糖尿病足防治答疑

前言

　　糖尿病足是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，是指糖尿病患者在合并周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的下肢感染、潰瘍甚至壞疽。據(jù)調(diào)查，其發(fā)病率約為糖尿病患者的15％，約占所有非創(chuàng)傷性截肢手術(shù)的50％。大量的研究表明，早期的全身治療，如控制血糖和血壓、抗感染、擴(kuò)張周圍血管，中醫(yī)活血化瘀療法，同時(shí)配合局部的清創(chuàng)換藥及外用藥物，可以有效地控制糖尿病足的發(fā)生和病情進(jìn)展，部分患者可治愈。因此，正確認(rèn)識(shí)糖尿病足并提高對(duì)其保護(hù)的意識(shí)尤為重要。如何防治該病是患者、家屬及醫(yī)生共同關(guān)心的問題。作者根據(jù)多年來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合各地患者來(lái)信中提到的問題，歸納成12大類323個(gè)問題，以問答形式詳細(xì)闡述糖尿病足的防治常識(shí)及基礎(chǔ)知識(shí)，其目的是幫助廣大患者、基層醫(yī)師、醫(yī)學(xué)生以及青年醫(yī)師對(duì)糖尿病是的發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療方法、預(yù)防措施等有關(guān)問題有一個(gè)較全面的了解。同時(shí)，對(duì)目前防治本病中存在的一些問題，書中也提供了作者的見解，以便基層醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)防病治病的能力。如果本書能對(duì)廣大糖尿病足患者、家屬及基層醫(yī)務(wù)人員有所幫助，就是對(duì)作者最大的慰藉。

內(nèi)容概要

《糖尿病足防治答疑》為周圍血管疾病防治答疑叢書之一。全書共12章，分別為初識(shí)糖尿病足、病名與好發(fā)人群、基礎(chǔ)知識(shí)、周圍血管病變、周圍神經(jīng)病變、感染、壞疽、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療、調(diào)護(hù)與預(yù)防、經(jīng)典方及名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方，列舉了糖尿病足患者及醫(yī)學(xué)生和基層醫(yī)生感興趣的問題323個(gè)，并做出了較科學(xué)、全面、詳細(xì)的回答。全書科學(xué)性強(qiáng)、內(nèi)容豐富、通俗易懂，適合糖尿病足患者及其家屬、醫(yī)學(xué)生和基層醫(yī)生閱讀。

作者簡(jiǎn)介

侯玉芬，女，山東省名中醫(yī)藥專家，山東省千名知名技術(shù)專家、兼任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)委員、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)理事、山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事、山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)周圍血管病專業(yè)委員會(huì)主任委員。從事中醫(yī)外科及周圍血管疾病的診治工作30余年，對(duì)中

書籍目錄

第1章  初識(shí)糖尿病足第2章  病名與好發(fā)人群第3章  基礎(chǔ)知識(shí)第4章  周圍血管病變第5章  周圍神經(jīng)病變第6章  感染第7章  壞疽第8章  臨床表現(xiàn)第9章  診斷與鑒別診斷第10章  治療第11章  調(diào)護(hù)與預(yù)防第12章  經(jīng)典方及名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方

章節(jié)摘錄

　?。?）糖尿病足潰瘍可分為神經(jīng)性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。神經(jīng)性潰瘍多發(fā)生于足底或出現(xiàn)神經(jīng)性關(guān)節(jié)病，表現(xiàn)為足部皮溫正常，麻木、干燥、疼痛不明顯，足部動(dòng)脈搏動(dòng)良好；單純的缺血性潰瘍較少見，這類患者的足部皮溫降低，可伴有靜息時(shí)疼痛，足邊緣部有潰瘍和壞疽，足部動(dòng)脈搏動(dòng)消失；混合型潰瘍的患者兼具周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變的表現(xiàn)。　　3.糖尿病足的發(fā)病率高嗎　　糖尿病足的發(fā)病率各國(guó)報(bào)道不一，約為糖尿病患者的15％，美國(guó)每年因糖尿病足而截肢者超過(guò)40000人，約占所有非創(chuàng)傷性截肢手術(shù)的50％。我國(guó)目前尚無(wú)完整的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料，但隨著糖尿病發(fā)病率的提高以及糖尿病患者生存年限的增加，糖尿病足的總體發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。因此，正確認(rèn)識(shí)糖尿病足并提高保護(hù)意識(shí)尤為重要。4.哪些人易患糖尿病足糖尿病患者常合并神經(jīng)病變而致感覺障礙，由于感覺障礙，患者對(duì)外界刺激的敏感度下降而對(duì)外傷渾然不覺，如燙傷、磨損傷等。由于糖尿病患者常合并有肢體血液循環(huán)障礙，致使足部皮膚干燥、脫屑等，足部皮膚保護(hù)功能減弱。中小動(dòng)脈的狹窄，導(dǎo)致足部血液供應(yīng)減少，患者常在夜間因足部發(fā)涼疼痛而影響睡眠。因此，長(zhǎng)期患有糖尿病，特別是血糖控制不佳者，往往成為好發(fā)人群。另外，輕微的創(chuàng)傷如趾甲修剪不當(dāng)、足底的壓瘡或足癬治療不當(dāng)均可引起繼發(fā)感染，且不易控制。合并以上3種原因的糖尿病患者發(fā)生足潰瘍或者壞疽的概率遠(yuǎn)高于非糖尿病患者。　　……

圖書封面

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