靜脈輸液治療護理學

前言

靜脈治療經(jīng)過100多年的發(fā)展，現(xiàn)在已幾乎遍及每個護理場所，在患者的救治中發(fā)揮著不可替代的作用。隨著靜脈治療的廣泛應用，使得靜脈治療護理及其與之相關的科技互相促進。今天，靜脈輸液治療無論是其理論、技術還是工具、設備都有了長足的發(fā)展，提高了靜脈輸液的科學性、有效性、安全性。廣大的醫(yī)護人員，尤其是臨床護士，必須不斷地學習、更新觀念，掌握新的靜脈治療護理理念、技術、方法，才能更好地為患者提供高質(zhì)量的護理服務?！鹅o脈輸液治療護理學》系統(tǒng)地介紹了靜脈治療歷史發(fā)展、相關的護理倫理、法律法規(guī)、質(zhì)量控制、風險管理；較詳細地闡述了靜脈輸液治療護理相關的醫(yī)學基礎知識及藥學知識；重點介紹靜脈藥物配制中心、輸液治療的工具、各種輸液方法的護理、重點?？撇∪说妮斠鹤o理、不同護理場所病人的輸液護理、輸血護理、病人的疼痛控制護理及血標本的采集。本書理論與實踐相結合，圖文并茂，匯聚了當前靜脈治療護理的最新信息，具有較高的學術性及實用價值，無疑是指導廣大醫(yī)護人員臨床輸液實踐的一本好書。參加編寫《靜脈輸液治療護理學》的護理專家均具有豐富的理論知識和靜脈治療護理實踐經(jīng)驗，因此，在內(nèi)容上既能突出重點，又能結合臨床實踐的需要。本書的出版，不僅能提高護理人員靜脈輸液護理的理論、技術水平，更重要的是豐富了我國靜脈輸液護理這個既古老又新興的領域。

內(nèi)容概要

本書共15章，系統(tǒng)地介紹了靜脈輸液治療及護理的歷史沿革，靜脈輸液治療相關基礎知識和藥學知識，靜脈藥物配置中心的工作流程與質(zhì)量控制，靜脈輸液裝置的種類和使用方法，輸液護理新產(chǎn)品、新技術、新業(yè)務，詳細闡述了特殊病人、特殊場合的靜脈治療護理以及靜脈治療相關并發(fā)癥的預防及處理、成分輸血及護理、血標本的采集、輸液治療護理管理、靜脈輸液治療病人的健康教育及評判性思維在靜脈輸液護理中的應用等內(nèi)容。書中涵蓋的內(nèi)容系統(tǒng)、全面、圖文并茂，體現(xiàn)了靜脈治療護理的最新理論和技術，可供護理人員在崗培訓和日常工作參考使用。

