看病就醫(yī)指南

前言

　　前言　　人的一生總有可能生病，去醫(yī)院是不可避免的事。然而，一踏進醫(yī)院，困惑油然而生：該掛什么號？看中醫(yī)還是看西醫(yī)？怎樣向醫(yī)生訴說病情對診斷疾病有幫助？醫(yī)生為什么要做化驗、X線等檢查，這些檢查有什么價值？有哪些注意事項？為什么要做婚前體檢等？這對多數(shù)就醫(yī)者來說恐怕是一團迷霧。而幫助廣大群眾解除這些困惑或疑問，讓普通百姓輕松看病、和諧就醫(yī)正是寫作本書的目的。　　作為從醫(yī)30余年的醫(yī)務(wù)工作者，編者在與病人(尤其是從農(nóng)村到城里看病的病人)接觸中，了解和探討了他們在看病時的困惑和疑問，知曉他們?nèi)狈@方面的常識。針對這種情況，我們編寫出版了《看病就醫(yī)指南——怎樣看醫(yī)生》，全書分三篇，上篇介紹醫(yī)院與醫(yī)療方面的相關(guān)知識，例如，怎樣選擇醫(yī)院，西醫(yī)與中醫(yī)治病各有什么特點，怎樣敘述病情，做各種檢查的注意事項等。同時針對某些病人信奉巫醫(yī)和祖?zhèn)髅胤降那闆r，對巫醫(yī)治病的騙術(shù)及祖?zhèn)髅胤街尾〉木窒扌赃M行了分析。中篇著重介紹怎樣留取檢驗標(biāo)本，怎樣理解檢驗結(jié)果等內(nèi)容。下篇主要介紹健康體檢的意義和內(nèi)容。針對目前“婚前檢查無人問，新生兒畸形大飚升”的現(xiàn)狀，詳細(xì)闡述了婚前檢查的意義、婚檢項目，明確指出優(yōu)生指導(dǎo)是婚前檢查的必要項目之一。針對許多性病、不孕癥患者“羞于示人、諱疾忌醫(yī)”的心態(tài)，本章還介紹了性病和不育不孕者的診治指南。　　本書在編寫過程中得到四川省閬中市人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)同志的大力支持和幫助；南充市衛(wèi)生局楊成果局長給予熱情指導(dǎo)；南充市中心醫(yī)院黨委書記、院長，碩士生導(dǎo)師李光明教授欣然為本書作序，在此致以衷心的感謝！　　如果說本書是在四川省閬中市人民醫(yī)院的土壤里長出的一顆幼苗，那么，人民軍醫(yī)出版社就是呵護這顆幼苗成長的園丁，在出版社領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和編輯老師的精心策劃指導(dǎo)下，本書得以順利出版發(fā)行，對此亦表示誠摯的謝意！　　健康是生命的基礎(chǔ)，關(guān)系著個人和家庭的幸福，關(guān)系著民族素質(zhì)的提升及國家興旺。本書若能使讀者了解疾病診療的一些知識，減少就醫(yī)過程中的麻煩和難處，減少醫(yī)患雙方因信息不對稱所產(chǎn)生的誤解，從而避免不必要的醫(yī)療糾紛，為構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系、提高讀者的健康水平而發(fā)揮一定的作用，那就達(dá)到出版該書之目的?！　￡愔緡?yán)　　2010年春于閬中

內(nèi)容概要

本書為醫(yī)學(xué)與健康科普讀物，旨在讓廣大老百姓了解醫(yī)院與醫(yī)療及看病就醫(yī)常識。作者站在普通就醫(yī)者的角度，系統(tǒng)地介紹了怎樣選擇醫(yī)院、怎樣敘述病情和病史、如何與醫(yī)生溝通并理解醫(yī)療過程及行為、如何正確配合醫(yī)學(xué)檢查、怎樣留取檢驗標(biāo)本，以及正確理解檢驗結(jié)果的臨床意義、健康體檢、婚前體檢的意義等內(nèi)容。本書內(nèi)容豐富、科學(xué)實用、語言通俗，對增強人們的健康意識和提高看病就醫(yī)的效率都有很大幫助。本書也是農(nóng)村、社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)和掌握常用醫(yī)學(xué)檢驗數(shù)據(jù)及其臨床意義的參考書，適于廣大群眾、社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員閱讀。

