臨床診療指南.臨床營養(yǎng)科分冊

內(nèi)容概要

　　本書是由中國醫(yī)師協(xié)會組織臨床營養(yǎng)科及相關(guān)學(xué)科專家集體編寫的規(guī)范性臨床診療指南。全書共分3章，分別為臨床營養(yǎng)常用診斷方法應(yīng)用指南、臨床營養(yǎng)常用治療方法應(yīng)用指南、常見臨床疾病營養(yǎng)診療指南。本書內(nèi)容科學(xué)實用、可操作性強，適合臨床營養(yǎng)科及相關(guān)學(xué)科醫(yī)師參考使用。

書籍目錄

第1章 臨床營養(yǎng)常用診斷方法應(yīng)用指南
　第一節(jié) 營養(yǎng)診斷的定義及分類
　　一、營養(yǎng)診斷的定義
　　二、營養(yǎng)診斷的分類
　第二節(jié) 營養(yǎng)篩查
　　一、主觀綜合評價
　　二、微型營養(yǎng)評價法
　　三、營養(yǎng)風(fēng)險篩查
　第三節(jié) 營養(yǎng)評價
　　一、膳食調(diào)查
　　二、人體測量
　　三、實驗室檢查
　　四、體格檢查
　第四節(jié) 靜息能量消耗測定
　第五節(jié) 人體成分分析
　第六節(jié) 診斷試驗性膳食
　　一、尿濃縮功能試驗膳食
　　二、低肌酐試驗膳食
　　三、莫氏試驗膳食
　　四、隱血試驗膳食
　　五、鈣磷代謝膳食
　　六、甲狀腺試驗膳食
　　七、葡萄糖耐量試驗膳食
　　八、低能量試驗膳食
　　九、脂肪吸收試驗膳食
　　十、糖吸收試驗膳食
　　十一、氮平衡試驗膳食
　　十二、螺內(nèi)酯試驗膳食
　　十三、鉀鈉定量試驗膳食
　　十四、膽囊造影試驗膳食
　第七節(jié) 營養(yǎng)不良的診斷、分類及特征
　　一、營養(yǎng)不良的診斷
　　二、營養(yǎng)不良的分類和特征
　第八節(jié) 營養(yǎng)診斷的實施要點
第2章 臨床營養(yǎng)常用治療方法應(yīng)用指南
　第一節(jié) 臨床營養(yǎng)的定義及分類
　　一、定義
　　二、分類
　第二節(jié) 臨床營養(yǎng)治療途徑選擇的應(yīng)用指南
　第三節(jié) 腸內(nèi)營養(yǎng)及其應(yīng)用指南
　　一、口服
　　二、管飼
　　三、腸內(nèi)營養(yǎng)治療的循證基礎(chǔ)
　第四節(jié) 腸外營養(yǎng)及其應(yīng)用指南
　　一、腸外營養(yǎng)輸注途徑指南
　　二、腸外營養(yǎng)治療的循證基礎(chǔ)
第3章 常見臨床疾病營養(yǎng)診療指南
　第一節(jié) 代謝性疾病的臨床營養(yǎng)診療指南
　　一、蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良
　　二、維生素、微量元素缺乏病
　　三、血脂異常和脂蛋白異常血癥
　　四、糖尿病
　　五、肥胖癥
　　六、高尿酸血癥與痛風(fēng)
　　七、骨質(zhì)疏松癥
　　八、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
　第二節(jié) 內(nèi)分泌疾病的臨床營養(yǎng)診療指南
　　一、甲狀腺功能亢進癥
　　二、甲狀腺功能減退癥
　　三、原發(fā)性醛固酮增多癥
　……

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：二、骨髓移植骨髓移植是將健康人骨髓移植給患者，使其造血干細胞持久地在受體骨髓腔內(nèi)分化增殖，從而恢復(fù)其正常造血和免疫功能。但是移植前預(yù)處理階段時大劑量化療和放療，其毒性作用及移植后排斥反應(yīng)和移植物抗宿主病（GVHD）等，均可能給患者生命帶來極大的危險。因此，目前骨髓移植僅限于在預(yù)后較差和治療困難的疾病中選擇應(yīng)用。在膳食營養(yǎng)治療方面應(yīng)根據(jù)骨髓移植的各個階段，以及病情的輕重不同進行膳食營養(yǎng)治療。在預(yù)處理階段多出現(xiàn)消化管反應(yīng)的癥狀，應(yīng)給予低脂少渣細軟易消化食物，少量多餐，保護胃腸功能。以后隨著病情恢復(fù)逐漸增加量，給予無菌、高能量、高蛋白質(zhì)、高維生素膳食。營養(yǎng)治療原則1.根據(jù)照射劑量調(diào)配膳食應(yīng)根據(jù)患者所受照射劑量的大小、病情輕重、病程階段及個體差異來進行營養(yǎng)治療以及膳食配制。必要時配合腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)制品調(diào)節(jié)營養(yǎng)代謝。2.供給足夠營養(yǎng)給予高能量、高蛋白、高維生素膳食時，要注意生熱營養(yǎng)素之間的分配比及氮熱比值要合理。3.注意烹調(diào)方法給予細軟易消化的食物，避免機械性和化學(xué)性刺激的食物，少量多餐，膳食要逐漸加量，以保護胃腸功能。4.供給無菌膳食因移植前后患者白細胞數(shù)量明顯減少、吞噬能力下降、抗體減少、免疫功能減低，極易發(fā)生感染。因此，所進的食物需經(jīng)消毒后食用。5.放療膳食在接受骨髓移植前，通常要進行超大劑量的放療，以徹底摧毀患者自身的免疫功能。在接受移植后，體內(nèi)重新建立起新的免疫系統(tǒng)。這與通常意義的放療不同。一般的放療是區(qū)域性治療，是通過數(shù)十次的分次照射來治療疾病，通常反應(yīng)不大，患者都能耐受。放療會消耗一些體力及能量即可。除照射腹部時，可能有食欲缺乏，甚至還可能有惡心、嘔吐外，其他部位無明顯的食欲缺乏。在膳食營養(yǎng)方面不必過多限制，可采用少量多餐，供給營養(yǎng)豐富的食物，并注意色、香、昧、形，以促進食欲，滿足機體的營養(yǎng)需要，促使疾病的早日康復(fù)。

編輯推薦

《臨床診療指南:臨床營養(yǎng)科分冊》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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