消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療

前言

隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的普及與發(fā)展，通過內(nèi)鏡活檢進(jìn)行病理組織學(xué)診斷是消化道腫瘤的主要術(shù)前診斷手段.近年來，有關(guān)消化內(nèi)鏡技術(shù)與臨床診斷方面的多部專著已陸續(xù)出版，但內(nèi)容涉及內(nèi)鏡活檢組織病理診斷學(xué)技術(shù)與病理診斷標(biāo)準(zhǔn)的參考書尚缺乏。為此，我們組織國內(nèi)長期工作在臨床病理一線的部分專家共同編撰了這本《消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療》，希望能對提高我國消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療的整體水平有所裨益。本書共16章，30余萬字，110余幅照片，內(nèi)容全面，圖文并茂，簡潔實(shí)用，并具有以下特點(diǎn)：一是注重理論聯(lián)系實(shí)際，將消化內(nèi)鏡活檢最新技術(shù)同臨床實(shí)際工作相結(jié)合，深入淺出地介紹了消化內(nèi)鏡在腫瘤診斷和治療方面的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與體會。二是突出實(shí)用性，將工作中積累的點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)采用病例分析的形式加以介紹，并配有專家點(diǎn)評，將老專家的寶貴經(jīng)驗(yàn)傳承下去。再就是在內(nèi)容編排方面，力求科學(xué)、系統(tǒng)，既注重臨床與病理之間的相互聯(lián)系，又注重相關(guān)內(nèi)容之間的內(nèi)在邏輯聯(lián)系，將基礎(chǔ)知識、新技術(shù)及新方法融合在一起，具有可讀性和實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn)。

內(nèi)容概要

本書作者參考國內(nèi)外最新文獻(xiàn)。結(jié)合自己豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)闡述了消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療的基礎(chǔ)理論、操作技術(shù)和最新進(jìn)展，包括消化道解剖及組織結(jié)構(gòu)，消化內(nèi)鏡發(fā)展簡況。常用消化內(nèi)鏡活檢組織病理學(xué)技術(shù)，消化內(nèi)鏡活檢組織病理診斷，消化道腫瘤的標(biāo)志物和常用分子生物學(xué)標(biāo)記物，食管、胃、小腸、大腸腫瘤的內(nèi)鏡活檢組織病理診斷技術(shù)、檢查方法和內(nèi)鏡下治療方法，以及消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢的典型病例和疑難病例等?！断滥[瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療》內(nèi)容新穎、圖文并茂，科學(xué)性、實(shí)用性強(qiáng)，反映了國內(nèi)外消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療的最新技術(shù)進(jìn)展；適合消化內(nèi)科、病理科、普通外科醫(yī)師閱讀參考，亦可供消化道腫瘤患者求醫(yī)時參閱。