書籍目錄

上篇  就醫(yī)問診篇第1章  醫(yī)院與醫(yī)療知識  一、醫(yī)院種類及特色    (一)怎樣判斷醫(yī)院的好與差？醫(yī)院如何評級    (二)公立醫(yī)院和私立醫(yī)院有什么區(qū)別    (三)小病就近，大病進城  二、看西醫(yī)還是看中醫(yī)    (一)了解中醫(yī)    小貼士  中醫(yī)的代稱    (二)中醫(yī)治病的基本特點    (三)認(rèn)識西醫(yī)    (四)西醫(yī)治病的基本特點  三、樹立科學(xué)就醫(yī)觀念    (一)不信巫術(shù)信醫(yī)術(shù)    (二)怎樣辨識巫醫(yī)治病的騙術(shù)    (三)正確對待祖?zhèn)髅胤? 四、其他常識    (一)怎樣撥打“120”    (二)怎樣掛號    (三)如何選擇就診科室    (四)看病找熟人的利與弊    (五)核準(zhǔn)檢查單、治療單及處方單的相關(guān)信息    (六)求醫(yī)安全及自我防護    (七)“紅包”問題    (八)理性對待醫(yī)患糾紛    (九)理解和體諒醫(yī)務(wù)人員    (十)做一個文明的就醫(yī)者    (十一)尊重護士、理解護理工作第2章  看病的學(xué)問  一、看病前的注意事項    (一)看病前不要化妝    (二)食品、飲料也會影響診病    (三)非急診疾病可以選擇看病的時間    (四)其他事項  二、怎樣敘述病情    (一)說清楚發(fā)病相關(guān)信息和疾病主要癥狀    (二)發(fā)病以來的治療情況    (三)介紹既往病史及家族病史    (四)女性需介紹經(jīng)、帶、孕產(chǎn)情況  三、診斷疾病常用的檢查方法及其用途    (一)B超檢查的注意事項    (二)心電圖檢查的注意事項    (三)X線檢查注意事項    (四)CT檢查注意事項    (五)胃鏡檢查注意事項    (六)電子結(jié)腸鏡檢查注意事項  四、正確選擇治療方式    (一)到底是服藥好，還是注射、輸液好    (二)為何要簽手術(shù)、輸血、特殊治療“知情同意書”    (三)手術(shù)前病人必須做哪些檢查    (四)輸血的臨床意義  五、特殊疾病怎樣看醫(yī)生    (一)急癥患者送院診治須知    (二)性病患者診治指南    小貼士  認(rèn)識淋病及淋球菌    小貼士  了解梅毒及梅毒螺旋體    (三)不育不孕患者怎樣看醫(yī)生第3章  亡羊補牢治病晚防病保健當(dāng)為先  一、預(yù)防重于治療  二、養(yǎng)生與健康長壽  三、吃喝與健康    (一)科學(xué)飲水    (二)合理攝食  四、高脂血癥的預(yù)防措施  五、合理睡眠與健康  六、有害氣體對健康的影響  七、凈化室內(nèi)空氣有利健康  八、美容與健康  九、電磁輻射對健康的影響  十、正確認(rèn)識保健品  十一、管好家庭小藥箱中篇  怎樣看檢驗報告單第4章  影響檢驗結(jié)果的因素  一、被檢者因素的影響  二、藥物影響因素  三、實驗因素第5章  正確留取檢驗標(biāo)本  一、血液標(biāo)本  二、尿液標(biāo)本  三、糞便標(biāo)本  四、痰液標(biāo)本  五、白帶標(biāo)本  六、精液標(biāo)本  七、其他標(biāo)本第6章  常見檢驗項目的意義及理解  一、血液常規(guī)檢查  二、血型檢驗  三、小便常規(guī)檢查  四、糞便檢查  五、血沉檢查  六、血糖檢測  七、血脂測定  八、肝功能檢查  九、乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物及“兩對半”檢查  十、HBV-DNA檢查    小貼士  肝癌相關(guān)知識及預(yù)防措施  十一、腎功能檢查  十二、血尿酸檢查  十三、抗“0”試驗    小貼士  認(rèn)識鏈球菌  十四、類風(fēng)濕因子測定    小貼士  免疫、抗原、抗體及抗原抗缽反應(yīng)  十五、腫瘤標(biāo)志物檢查    十六、甲狀腺功能檢查    十七、血液流變學(xué)檢查    十八、白帶常規(guī)檢查    十九、脫落細(xì)胞檢查    二十、精液常規(guī)檢查    二十一、心肌損傷標(biāo)志物檢測    二十二、怎樣對待異?