2011臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年考點(diǎn)精編.執(zhí)業(yè)考試一次過(guò)

內(nèi)容概要

本書(shū)是國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試(含部隊(duì))推薦輔導(dǎo)用書(shū)。全書(shū)按照臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師最新考試大綱的要求，在認(rèn)真分析、總結(jié)考試的命題規(guī)律后精心編寫(xiě)而成。在編寫(xiě)結(jié)構(gòu)上分為重點(diǎn)提示、考點(diǎn)串講兩部分，重點(diǎn)提示部分列出了該考試單元(細(xì)目)的歷年考試頻率，提示應(yīng)該掌握的重點(diǎn)內(nèi)容，把握好復(fù)習(xí)的大方向。考點(diǎn)串講部分按照考試大綱的要求展開(kāi)，既考慮到知識(shí)點(diǎn)的全面性，又突出重點(diǎn)，對(duì)?？蓟蚩赡芸嫉闹R(shí)點(diǎn)詳細(xì)敘述，對(duì)需要重點(diǎn)記憶的知識(shí)點(diǎn)用波浪線的形式加以突出。兩個(gè)部分的內(nèi)容結(jié)合在一起，既能緊扣考試大綱，全面而有重點(diǎn)地準(zhǔn)確把握考試的命題方向，又能掌握重要的考試要求和考試細(xì)節(jié)，有效地體驗(yàn)本考試的出題思路和風(fēng)格，是復(fù)習(xí)應(yīng)考的必備輔導(dǎo)書(shū)。    本書(shū)在編寫(xiě)上打破了常規(guī)的編寫(xiě)順序，依據(jù)考生對(duì)最開(kāi)始復(fù)習(xí)的內(nèi)容用功最深，效果最好這一復(fù)習(xí)特點(diǎn)，全書(shū)按照歷年考點(diǎn)出題頻率的順序編寫(xiě)，便于考生應(yīng)試復(fù)習(xí)，從而達(dá)到事半功倍的效果，使考生能夠做到有的放矢，用有限的復(fù)習(xí)時(shí)間沖刺最好的成績(jī)。    此外，與本書(shū)配套出版的還有《模擬試卷(解析)》《考前沖刺必做》，考生可配合使用，提高復(fù)習(xí)質(zhì)量。

書(shū)籍目錄

第一部分專業(yè)綜合　第1章　心血管系統(tǒng)    第1單元　心肺復(fù)蘇    第2單元　慢性心力衰竭    第3單元　急性心力衰竭    第4單元　心律失常    第5單元　風(fēng)濕性心臟瓣膜病    第6單元　感染性心內(nèi)膜炎    第7單元　原發(fā)性高血壓    第8單元　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病    第9單元　心絞痛    第10單元　急性心肌梗死    第1 1單元　病毒性心肌炎    第12單元　心肌病    第13單元　急性心包炎    第14單元　休克    第15單元　下肢靜脈疾病　第2章　呼吸系統(tǒng)    第1單元　慢性阻塞性肺疾病    第2單元　肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病    第3單元　支氣管哮喘    第4單元　呼吸衰竭    第5單元　肺炎鏈球菌肺炎    第6單元　肺癌    第7單元　支氣管擴(kuò)張    第8單元　肺結(jié)核    第9單元　結(jié)核性胸膜炎    第10單元　胸部損傷    第11單元　膿胸　第3章　消化系統(tǒng)    第1單元　食管癌    第2單元　急性胃炎    第3單元　慢性胃炎    第4單元　消化性潰瘍    第5單元　胃癌    第6單元　肝硬化    第7單元　  門(mén)靜脈高壓癥    第8單元　肝性腦病    第9單元　肝膿腫    第10單元　原發(fā)性肝癌    第11單元　膽石癥    第12單元　急性膽囊炎    第l3單元　急性梗阻性化膿性膽管炎    第14單元　急性胰腺炎    第l5單元　胰腺癌    第16單元　急性腸梗阻    第17單元　急性闌尾炎    第18單元　結(jié)、直腸癌    第19單元　潰瘍性結(jié)腸炎    第20單元　痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫    第21單元　消化道大出血    第22單元　結(jié)核性腹膜炎    第23單元　繼發(fā)性腹膜炎    第24單元　腹外疝概述    第25單元　常見(jiàn)腹外疝    第26單元　腹部閉合性傷    第27單元　常見(jiàn)的腹內(nèi)器官損傷　第4章　泌尿系統(tǒng)    第1單元　泌尿系統(tǒng)疾病概述    第2單元　急性腎小球腎炎    第3單元　慢性腎小球腎炎    第4單元　腎病綜合征    第5單元　尿路感染    第6單元　腎結(jié)核    第7單元　腎損傷    第8單元　尿道損傷    第9單元　尿石癥    第l0單元　腎、輸尿管結(jié)石    第11單元　腎腫瘤    第12單元　膀胱腫瘤    第13單元　前列腺增生    第14單元　急性尿潴留    第15單元　鞘膜積液    第16單元　急性腎衰竭　　……第二部分　基礎(chǔ)綜合第三部分　實(shí)踐綜合

