現(xiàn)代婦產(chǎn)科治療學(xué)

前言

本書自2002年初版、2006年修訂再版以來，由于內(nèi)容豐富實用而受到讀者的喜愛，已3次印刷，發(fā)行10000冊。隨著科技的發(fā)展，婦產(chǎn)科治療學(xué)的新知識、新技術(shù)大量涌現(xiàn)，治療措施和設(shè)備不斷更新。為與時俱進(jìn)，適應(yīng)廣大讀者知識更新的需要，幫助在臨床第一線工作的婦產(chǎn)科醫(yī)師提高醫(yī)療水平，在人民軍醫(yī)出版社的支持下，我們特組織婦產(chǎn)科專家對本書再次進(jìn)行修訂再版。本版內(nèi)容格式仍基本保留原版特色，將目前臨床少用或已不用的治療措施刪除，新增了近年來的新進(jìn)展、新技術(shù)、新方法，如婦科微創(chuàng)手術(shù)治療，聚焦超聲治療，輔助生育技術(shù)治療，遺傳咨詢篩查，產(chǎn)前診斷與處理，早發(fā)型重度子癇前期處理，以及婦產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防與處理等。本版與第2版比較，內(nèi)容更新率約20％，總?cè)萘吭黾蛹s10％，以滿足當(dāng)今婦產(chǎn)科醫(yī)師臨床工作的需要。考慮到本書是現(xiàn)代婦產(chǎn)科臨床應(yīng)用性參考書，從目前國情及中青年醫(yī)師的實際出發(fā)，在撰寫過程中力求內(nèi)容具體實用，突出可操作性，而有關(guān)基礎(chǔ)理論和發(fā)病機(jī)制、診斷檢查等敘述盡量簡潔明了，密切聯(lián)系臨床實際，重點是治療措施和方法，以便于讀者的理解與應(yīng)用。在本書第3版即將出版之際，我們特別緬懷為本書前兩版作出重大貢獻(xiàn)的我軍、我國老一輩著名婦產(chǎn)科專家徐增祥教授，他嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神和認(rèn)真的工作態(tài)度永遠(yuǎn)值得我們學(xué)習(xí)和發(fā)揚，并努力在本版中加以體現(xiàn)。

內(nèi)容概要

本書由全軍婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)委員會組織編寫，在前兩版的基礎(chǔ)上修訂而成，共三篇50章。第一篇闡述了婦產(chǎn)科常用治療方法及其新進(jìn)展，包括孕產(chǎn)期用藥、營養(yǎng)與微量元素補充，性激素治療，微創(chuàng)手術(shù)治療，腫瘤化療、放療和生物、物理治療，輔助生育技術(shù)，婦產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防與處理等；第二、三篇按婦科、產(chǎn)科分類，詳細(xì)介紹了婦科常見疾病和產(chǎn)科常見異常的診斷與治療技術(shù)，包括女性生殖器官炎癥、腫瘤，婦科內(nèi)分泌疾病及其他常見病，妊娠并發(fā)癥、妊娠期及分娩期異常、產(chǎn)前篩查診斷、產(chǎn)后與產(chǎn)褥期異常、產(chǎn)科危重急癥搶救及圍生兒異常等。作者以總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗為主，同時參考國內(nèi)外最新文獻(xiàn)，較全面地反映了婦產(chǎn)科治療學(xué)的發(fā)展水平。本版與第2版比較，內(nèi)容更為新穎實用，適于婦產(chǎn)科醫(yī)生和醫(yī)學(xué)院校師生閱讀參考。

