全身超聲診斷學(xué)

前言

超聲診斷以高新電子技術(shù)、計算機技術(shù)與醫(yī)學(xué)工程學(xué)最新成就和解剖學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ)，并與臨床相結(jié)合，可以方便、無創(chuàng)傷地獲得人體組織器官精細(xì)的大體斷層圖像和觀察人體病理形態(tài)學(xué)改變，還可應(yīng)用介入性超聲或腔內(nèi)超聲探頭深入體內(nèi)獲得更為清晰的超聲圖像，從而使疾病特別是一些疑難疾病得到早期診斷。超聲診斷技術(shù)發(fā)展十分迅速，現(xiàn)已成為一門比較成熟的醫(yī)學(xué)影像學(xué)科。超聲診斷的正確性除與超聲診斷儀的質(zhì)量有關(guān)外，更重要的是與超聲醫(yī)師對儀器設(shè)備的掌握情況、操作技術(shù)的熟練程度、圖像的識別能力有關(guān)。尤其是超聲醫(yī)師是否具有較多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床知識，并能與超聲診斷相結(jié)合，能否對病變圖像進行綜合分析，常是決定超聲檢查能否得出正確診斷的重要因素。因此，編寫一本能將超聲顯像與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床知識相結(jié)合，又能反映當(dāng)代超聲顯像新進展的超聲診斷學(xué)，為超聲醫(yī)師和臨床各科醫(yī)師服務(wù)是很有必要的。富京山和左文莉主編曾做多年內(nèi)科和婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師工作，后又對超聲顯像檢查進行了多年臨床實踐與研究，積累了豐富的經(jīng)驗，并收集了大量的臨床和超聲顯像資料，歷時數(shù)年，編著了《全身超聲診斷學(xué)》。其目的是立足于臨床實踐，超聲診斷與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及臨床相結(jié)合，使讀者便于學(xué)習(xí)和掌握超聲檢查技術(shù)，以提高疾病診斷正確率。本書內(nèi)容全面、行文流暢，圖像質(zhì)量上佳。除常規(guī)腹部超聲診斷外，還包括頭顱、眼部、頸部、骨科、婦產(chǎn)科及全身血管等疾病的超聲診斷，理論與實用性兼顧，是一本有實用價值的超聲診斷專著。我想此書的出版定會對臨床超聲診斷起到推動作用。

內(nèi)容概要

作者在總結(jié)多年臨床與超聲診斷經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，精選各種疾病超聲顯像圖像1000余幅，匯全身超聲診斷與鑒別診斷技巧，分4篇51章，詳細(xì)論述了超聲診斷程序及原則、超聲診斷基礎(chǔ)和新發(fā)展，系統(tǒng)介紹了顱腦、眼科、甲狀腺、甲狀旁腺、心臟、乳房、胸部、肝、膽系、胰、脾、胃、腸、泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)、腹部、骨骼肌肉、全身血管、婦產(chǎn)科、軟組織等各系統(tǒng)疾病及各科急癥的超聲診斷與鑒別診斷。本書立足臨床實踐，突出全身超聲診斷的整體分析，反映了超聲診斷領(lǐng)域的新進展，且語言精練，圖像精美，內(nèi)容全面、實用，是各級醫(yī)院超聲科醫(yī)師、醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)師及臨床各科醫(yī)師理想的參考書。

作者簡介

富京山
　　男，1944年出生，資深B超專家，北京大學(xué)人民醫(yī)院原超聲科主任、主任醫(yī)師。1962年考入北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從事內(nèi)科工作多年。1980年起對全身超聲診斷進行了多年的臨床實踐與科研工作，積累了豐富的經(jīng)驗，并收集了大量的臨床與超聲資料，特別強調(diào)理論聯(lián)系實際、超聲診斷結(jié)合臨床與基礎(chǔ)的重要性。擅長全身各個部位，尤其是跨科室疑難疾病的超聲診斷，其會診結(jié)論準(zhǔn)確率非常高。1980年以來發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇，培養(yǎng)了各級超聲醫(yī)師數(shù)百名，主編了《實用腹部超聲診斷圖譜》《全身超聲診斷學(xué)》《臨床超聲鑒別診斷學(xué)》和《疑難疾病超聲診斷——全身超聲顯像病例精析》。

