消化道腫瘤內鏡活檢診斷與治療

前言

隨著消化內鏡技術的普及與發(fā)展，通過內鏡活檢進行病理組織學診斷是消化道腫瘤的主要術前診斷手段.近年來，有關消化內鏡技術與臨床診斷方面的多部專著已陸續(xù)出版，但內容涉及內鏡活檢組織病理診斷學技術與病理診斷標準的參考書尚缺乏。為此，我們組織國內長期工作在臨床病理一線的部分專家共同編撰了這本《消化道腫瘤內鏡活檢診斷與治療》，希望能對提高我國消化道腫瘤內鏡活檢診斷與治療的整體水平有所裨益。本書共16章，30余萬字，110余幅照片，內容全面，圖文并茂，簡潔實用，并具有以下特點：一是注重理論聯(lián)系實際，將消化內鏡活檢最新技術同臨床實際工作相結合，深入淺出地介紹了消化內鏡在腫瘤診斷和治療方面的實踐經驗與體會。二是突出實用性，將工作中積累的點滴經驗采用病例分析的形式加以介紹，并配有專家點評，將老專家的寶貴經驗傳承下去。再就是在內容編排方面，力求科學、系統(tǒng)，既注重臨床與病理之間的相互聯(lián)系，又注重相關內容之間的內在邏輯聯(lián)系，將基礎知識、新技術及新方法融合在一起，具有可讀性和實用性強的特點。

內容概要

本書作者參考國內外最新文獻。結合自己豐富的實踐經驗，詳細闡述了消化道腫瘤內鏡活檢診斷與治療的基礎理論、操作技術和最新進展，包括消化道解剖及組織結構，消化內鏡發(fā)展簡況。常用消化內鏡活檢組織病理學技術，消化內鏡活檢組織病理診斷，消化道腫瘤的標志物和常用分子生物學標記物，食管、胃、小腸、大腸腫瘤的內鏡活檢組織病理診斷技術、檢查方法和內鏡下治療方法，以及消化道腫瘤內鏡活檢的典型病例和疑難病例等?！断滥[瘤內鏡活檢診斷與治療》內容新穎、圖文并茂，科學性、實用性強，反映了國內外消化道腫瘤內鏡活檢診斷與治療的最新技術進展；適合消化內科、病理科、普通外科醫(yī)師閱讀參考，亦可供消化道腫瘤患者求醫(yī)時參閱。

書籍目錄

第1章 消化道解剖及組織學結構  一、食管  二、胃  三、小腸  四、大腸第2章 消化內鏡發(fā)展簡況  一、各式內鏡的發(fā)展  二、世界內鏡學術組織的發(fā)展  三、中國消化內鏡的發(fā)展第3章 常用消化內鏡活檢組織病理學技術  一、常規(guī)石蠟制片技術  二、其他常用制片技術  三、胃腸黏膜組織染色方法  四、免疫組織化學技術  五、原位雜交技術第4章 消化內鏡活檢組織病理診斷  一、消化道疾病診斷的金標準  二、活檢組織病理診斷的意義  三、消化道內鏡活檢的一般原則  四、標本取材造成的局限性  五、病理學觀察需注意的問題  六、內鏡活檢組織的病理報告  七、臨床醫(yī)師對病理報告的解讀第5章 消化道腫瘤的標志物檢測  第一節(jié) 概述    一、腫瘤標志物檢測的臨床意義    二、腫瘤標志物研究簡史    三、腫瘤特異性抗原的分布差異    四、腫瘤標志物檢測方法  第二節(jié) 常用免疫學檢測方法    一、免疫組織化學檢測法    二、血清免疫學檢查  第三節(jié) 消化道腫瘤的主要標志物    一、腫瘤相關抗原及分化抗原    二、激素類    三、酶類  第四節(jié) 腫瘤標志物檢測的臨床應用    一、胃腸道類癌    二、食管腫瘤    三、胃部腫瘤    四、腸腫瘤第6章 消化道腫瘤常用分子生物學標記物  一、癌胚抗原  二、細胞表面分化抗原117  三、細胞角蛋白  四、基因系尾型同源盒基因  五、黏蛋白  六、絨毛蛋白  七、突觸素  八、嗜鉻素A  九、神經元特異性烯醇化酶第7章 食管腫瘤內鏡活檢組織病理診斷  一、食管瘤樣病變及癌前病變  二、食管癌  三、間葉來源的腫瘤及其他第8章 胃腫瘤內鏡活檢組織病理診斷  一、瘤樣病變及癌前病變  二、胃癌  三、間葉來源的腫瘤及其他第9章 小腸腫瘤內鏡活檢組織病理診斷  一、小腸癌前病變及瘤樣病變  二、小腸癌  三、間葉來源的腫瘤  四、惡性淋巴瘤第10章 大腸腫瘤內鏡活檢組織病理診斷  一、大腸癌前病變及瘤樣病變  二、大腸癌  三、大腸間葉來源的腫瘤  四、大腸惡性淋巴瘤第11章 消化道腫瘤內鏡活檢典型病例分析第12章 消化道腫瘤內鏡活檢疑難病例分析第13章 常規(guī)消化道內鏡檢查法第14章 特殊內鏡診斷與治療技術第15章 上消化道腫瘤的內鏡診斷與治療第16章 下消化道腫瘤內鏡診斷與治療

章節(jié)摘錄

插圖：2.包埋方向包埋時必須注意活檢組織的包埋方向。正確的包埋方向是制成切片的切面垂直于組織的黏膜面，在制成后的切片上能夠依次觀察到黏膜的各層結構，而不是平行于組織黏膜面，切片僅能觀察到一個層面或不完整的部分層面。如胃黏膜標本，切片應清楚地觀察到胃黏膜組織的表面黏膜上皮，胃小凹，胃黏膜固有腺體的開口，包括腺頸部、腺體部、腺底部的固有腺體，黏膜肌，黏膜下層；十二指腸黏膜標本應能依次看到絨毛結構，固有腺體，黏膜肌和黏膜下層。如果切片不能觀察到這些結構，那就難以做出正確的診斷。僅看到表面黏膜，就無法確定有無萎縮改變，即使是淺表胃炎，也無法評估級別，這樣的病理結果肯定對.臨床沒有幫助。當標本完全為腫瘤時，垂直于表面的包埋也便于觀察腫瘤的浸潤情況。確定正確的包埋方向，對固定時附著于濾紙的組織塊，可將標本從濾紙取下，翻轉90度，以與濾紙垂直的方向包埋即可。對未附于濾紙的組織塊，可使用包埋機的固定放大鏡、手持放大鏡或其他類型的放大鏡進行觀察，確定黏膜面，決定包埋方向。根據(jù)經驗，在無法判定黏膜面的情況下，考慮到內鏡取材的方式，選擇以組織塊的最大面為側面進行包埋，即平常所說的“立起來”包埋，可能是較好的選擇。

編輯推薦

《消化道腫瘤內鏡活檢診斷與治療》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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