出版時(shí)間:2012-4 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:山長(zhǎng)平,孫堯,王軍業(yè) 主編 頁(yè)數(shù):230
內(nèi)容概要
本書(shū)從發(fā)病概況及易患高危人群、臨床表現(xiàn)、病理、診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)藥治療、患者飲食和保健的角度系統(tǒng)介紹了鼻咽癌、喉癌、食管癌、肺癌等17種癌的診療原則與方法,強(qiáng)調(diào)了早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療的重要性,并根據(jù)每種癌癥的特點(diǎn)分析了其誘因及注意事項(xiàng)。本書(shū)適合廣大基層醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、患者及其家屬閱讀參考。
書(shū)籍目錄
緒論
第1章 鼻咽癌
第2章 喉癌
第3章 食管癌
第4章 肺癌
第5章 乳腺癌
第6章 胃癌
第7章 肝癌
第8章 胰腺癌
第9章 結(jié)腸癌
第10章 直腸癌
第11章 子宮頸癌
第12章 子宮內(nèi)膜癌
第13章 卵巢癌
第14章 腎癌
第15章 前列腺癌
第16章 惡性骨腫瘤
第17章 惡性淋巴瘤
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 2.化學(xué)治療與放射治療 為保留喉功能,大多數(shù)患者可采用新輔助放化療,但對(duì)晚期患者仍存爭(zhēng)議。對(duì)誘導(dǎo)化療不敏感、放療后無(wú)好轉(zhuǎn)或復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)及早手術(shù)治療。一旦明確存在深層及復(fù)發(fā)腫瘤,早期行補(bǔ)救手術(shù)是唯一的治療選擇。對(duì)絕大部分晚期喉癌患者采用全喉切除手術(shù)治療。喉癌患者采用保留喉的化療結(jié)合放療的綜合治療,盡管聯(lián)合放化療不良反應(yīng)較大,但聯(lián)合應(yīng)用的療效優(yōu)于單一方式序列治療。在喉癌的治療中,目前的研究及將來(lái)的工作方向包括評(píng)估化療在聯(lián)合治療中的作用、如何選擇病例、利用生物標(biāo)志物預(yù)測(cè)患者預(yù)后以及通過(guò)改進(jìn)生活習(xí)慣和采用新的治療方法提高患者的生存率。 常用化療藥物有甲氨蝶呤、順鉑、博來(lái)霉素等,單一用藥有效率不高,目前多主張聯(lián)合用藥,采用的化療方式有誘導(dǎo)化療、輔助化療和姑息化療等??傊瑧?yīng)用化療治療喉部腫瘤仍處探索階段。 五、中醫(yī)治療 1.中醫(yī)對(duì)喉癌的認(rèn)識(shí) 中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)喉癌的命名頗多,有喉菌、喉蕈、喉巖、喉疳、喉瘡、開(kāi)花療、鎖喉瘡等。多以癥狀命名,如喉菌……生于喉內(nèi),如菌樣;對(duì)其癥狀描述也較詳盡,如“初生如瘰疬,不能飲食,閉塞難通,漸次腫破化膿”“喉菌狀如浮萍,略高而厚,紫色,生于喉旁”“其色黑熟,口臭痰響聲啞,是乃不治之癥”。對(duì)于本病病機(jī),則認(rèn)為由于飲食膏粱厚味過(guò)多,或憂郁氣滯,或因七情受怒而致。 2.中藥治療 凡咳嗽吐黃痰、痰中帶血,聲嘶腫痛,進(jìn)食不利夾表證惡寒發(fā)熱者,以清咽利膈湯加減。藥物:連翹、梔子、金銀花、黃芩、黃連、桔梗、生大黃、山豆根、玄參、甘草、射干、山慈菇等;后期喉痛失聲,喉部糜爛,形體瘦弱,進(jìn)食不利,胸隔滿悶或放療后發(fā)生不良反應(yīng)者,以補(bǔ)中益氣湯加減。藥物:黃芪、黨參、白術(shù)、柴胡、升麻、陳皮、當(dāng)歸、山豆根、夏枯草、昆布、海藻、射干、白芷、甘草等藥物。也是綜合治療的一個(gè)組成部分。 3.配合手術(shù)的中藥治療 中醫(yī)中藥在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮了獨(dú)特的作用,包括改善癥狀,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,在一定程度上穩(wěn)定或縮小腫瘤。通過(guò)有計(jì)劃地與手術(shù)治療、放療、化療相結(jié)合,可使不良反應(yīng)明顯減少,使遠(yuǎn)期療效得到提高。 (1)手術(shù)前中藥治療:主要是為手術(shù)做準(zhǔn)備,改善患者的一般營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和某些臟器功能,以利于手術(shù)治療。大多使用補(bǔ)氣養(yǎng)血或健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎的藥物,如四君子湯、八珍湯、保元湯、十全大補(bǔ)湯等,或者結(jié)合中醫(yī)辨證施治加以調(diào)整。 (2)術(shù)后中藥治療:術(shù)后短期內(nèi)給予中藥治療,目的是恢復(fù)體質(zhì),改善或減輕手術(shù)后的某些不良反應(yīng),如低熱、盜汗胃納減退、腹脹、大便不暢等。治療通常給予香砂六君子湯調(diào)理脾胃,玉屏風(fēng)散加減來(lái)益氣固表,增液湯加減以養(yǎng)陰生津。術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用中藥調(diào)理,是為了改善體質(zhì),盡量減少和避免復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
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