書籍目錄

第一篇  超聲診斷基礎(chǔ)　第1章  超聲診斷研究的內(nèi)容與特點　　一、超聲診斷研究的內(nèi)容　　二、超聲診斷的特點　第2章  超聲診斷物理學(xué)基礎(chǔ)　　一、超聲波的物理學(xué)特性　　二、聲源、聲束和分辨力　　三、人體組織的聲學(xué)參數(shù)　　四、人體組織對入射超聲波的作用　　五、超聲波對人體組織的作用　　六、超聲成像原理　　七、超聲診斷系統(tǒng)設(shè)備　　八、超聲多普勒技術(shù)　　九、超聲顯像技術(shù)的安全性　第3章  超聲診斷儀的種類、安裝和調(diào)試  　一、種類  　二、安裝  　三、調(diào)試　第4章  超聲診斷技術(shù)的新發(fā)展　　一、二維超聲診斷　　二、雙功能多普勒超聲及彩色多普勒血流顯像診斷　　三、腔內(nèi)超聲診斷　　四、超聲造影診斷　　五、三維超聲診斷　　六、超聲顯像分辨力的研究　　七、數(shù)字聲束形成技術(shù)　　八、諧波成像　　九、內(nèi)鏡超聲診斷技術(shù)新進展　　十、內(nèi)鏡超聲在膽道系統(tǒng)疾病的診斷　　十一、內(nèi)鏡超聲介入技術(shù)應(yīng)用　　十二、超聲多普勒定量血流量準(zhǔn)確性的研究　　十三、超聲內(nèi)鏡在非胰島素瘤的GEPE十s定位診斷中的應(yīng)用　　十四、肝纖維化的無創(chuàng)評估進展　　十五、肝聲像圖纖維化量化分析　　十六、心臟超聲新技術(shù)　　……第二篇　各科疾病超聲診斷第三篇　急癥超聲第四篇　典型病例超聲彩色圖像

章節(jié)摘錄

插圖：超聲診斷是醫(yī)學(xué)影像學(xué)一個重要分支，應(yīng)用頻率為2.2 ～10MHz的超聲波作信息載體，從人體組織器官內(nèi)部獲得不同的聲學(xué)參數(shù)（反射、散射、折射和吸收衰減的信號差異）+將其加以接收、放大和信息處理，形成各種可供分析的圖像（聲像圖、彩色血流圖）或曲線（A型振幅曲線、M型心動曲線、多普勒血流頻譜曲線），用以分析診斷各科臨床疾病，即為超聲顯像診斷。從而了解人體解剖和生理功能狀況以及病理變化，為診斷各類疾病提供可靠的診斷依據(jù)。一、超聲診斷研究的內(nèi)容1.臟器病變的解剖學(xué)形態(tài)診斷超聲診斷的依據(jù)是病變的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。其基礎(chǔ)是人體解剖學(xué)、病理解剖學(xué)的形態(tài)學(xué)改變以及由病變所致的組織聲像的變化。通過這些組織聲學(xué)的變化與聲學(xué)圖之聯(lián)系，進而對病變進行定位和定性診斷。多普勒超聲技術(shù)可提供病變部位血流方面的信息，此技術(shù)的發(fā)展和廣泛應(yīng)用促使超聲從形態(tài)學(xué)診斷上升至“形態(tài)一血流動力學(xué)”聯(lián)合診斷。使診斷信息更加豐富，使各科疾病確診率有了進一步提高。2.臟器病變的生理功能性檢測研究某些組織器官的生理特點出現(xiàn)在二維超聲顯像或超聲多普勒血流顯像圖上的規(guī)律性變化。如M型超聲心動圖和彩色多普勒血流顯像對心臟收縮與舒張功能的測定、膽囊收縮及胃的排空功能以及對卵泡發(fā)育的監(jiān)測等。二、超聲診斷的特點近年來由于高新電子技術(shù)和計算機技術(shù)的引入，超聲檢查技術(shù)取得了迅速的發(fā)展。它不僅能清晰地顯示人體組織器官的細(xì)微結(jié)構(gòu)，而且還可提供病變部位血流方面的信息。超聲波對人體軟組織有良好的分辨能力，有利于識別人體組織器官的微小病灶。超聲顯像診斷顯示人體組織可不用染色處理就可獲得所需圖像，有利于檢測活體組織。超聲顯像診斷特點是：1.屬于無創(chuàng)性檢查技術(shù)、無放射性損傷。2.信息量豐富，具有灰階的切面圖像，層次清楚，接近于人體解剖的真實結(jié)構(gòu)。3.對活動的界面、器官能做動態(tài)的實時顯示，便于觀察。4.能發(fā)揮管腔造影功能，在無需任何造影劑的情況下，能顯示人體管腔結(jié)構(gòu)，如血管、膽囊、肝內(nèi)膽管、腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱等。5.對小病灶有良好的顯示能力。實質(zhì)性臟器內(nèi)2～3mm的囊性或?qū)嵸|(zhì)性病灶已能清晰顯示。6.能方便自如獲得多種方位的切面顯像，對病灶能準(zhǔn)確定位、定性，并能測量其大小。7.能即刻取得結(jié)果，并可反復(fù)多次地進行動態(tài)觀察，對危重病人可做床邊檢查。

編輯推薦

《全身超聲診斷學(xué)(第2版)》：集40年臨床經(jīng)驗，匯全身超聲診斷與鑒別診斷技巧，精選各科疾病超聲圖像1000余幅，北大名醫(yī)張樹基教授傾力推薦。超聲診斷原則：熟悉正常，辨別異常，結(jié)合臨床，綜合判斷。

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