張錫純用藥新解

前言

近若干年，中醫(yī)藥的發(fā)展與工作要點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)的是繼承與創(chuàng)新。黨和政府向我們明確指出應(yīng)該“中西醫(yī)并重”“中西醫(yī)結(jié)合”。近代國醫(yī)宗師張錫純則是早期中西醫(yī)結(jié)合派的代表人物。須予側(cè)重表述的是，張錫純具有深廣而豐富的中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，特別是方藥運(yùn)用中的繼承與創(chuàng)新。元代名醫(yī)危亦林在他撰著的《世醫(yī)得效方》中提示讀者，作為一名醫(yī)生從事臨床的“療病之本”時，他根據(jù)前賢的名言，加以生動地闡析，書中說“工欲善其事，必先利其器，器利而后工……”也就是說，精于診療的辨治、立法疏方、對證用藥，以及對藥物配伍、組合和斟酌用量，是精于醫(yī)、熟練掌握“用藥如用兵”的必備條件。在當(dāng)前中藥品類繁多的現(xiàn)狀下，我們需要學(xué)習(xí)、研究張錫純善于選擇良效之品，精于藥性辨析與治效的寶貴經(jīng)驗(yàn)。特別是張氏在傳承先賢用藥經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，每能獨(dú)抒己見而頗多發(fā)明，對世后臨證殊多啟迪。劉建副主任醫(yī)師，英年好學(xué)，多年來從事張錫純臨床方藥的習(xí)讀、研究，此書突出地將張氏用藥，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究和臨床新用等，作較為全面地撰論，這就增強(qiáng)了讀者對張錫純用藥的參閱、借鑒價值。憶及南宋醫(yī)家施發(fā)在《察病指南·自序》中說：“醫(yī)自為學(xué)，自“神、圣、工、巧”之外，無余說?！睆堝a純作為影響卓著的醫(yī)學(xué)大家，其方治、藥用的神、圣、工、巧，需要我們認(rèn)真學(xué)>-j與研討。劉建醫(yī)師此編體現(xiàn)了他對張錫純診療方藥精粹內(nèi)涵的傳承與弘揚(yáng)，也反映了“與時俱進(jìn)”的科學(xué)發(fā)展觀。是為序。

內(nèi)容概要

本書對張錫純藥物講義中的88味中藥附以現(xiàn)代藥理研究、臨床新用等內(nèi)容的解讀，便于學(xué)者古今結(jié)合，臨床運(yùn)用。為進(jìn)一步研究張氏學(xué)術(shù)思想，探討其用藥奧旨，便于讀者閱讀，全書仍按張氏原著中用藥順序編排，適合中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員，以及自學(xué)中醫(yī)者、西學(xué)中人員、中藥研發(fā)人員學(xué)習(xí)參考。

書籍目錄

石膏人參西洋參黃芪山茱萸白術(shù)代赭石山藥地黃甘草朱砂鴉膽子龍骨牡蠣石決明玄參當(dāng)歸芍藥川芎大黃樸硝、硝石厚樸麻黃柴胡桂枝三七滑石牛膝遠(yuǎn)志龍膽草半夏瓜蔞天花粉干姜生姜附子、烏頭、天雄肉桂知母天冬麥冬黃連黃芩白茅根葦莖、蘆根鮮小薊根麥芽茵陳蒿萊菔子枸杞子地骨皮海螵蛸、茜草罌粟殼竹茹沙參連翹川楝子薄荷茯苓、茯神木通蒲黃三棱、莪術(shù)乳香、沒藥常山山楂石榴龍眼肉柏子仁大棗核桃仁五味子萆薢雞內(nèi)金穿山甲蜈蚣水蛭全蝎蟬蛻羚羊角血余炭指甲參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

石膏之質(zhì)，中含硫氧，是以涼而能散，有透表解肌之力。外感有實(shí)熱者，放膽用之直勝金丹?！渡褶r(nóng)本經(jīng)》謂其微寒，則性非大寒可知；且謂其宜于產(chǎn)乳，其性尤純良可知。醫(yī)者多誤認(rèn)為大寒而煅用之，則宣散之性變?yōu)槭諗浚c(diǎn)豆腐者必煅用，取其能收斂也），以治外感有實(shí)熱者，竟將其痰火斂住，凝結(jié)不散，用至一兩即足傷人，是變金丹為鴆毒也。迨至誤用煅石膏僨事，流俗之見，不知其咎在煅不在石膏，轉(zhuǎn)謂石膏煅用之其猛烈猶足傷人，而不煅者更可知矣。于是一倡百和，遂視用石膏為畏途，即有放膽用者，亦不過七八錢而止。夫石膏之質(zhì)甚重，七八錢不過一大撮耳。以微寒之藥，欲用一大撮撲滅寒溫燎原之熱，又何能有大效。是以愚用生石膏以治外感實(shí)熱，輕證亦必至兩許；若實(shí)熱熾盛，又恒重用至四五兩，或七八兩，或單用，或與他藥同用，必煎湯三四茶杯，分四五次徐徐溫飲下，熱退不必盡劑。如此多煎徐服者，欲以免病家之疑懼，且欲其藥力制在上焦、中焦，而寒涼不至下侵致滑瀉也。蓋石膏生用以治外感實(shí)熱，斷無傷人之理，且放膽用之，亦斷無不退熱之理。惟熱實(shí)脈虛者，其人必實(shí)熱兼有虛熱，仿白虎加人參湯之義，以人參佐石膏亦必能退熱。特是藥房軋細(xì)之石膏多系煅者，即方中明開生石膏，亦恒以煅者充之，因煅者為其所素備，且又自覺慎重也。故凡用生石膏者，宜買其整塊明亮者，自監(jiān)視軋細(xì)（凡石質(zhì)之藥不軋細(xì)，則煎不透）方的。若購自藥房中難辨其煅與不煅，迨將藥煎成，石膏凝結(jié)藥壺之底，傾之不出者，必系煅石膏，其藥湯即斷不可服。

編輯推薦

《張錫純用藥新解》：張錫純主張藥精量大，推崇生用，講究炮制，注重煎服；為了體驗(yàn)藥物的性能，即使是甘遂、細(xì)辛、麻黃、等峻烈之品，里豆，硫黃等有毒之藥，也是親嘗屢試，先驗(yàn)于己，后施與人；因此，張氏對于藥物的見解與應(yīng)用，不乏真知灼見，發(fā)古人之未發(fā)。正如錫純所言，此書中藥，于常用之品亦多未備，非略也。蓋凡所載者，皆自抒心得，于尋常講解之外，另有發(fā)明，其不能另有發(fā)明者，雖常用之藥亦不載。

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