；灲Y(jié)果下篇  體檢與保健篇第7章  健康體檢的意義及內(nèi)容  一、要重視健康體檢  二、常用健康體檢項目及作用  三、體檢前的注意事項第8章  婚前檢查  一、婚前檢查的意義  二、婚前檢查內(nèi)容及作用    (一)健康咨詢，傳播科學(xué)生育觀    (二)家族史調(diào)查，避免遺傳性疾病發(fā)生    (三)體格檢查，構(gòu)建和諧夫妻生活    (四)化驗檢查，排除不利優(yōu)生的隱患    小貼士  優(yōu)生常識第9章  不同人群的健康體檢  一、新生兒篩查  二、兒童健康體檢    (一)兒童體格的意義和次數(shù)    (二)兒童體格檢查內(nèi)容    (三)兒童體檢化驗檢查項目  三、青年人普通體檢  四、中老年人的體檢    小貼士  少女體檢也必要  五、孕婦體檢    (一)孕前檢查    (二)孕初檢查    (三)孕期保健檢查    (四)B超檢查的內(nèi)容    (五)特殊檢查項目    (六)圍生期檢查的意義    (七)哪些孕婦必須接受優(yōu)生指導(dǎo)并加強孕中、產(chǎn)前檢查  六、接觸有毒、有害物質(zhì)人群的體檢項目  七、乙型肝炎患者及乙肝病毒攜帶者的檢查項目附錄A  醫(yī)療事故處理條例附錄B  常用化驗項目及參考值參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　上篇　就醫(yī)問診篇　　第1章　醫(yī)院與醫(yī)療知識　　一、醫(yī)院種類及特色　?。ǘ┕⑨t(yī)院和私立醫(yī)院有什么區(qū)別　　就醫(yī)院的所屬性質(zhì)而言，有公立醫(yī)院和私立醫(yī)院、營利醫(yī)院和非營利醫(yī)院之分?！　」⑨t(yī)院就是政府主辦、由各級衛(wèi)生行政部門主管的醫(yī)院。公立醫(yī)院除了承擔(dān)治病救人的責(zé)任外，還擔(dān)負(fù)著預(yù)防保健、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理等公益事業(yè)，大多屬于非營利性醫(yī)院。　　改革開放后，國家允許民營、個人資本進入醫(yī)療領(lǐng)域。私人醫(yī)院、個體診所應(yīng)運而生，這些醫(yī)院屬于私立醫(yī)院。它們雖然是私人出錢修建，但合法的私立醫(yī)院在醫(yī)療業(yè)務(wù)上同樣要接受相關(guān)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和指導(dǎo)。目前，私立醫(yī)院的大量涌現(xiàn)，對于緩解公立醫(yī)院因歷史原因?qū)е碌馁Y金投入不足，硬件設(shè)施缺乏，滿足不了人們?nèi)找嬖鲩L的看病之需等方面起到了補充作用。這類醫(yī)療機構(gòu)一般是營利性醫(yī)院?！　∪欢?，也有個別利欲熏心之徒，利用某些病人，尤其是性病患者及不孕不育人群求醫(yī)心切和不愿示人的隱晦心態(tài)，把這類患者看成是賺黑心錢而任意宰割的“唐僧肉”。租幾問旅店，購置幾樣簡陋的診療設(shè)備，發(fā)一些小廣告或作電視宣傳，再雇幾個能說會道的“醫(yī)串串”（醫(yī)托），專門在技術(shù)實力雄厚、病人多的大醫(yī)院門前游說不明真相的患者，拉病人就醫(yī)。胡吹“有某某知名專家坐診、我的某某人就是患您這個病，跑了許多大醫(yī)院都沒治好，只吃了某專家?guī)讋┧幘秃昧恕陛p者使病人上當(dāng)受騙，白花冤枉錢，重者延誤疾病醫(yī)治，甚至搭上性命！　　所以，不論疾病治療，還是健康檢查，務(wù)必到正規(guī)的醫(yī)療單位。千萬不要聽信不知底細(xì)的“好心人”的引薦，更不能憑著小廣告的虛假宣傳和指引，到“電桿醫(yī)院，廁所診所”（指張貼在廁所里、電桿上的醫(yī)療小廣告里所指的醫(yī)院、診所。）所介紹的地方去上門求醫(yī)，尤其是性病類患者更應(yīng)當(dāng)心?！　×硗?，到某些“院中院”（指某些經(jīng)營不景氣的合法醫(yī)療單位，為了改善醫(yī)療現(xiàn)狀和增加業(yè)務(wù)收入，將科室租賃或承包給個體醫(yī)生或引進外地醫(yī)療單位從事醫(yī)療活動的不法行為。雖然國家相關(guān)部門明令禁止，（但仍有此現(xiàn)象存在）就醫(yī)，其診斷及治療水平怎樣，是否有騙錢騙醫(yī)之舉并不確定，患者應(yīng)謹(jǐn)慎為妙?！　