒，走而不守，性烈力雄，有補(bǔ)火回陽(yáng)，通經(jīng)散結(jié)之功。附子還有“堅(jiān)肌壯骨”“好顏色”的美譽(yù)，故可作為治一切沉寒痼冷之證的首選藥物。用量應(yīng)15克以上，量小則療效不顯。此外，川草烏的作用與其基本相同，均具有明顯鎮(zhèn)痛和局麻作用。臨床上以疼痛為主的痹病，不論其屬寒、屬熱均可在基本方中加用制附子、制川草烏。他經(jīng)數(shù)十載臨證指出此3味藥，川草烏善于止痛，附子優(yōu)于散寒，要注意的是服藥期間不要飲酒，因乙醇能促烏頭堿的吸收，從而加強(qiáng)藥的毒性，導(dǎo)致中毒。亦不可與麻黃同用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)；但如伍以秦艽，可明顯增強(qiáng)鎮(zhèn)痛之功。　　他還說雞血藤、活血藤均有強(qiáng)筋壯骨、通經(jīng)活絡(luò)、祛瘀止痛之效，而雞血藤養(yǎng)血之功優(yōu)于活血藤，而活血藤更長(zhǎng)于活血，故李師喜二味合用，對(duì)血虛而兼瘀者的痹病，二藥相得益彰，以冀補(bǔ)血而不滋膩，活血而不傷氣。馬繼松即宗此理，自擬附馬芪鹿二藤湯用治風(fēng)寒濕三氣無明顯偏頗或老邁體弱或癥尚不過重的痹證患者，效尚滿意（參見《聞過喜醫(yī)輯·古今方劑應(yīng)用》）。 　　……

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