實(shí)用口腔鎮(zhèn)靜技術(shù)

前言

北京協(xié)和醫(yī)院萬(wàn)闊教授送來(lái)他與第四軍醫(yī)大學(xué)張國(guó)良教授等合作編著的《實(shí)用口腔鎮(zhèn)靜技術(shù)》一書(shū)請(qǐng)我為之作序。坦率的講我對(duì)這方面缺乏研究，知之甚少。但是我愿意為這本專著的出版拍手叫好，是因?yàn)樗P(guān)系到現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)臨床治療中的一個(gè)非常重要的問(wèn)題，那就是如何讓我們治療的病人消除對(duì)牙科治療的恐懼并真正享受到舒適無(wú)痛的牙科治療，從而提高病人接受牙科治療的意愿并積極配合牙科治療。古今中外，牙病患者對(duì)牙科治療大多懷有恐懼情緒，許多人因?yàn)榭謶侄芙^去看牙醫(yī)，這種恐懼主要是對(duì)治療過(guò)程中疼痛的恐懼。我們甚至看到過(guò)因極端恐懼牙科治療而致患者喪命的報(bào)道。20世紀(jì)90年代初我在美國(guó)學(xué)習(xí)時(shí)看到所有的阻生牙以及稍復(fù)雜一點(diǎn)的牙拔除、門診小手術(shù)都是在對(duì)患者進(jìn)行吸入鎮(zhèn)靜麻醉下進(jìn)行的。

內(nèi)容概要

本書(shū)從實(shí)際操作的角度出發(fā)，分四部分介紹如何應(yīng)對(duì)具有牙科恐懼的患者。第一，牙科恐懼的相關(guān)知識(shí)和病人評(píng)估，如何評(píng)價(jià)恐懼程度、制定個(gè)體化的治療方案等。通過(guò)大量實(shí)用的圖表為臨床病例選擇及診療計(jì)劃提供參考。第二，口腔鎮(zhèn)靜技術(shù)的基本原理和基本藥物。特別從口腔?？频慕嵌冉榻B了各種常用鎮(zhèn)靜技術(shù)的基本原理和注意事項(xiàng)，是實(shí)施口腔鎮(zhèn)靜技術(shù)前必須了解的知識(shí)。第三，介紹常用的口腔鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜技術(shù)和口腔鎮(zhèn)靜的呼吸道管理方法，這是本書(shū)的重點(diǎn)內(nèi)容之一。其中主要的兩點(diǎn)就是實(shí)施無(wú)痛口腔治療和口腔鎮(zhèn)靜技術(shù)。第四，介紹了合并各類系統(tǒng)疾患的病人的口腔治療以及如何處理極度恐懼或無(wú)法配合的患者。本書(shū)適用于口腔醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生。

書(shū)籍目錄

第1章  牙科恐懼概述與治療方法簡(jiǎn)介  第一節(jié)  牙科恐懼概述  第二節(jié)  牙科恐懼的治療方法  第三節(jié)  兒童牙科恐懼的診療第2章  牙科無(wú)痛與鎮(zhèn)靜技術(shù)的病例選擇  第一節(jié)  牙科鎮(zhèn)靜治療的系統(tǒng)化評(píng)估  第二節(jié)  有關(guān)牙科鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的醫(yī)學(xué)倫理和法律問(wèn)題  附錄  國(guó)外牙科鎮(zhèn)靜規(guī)范及指南第3章  牙科鎮(zhèn)靜的基本原理  第一節(jié)  鎮(zhèn)靜的基本概念  第二節(jié)  常用鎮(zhèn)靜藥物的作用機(jī)制  第三節(jié)  鎮(zhèn)靜水平  第四節(jié)  鎮(zhèn)靜藥物選擇第4章  牙科鎮(zhèn)靜藥物  第一節(jié)  丙泊酚  第二節(jié)  苯二氮革類藥物第5章  常用牙科無(wú)痛與鎮(zhèn)靜技術(shù)  第一節(jié)  牙科行為鎮(zhèn)靜與疼痛管理  第二節(jié)  笑氣吸入鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜技術(shù)  第三節(jié)  口服藥物鎮(zhèn)靜技術(shù)  第四節(jié)  直腸、黏膜、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜技術(shù)  第五節(jié)  靜脈給藥鎮(zhèn)靜技術(shù)第6章  牙科鎮(zhèn)靜呼吸道管理方法  第一節(jié)  呼吸的基本解剖和生理  第二節(jié)  呼吸的監(jiān)測(cè)  第三節(jié)  口腔鎮(zhèn)靜的呼吸意外  第四節(jié)  呼吸意外處理第7章  特殊病人牙科治療的處理  第一節(jié)  高血壓  第二節(jié)  心肌缺血  第三節(jié)  心肌梗死  第四節(jié)  兒童少年期精神障礙(兒童孤獨(dú)癥)  第五節(jié)  腦病病人

章節(jié)摘錄

插圖：一、非藥物治療非藥物治療主要包括行為鎮(zhèn)靜術(shù)（iatrosedation）和心理療法。行為鎮(zhèn)靜術(shù)是愛(ài)傷觀念的體現(xiàn)，是醫(yī)務(wù)人員實(shí)施舒適診療的一種技巧與藝術(shù)，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)努力掌握。心理療法對(duì)于很多較為嚴(yán)重的牙科恐懼病人是必不可少的，需要注意的是，實(shí)施心理療法的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在心理醫(yī)生幫助下，或者接受過(guò)相關(guān)的培訓(xùn)，這樣才能更為有效地實(shí)施，并避免一些負(fù)面作用的出現(xiàn)。常用的心理療法包括：注意力分散法、壓力放松法、系統(tǒng)脫敏法等。在西方國(guó)家也有一些醫(yī)師嘗試將催眠術(shù)（hypnosis）應(yīng)用于牙科恐懼的治療，研究顯示，在牙科治療中進(jìn)行催眠有緩解焦慮的作用。較輕的催眠使病人放松、產(chǎn)生欣快感。復(fù)雜的催眠技術(shù)甚至可達(dá)到無(wú)痛類似于麻醉的鎮(zhèn)痛效果。催眠是專業(yè)治療技術(shù)，只有接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的治療師才能使用。二、藥物治療藥物治療主要包括疼痛管理、鎮(zhèn)靜術(shù)和全身麻醉。（一）牙科疼痛管理技術(shù)藥物治療技術(shù)中最為常用的就是牙科診療的疼痛管理，包括治療中的疼痛管理和治療后的疼痛管理。

編輯推薦

《實(shí)用口腔鎮(zhèn)靜技術(shù)》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

圖書(shū)封面

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