∪绻∪说讲涣私獾乃搅⑨t(yī)院或個體診所就醫(yī)，也請查驗執(zhí)業(yè)醫(yī)生證書、衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照以及執(zhí)業(yè)范圍，千萬不能到條件簡陋、設(shè)備落后的醫(yī)療點（所）接受超范圍的醫(yī)療服務(wù)?！　∷^超范圍行醫(yī)，就是這類醫(yī)院（診所）不具備治療某些疾病的醫(yī)療資格及業(yè)務(wù)水平，也未取得衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的認(rèn)證資質(zhì)，但為利所取，對病人是來者不拒。如某些不能開展“人流”手術(shù)的個人診所，卻暗中開展“人流”業(yè)務(wù)；根本不具備治療乙型肝炎、性病等疾病的業(yè)務(wù)水平，也要打著治療這類疾病的旗號等。這種超范圍行醫(yī)，由于不具備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施、合格的專業(yè)醫(yī)療人員和一定的業(yè)務(wù)水平，以及對突發(fā)事件的處置預(yù)案及措施，極易引發(fā)醫(yī)療事故。如果到這類醫(yī)院就診，患者往往“花錢遭罪受”，甚至搭上性命，因此就醫(yī)者千萬要當(dāng)心！　?。ㄈ┬〔【徒?，大病進城　　近年來，國家加大了農(nóng)村基本醫(yī)療站（所）和城市社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)力度，使這類人們親切地稱之為“便民醫(yī)院”的醫(yī)療機構(gòu)得以大范圍覆蓋。這些醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的硬件設(shè)施，以及醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平與能力正在逐步提高，對于方便和滿足廣大群眾，尤其是低收入人群的就醫(yī)和醫(yī)療保健，實現(xiàn)不同病種合理分流，逐步達(dá)到小病進社區(qū)，大病到醫(yī)院的醫(yī)療格局，緩解城市大醫(yī)院就醫(yī)壓力起到了積極作用。因此，對于那些基層醫(yī)療機構(gòu)能夠準(zhǔn)確診斷和治療的常見病、多發(fā)病，就地治療比到上級醫(yī)院求醫(yī)要方便得多、現(xiàn)實得多。　　而對那些診斷明確，目前醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療條件還無法徹底根治的某些僅需注意保養(yǎng)的慢性疾病，不必花過多精力與財力去醫(yī)治。如大家常見的慢性乙型肝炎病毒攜帶者，只要診斷已明確，注意勞逸結(jié)合，保證充足的休息時間，做到與酒絕緣，定期作相關(guān)體檢，絕大多數(shù)人均可健康地生活。因為到目前為止，乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物“轉(zhuǎn)陰”治療，其遠(yuǎn)期效果還是目前正在探討的課題，也是至今還未破解的世界醫(yī)學(xué)難題，即使某些乙型肝炎患者徹底“治愈”（約占乙型肝炎病毒攜帶者人群的2%），主要還應(yīng)歸功于機體抵抗力增強的自然轉(zhuǎn)陰過程，并非全是藥物治療的結(jié)果?！　　?/pre>




編輯推薦
　　看病就醫(yī)指南，健康體驗參謀。 　　作為從醫(yī)30余年的醫(yī)務(wù)工作者，編者在與病人接觸中，了解和探討了他們在看病時的困惑和疑問，知曉他們?nèi)狈@方面的常識。針對這種情況，編寫了《看病就醫(yī)指南：怎樣看醫(yī)生》，全書分三篇，上篇介紹醫(yī)院與醫(yī)療方面的相關(guān)知識。中篇著重介紹怎樣留取檢驗標(biāo)本，怎樣理解檢驗結(jié)果等內(nèi)容。下篇主要介紹健康體檢的意義和內(nèi)容。針對目前“婚前檢查無人問，新生兒畸形大飚升”的現(xiàn)狀，詳細(xì)闡述了婚前檢查的意義、婚檢項目，明確指出優(yōu)生指導(dǎo)是婚前檢查的必要項目之一。針對許多性病、不孕癥患者“羞于示人、諱疾忌醫(yī)”的心態(tài)，本章還介紹了性病和不育不孕者的診治指南。





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