書籍目錄

第1章　靜脈輸液治療護理學概論　第一節(jié)　靜脈輸液的發(fā)展歷史　　一、靜脈輸液治療技術的發(fā)展　　二、靜脈輸液裝置與器具的發(fā)展　　三、護士在靜脈輸液治療中所起的作用　第二節(jié)　輸液器具的發(fā)展　　一、輸液容器的演變　　二、輸液瓶塞的演變　　三、輸液器的發(fā)展　　四、輸液排氣技術的發(fā)展　　五、靜脈穿刺針和穿刺技術的發(fā)展　第三節(jié)　靜脈輸液學術組織簡介　　一、美國靜脈輸液護士協(xié)會　　二、美國血管通路協(xié)會　　三、中華護理學會　第四節(jié)　輸液治療的目的及輸液治療的優(yōu)缺點　　一、輸液治療的目的　　二、輸液治療的優(yōu)缺點　第五節(jié)　靜脈輸液護理的新進展　　一、新型輸液工具與產(chǎn)品的運用　　二、靜脈穿刺過程的實踐與研究　　三、輔助輸液器械的研制與應用　　四、靜脈輸液的安全研究　　五、靜脈輸液理論與實踐的進步第2章　靜脈輸液相關的基礎知識　第一節(jié)　解剖生理及機體的防御　　一、皮膚　　二、神經(jīng)系統(tǒng)　　三、胸腔和呼吸系統(tǒng)　　四、機體的防御機制　第二節(jié)　血流系統(tǒng)和凝血　　一、血管　　二、心臟　　三、血液的組成和物理特性　　四、血液的凝固　第三節(jié)　水、電解質(zhì)和酸堿平衡　　一、體液概論　　二、水平衡及平衡失調(diào)　　三、鈉、鉀平衡及平衡失調(diào)　　四、酸堿平衡及平衡失調(diào)第3章　靜脈輸液相關的藥學知識　第一節(jié)　靜脈輸液常用的溶液和藥物及其作用　　一、藥物的滲透壓　　二、藥物的pH　第二節(jié)　藥物的分類及不良反應　　一、藥物的分類　　二、藥物的不良反應　第三節(jié)　靜脈輸液的原則　　一、補液的基本原則　　二、液體種類與分類　　三、藥物變質(zhì)的簡易識別　　四、靜脈注射給藥的特點　　五、靜脈給藥的護理　第四節(jié)　藥物的配伍禁忌　　一、靜脈藥物配置的要求　　二、產(chǎn)生配伍禁忌的一般規(guī)律　　三、避免配伍禁忌發(fā)生的方法　第五節(jié)　常用藥物的配伍禁忌　　一、抗微生物藥物　　二、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜類藥物　　三、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡類藥物　　四、抗腫瘤類藥物　　五、其他特殊藥物　第4章　靜脈藥物配置中心　第一節(jié)　概述　　一、靜脈藥物配置中心的發(fā)展　　二、靜脈藥物配置中心的作用和意義　　三、靜脈藥物配置中心的規(guī)模和組成　　四、靜脈藥物配置中心的管理模式和工作流程　第二節(jié)　靜脈藥物配置中心的質(zhì)量控制　　一、環(huán)境的質(zhì)量控制　　二、配置過程的質(zhì)量控制　第三節(jié)　無菌配置技術　　一、無菌技術的概念及其意義　　二、無菌配置技術要求　　三、無菌技術操作流程　　四、靜脈藥物的無菌配置操作規(guī)程　第四節(jié)　全腸外營養(yǎng)液配置操作規(guī)程　第五節(jié)　化療藥物的安全配置操作規(guī)程　　一、化療藥物配置區(qū)域及設備準備　　二、化療藥物濺灑(溢出)和廢棄物的處理　附：溢出包第5章　靜脈輸液裝置的種類和使用方法第6章　輸液護理新產(chǎn)品、新技術、新業(yè)務第7章　靜脈輸液的護理第8章　特殊病人的靜脈輸液治療和護理第9章　特殊場合的輸液治療和護理第10章　靜脈治療相關并發(fā)癥的預防及處理第11章　成分輸血及護理第12章　血標本的采集第13章　輪流治療護理管理第14章　靜脈輸液治療病人的健康教育第15章　評判思維在靜脈輸液護理中的應用參考文獻　

章節(jié)摘錄

插圖：2005年1月國家食品藥品監(jiān)督管理局的國食藥監(jiān)注[2005]13號文件中“要求全面淘汰普通天然膠塞”的禁令實施后，國內(nèi)的所有生產(chǎn)企業(yè)開始全面使用鹵化丁基膠塞。與天然橡膠比較，丁基橡膠輸液瓶塞具備諸多優(yōu)異的物理和化學性能：①低透氣性，低吸水性；②低萃取性，無活性物質(zhì)析出，無毒；③色澤穩(wěn)定，密封性和再密封性優(yōu)良；④耐濕熱、耐臭氧和耐紫外線等，使其完全符合藥品對瓶塞的材料要求。它以特有的化學穩(wěn)定性、優(yōu)良的密封性、較強的惰性、更高的潔凈度和更安全的生物特性，大大地提高了用藥的安全性。由于丁基膠塞的特性決定了其結構是致密結實的，不容易穿刺，在同一部位反復穿刺容易出現(xiàn)脫屑和漏液；低溫環(huán)境下，丁基膠塞的硬度會增加，也會加速穿刺脫屑現(xiàn)象。丁基膠塞的彈性沒有天然膠塞好，穿刺后的針孔處不能及時復原而出現(xiàn)漏液現(xiàn)象。所以，微粒的產(chǎn)生和漏液也就成了丁基膠塞影響輸液質(zhì)量的關鍵因素。而且在滅菌過程中，丁基橡膠輸液瓶塞受熱后會散發(fā)出一定的氣味。（三）聚異戊二烯膠塞它兼具了丁基膠塞與藥液接觸的安全性和天然膠塞的穿刺無掉屑性。用它作為輸液瓶塞更具安全性。目前國內(nèi)外的高檔輸液容器已經(jīng)基本上采用它制作一體式易拉環(huán)整體膠塞，開啟后立即加藥，無需消毒，方便了護士的操作，提高了工作效率。瓶塞的性能是指封裝藥液在經(jīng)高溫高壓滅菌處理時或藥瓶在儲存過程中瓶塞中的低分子物質(zhì)被藥液抽提或與藥液反應的性質(zhì)。瓶塞與藥液相容性好，表明藥液的儲存穩(wěn)定性好，反之則差。由于瓶塞與藥液是密切接觸的，一旦兩者出現(xiàn)不相容現(xiàn)象，將直接影響用藥的質(zhì)量和安全。瓶塞的性能包括化學性能、物理性能與生物性能。

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《靜脈輸液治療護理學(第2版)》是臨床護理精品系列。

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