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：一、糖皮質(zhì)激素類藥物（一）藥理作用1.對(duì)代謝的影響（1）糖代謝：糖皮質(zhì)激素在維持血糖的正常水平和肝臟與肌肉的糖原含量方面起重要作用。（2）蛋白質(zhì)代謝：糖皮質(zhì)激素能加速胸腺、肌肉、骨等組織蛋白質(zhì)分解代謝，增高尿中氮的排泄量，造成負(fù)氮平衡；大劑量糖皮質(zhì)激素還能抑制蛋白質(zhì)合成。（3）脂質(zhì)代謝：短期使用對(duì)脂質(zhì)代謝無(wú)明顯影響。大劑量長(zhǎng)期使用可增高血漿膽固醇（2006），激活四肢皮下的酯酶，促使皮下脂肪分解，重新分布在面部、上胸部、頸背部、腹部和臀部，形成向心性肥胖，表現(xiàn)為“滿月臉，水牛背”。（4）核酸代謝：糖皮質(zhì)激素對(duì)各種代謝的影響主要是通過(guò)影響敏感組織中的核酸代謝來(lái)實(shí)現(xiàn)的。（5）水和電解質(zhì)代謝：糖皮質(zhì)激素也有一定鹽皮質(zhì)激素樣保鈉排鉀作用，但較弱。此外，它能增加腎小球?yàn)V過(guò)率和拮抗抗利尿激素的作用，減少腎小管對(duì)水的重吸收，故有利尿作用。2.允許作用糖皮質(zhì)激素對(duì)有些組織細(xì)胞雖無(wú)直接活性，但可給其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件，稱為允許作用。例如糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)兒茶酚胺的血管收縮作用和胰高血糖素的血糖升高作用等。3.抗炎作用糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)，如物理性、化學(xué)性、免疫性、感染性及無(wú)菌性（如缺血性組織損傷）炎癥。在炎癥初期，能增高血管的緊張性，減輕充血，降低毛細(xì)血管的通透性，同時(shí)抑制白細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬反應(yīng)，減少各種炎癥因子的釋放。因此減輕滲出、水腫，從而緩解紅、腫、熱、痛等癥狀。在炎癥后期，糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制毛細(xì)血管和成纖維母細(xì)胞的增生，抑制膠原蛋白、黏多糖的合成及肉芽組織增生，防止粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。4.免疫抑制與抗過(guò)敏作用（1）對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制作用：糖皮質(zhì)激素對(duì)免疫系統(tǒng)有多方面的抑制作用。目前認(rèn)為糖皮質(zhì)激素抑制免疫的機(jī)制有以下幾個(gè)方面。①誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞DNA降解。這種由甾體激素誘導(dǎo)的核DNA降解現(xiàn)象只發(fā)生于淋巴組織中，并具有糖皮質(zhì)激素特異性。②影響淋巴細(xì)胞的物質(zhì)代謝。

編輯推薦

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