書籍目錄

第1章 消化道解剖及組織學(xué)結(jié)構(gòu)  一、食管  二、胃  三、小腸  四、大腸第2章 消化內(nèi)鏡發(fā)展簡況  一、各式內(nèi)鏡的發(fā)展  二、世界內(nèi)鏡學(xué)術(shù)組織的發(fā)展  三、中國消化內(nèi)鏡的發(fā)展第3章 常用消化內(nèi)鏡活檢組織病理學(xué)技術(shù)  一、常規(guī)石蠟制片技術(shù)  二、其他常用制片技術(shù)  三、胃腸黏膜組織染色方法  四、免疫組織化學(xué)技術(shù)  五、原位雜交技術(shù)第4章 消化內(nèi)鏡活檢組織病理診斷  一、消化道疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)  二、活檢組織病理診斷的意義  三、消化道內(nèi)鏡活檢的一般原則  四、標(biāo)本取材造成的局限性  五、病理學(xué)觀察需注意的問題  六、內(nèi)鏡活檢組織的病理報告  七、臨床醫(yī)師對病理報告的解讀第5章 消化道腫瘤的標(biāo)志物檢測  第一節(jié) 概述    一、腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床意義    二、腫瘤標(biāo)志物研究簡史    三、腫瘤特異性抗原的分布差異    四、腫瘤標(biāo)志物檢測方法  第二節(jié) 常用免疫學(xué)檢測方法    一、免疫組織化學(xué)檢測法    二、血清免疫學(xué)檢查  第三節(jié) 消化道腫瘤的主要標(biāo)志物    一、腫瘤相關(guān)抗原及分化抗原    二、激素類    三、酶類  第四節(jié) 腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床應(yīng)用    一、胃腸道類癌    二、食管腫瘤    三、胃部腫瘤    四、腸腫瘤第6章 消化道腫瘤常用分子生物學(xué)標(biāo)記物  一、癌胚抗原  二、細(xì)胞表面分化抗原117  三、細(xì)胞角蛋白  四、基因系尾型同源盒基因  五、黏蛋白  六、絨毛蛋白  七、突觸素  八、嗜鉻素A  九、神經(jīng)元特異性烯醇化酶第7章 食管腫瘤內(nèi)鏡活檢組織病理診斷  一、食管瘤樣病變及癌前病變  二、食管癌  三、間葉來源的腫瘤及其他第8章 胃腫瘤內(nèi)鏡活檢組織病理診斷  一、瘤樣病變及癌前病變  二、胃癌  三、間葉來源的腫瘤及其他第9章 小腸腫瘤內(nèi)鏡活檢組織病理診斷  一、小腸癌前病變及瘤樣病變  二、小腸癌  三、間葉來源的腫瘤  四、惡性淋巴瘤第10章 大腸腫瘤內(nèi)鏡活檢組織病理診斷  一、大腸癌前病變及瘤樣病變  二、大腸癌  三、大腸間葉來源的腫瘤  四、大腸惡性淋巴瘤第11章 消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢典型病例分析第12章 消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢疑難病例分析第13章 常規(guī)消化道內(nèi)鏡檢查法第14章 特殊內(nèi)鏡診斷與治療技術(shù)第15章 上消化道腫瘤的內(nèi)鏡診斷與治療第16章 下消化道腫瘤內(nèi)鏡診斷與治療

章節(jié)摘錄

插圖：2.包埋方向包埋時必須注意活檢組織的包埋方向。正確的包埋方向是制成切片的切面垂直于組織的黏膜面，在制成后的切片上能夠依次觀察到黏膜的各層結(jié)構(gòu)，而不是平行于組織黏膜面，切片僅能觀察到一個層面或不完整的部分層面。如胃黏膜標(biāo)本，切片應(yīng)清楚地觀察到胃黏膜組織的表面黏膜上皮，胃小凹，胃黏膜固有腺體的開口，包括腺頸部、腺體部、腺底部的固有腺體，黏膜肌，黏膜下層；十二指腸黏膜標(biāo)本應(yīng)能依次看到絨毛結(jié)構(gòu)，固有腺體，黏膜肌和黏膜下層。如果切片不能觀察到這些結(jié)構(gòu)，那就難以做出正確的診斷。僅看到表面黏膜，就無法確定有無萎縮改變，即使是淺表胃炎，也無法評估級別，這樣的病理結(jié)果肯定對.臨床沒有幫助。當(dāng)標(biāo)本完全為腫瘤時，垂直于表面的包埋也便于觀察腫瘤的浸潤情況。確定正確的包埋方向，對固定時附著于濾紙的組織塊，可將標(biāo)本從濾紙取下，翻轉(zhuǎn)90度，以與濾紙垂直的方向包埋即可。對未附于濾紙的組織塊，可使用包埋機(jī)的固定放大鏡、手持放大鏡或其他類型的放大鏡進(jìn)行觀察，確定黏膜面，決定包埋方向。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，在無法判定黏膜面的情況下，考慮到內(nèi)鏡取材的方式，選擇以組織塊的最大面為側(cè)面進(jìn)行包埋，即平常所說的“立起來”包埋，可能是較好的選擇。

編輯推薦

《消化道腫瘤內(nèi)鏡活檢診斷與治療》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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