作者簡介

史常旭，男，1951年入伍就讀于第三軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，1958年畢業(yè)留校，在第一附屬醫(yī)院（西南醫(yī)院）婦產(chǎn)科工作至今?，F(xiàn)為第三軍醫(yī)大學(xué)專家組成員，婦產(chǎn)科一級（技術(shù)1級、文職1級）教授、主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，全軍醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會榮譽委員，全軍婦產(chǎn)科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)顧問。曾連任三屆全軍婦產(chǎn)優(yōu)生專業(yè)委員會主任委員，連任五屆重慶市婦產(chǎn)科學(xué)會副主任委員。兼任中國抗癌協(xié)會重慶市婦癌協(xié)會副主任委員，中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會理事，重慶市計劃生育協(xié)會常務(wù)理事；《重慶醫(yī)學(xué)》《實用婦產(chǎn)科》《中華中西醫(yī)結(jié)合》雜志常務(wù)編委，《生殖與避孕》雜志顧問和6家專業(yè)雜志編委。主編婦產(chǎn)科專著2部（各已出版第2版和第3版），參編專著7部；發(fā)表論文近百篇。有豐富的婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)、科研經(jīng)驗，特別擅長婦科腹腔鏡檢查及女性不孕癥的診療處理。曾獲軍隊醫(yī)療成果二等獎1項、三等獎2項，軍隊科技進(jìn)步三等獎2項，省部級醫(yī)療成果二等獎1項。培養(yǎng)博士生16名、碩士生21名、軍內(nèi)外高級進(jìn)修生近百名。享受政府特殊津貼。辛?xí)匝啵?，醫(yī)學(xué)碩士，1976年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，留校到第一附屬醫(yī)院（西京醫(yī)院）工作至今?，F(xiàn)為婦產(chǎn)科主任、教授，博士生導(dǎo)師。兼任中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會理事，中華醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)會常委，全軍婦產(chǎn)科專業(yè)委員會副主任委員，陜西省婦產(chǎn)科學(xué)會副主任委員，陜西省抗癌協(xié)會婦科腫瘤學(xué)會副主任委員，世界核心醫(yī)學(xué)《婦產(chǎn)科學(xué)分冊》主編，《中華婦科雜志》《中國實用婦科與產(chǎn)科雜志》《國際婦科腫瘤雜志》等8種雜志編委。長期從事婦科腫瘤的臨床與基礎(chǔ)研究，發(fā)表論文百余篇，SCI論文14篇。主編出版專著2部，參編專著6部。對卵巢癌、宮頸癌有較深入的研究和豐富的綜合治療經(jīng)驗，最早在國內(nèi)開展并報告了卵巢癌癌基因、抑癌基因協(xié)同表達(dá)致癌的研究。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、軍隊課題、陜西省級攻關(guān)課題多項，培養(yǎng)研究生50佘名。獲得國家科技進(jìn)步三等獎l項，軍隊科技進(jìn)步二等獎l項，陜西省科技進(jìn)步一、二等獎各l項。2005年獲中國楊崇瑞婦幼基金獎，2007年獲軍隊院校育才銀獎。

書籍目錄

第一篇 總論第1章 孕產(chǎn)期用藥及營養(yǎng)、微量元素的補充第一節(jié) 孕產(chǎn)期臨床用藥基礎(chǔ)第二節(jié) 孕產(chǎn)期常用藥物及其安全性第三節(jié) 妊娠期營養(yǎng)物質(zhì)的補充第四節(jié) 妊娠期維生素的補充第五節(jié) 妊娠期礦物質(zhì)及微量元素的補充第2章 婦科領(lǐng)域內(nèi)的性激素治療第一節(jié) 促性腺激素釋放激素第二節(jié) 垂體促性腺激素第三節(jié) 催乳素及抗催乳素第四節(jié) 卵巢性甾體激素第五節(jié) 抗雌、孕、雄激素及抗生育藥物第六節(jié) 前列腺素第3章 婦科癌癥化療和晚期癌止痛第一節(jié) 常用抗癌藥物第二節(jié) 細(xì)胞增殖周期及抗癌藥物的時相特異性第三節(jié) 化療方案的選擇第四節(jié) 化療給藥方法與途徑第五節(jié) 化療主要不良反應(yīng)與防治第六節(jié) 化療耐藥性及其防治措施第七節(jié) 化療療效評定標(biāo)準(zhǔn)第八節(jié) 晚期癌癥疼痛處理第4章 婦科腫瘤的放射治療第一節(jié) 放射治療基礎(chǔ)知識第二節(jié) 放射治療基礎(chǔ)第三節(jié) 放療早期反應(yīng)與晚期并發(fā)癥第四節(jié) 常用婦科腫瘤的放射治療第五節(jié) 介入放射治療第5章 婦科微創(chuàng)手術(shù)治療第一節(jié) 宮外孕的腹腔鏡手術(shù)治療第二節(jié) 輸卵管疾病的腹腔鏡手術(shù)治療第三節(jié) 卵巢囊腫的腹腔鏡手術(shù)治療第四節(jié) 子宮內(nèi)膜異位癥的腹腔鏡手術(shù)治療第五節(jié) 子宮肌瘤的腹腔鏡手術(shù)治療第六節(jié) 子宮惡性腫瘤的腹腔鏡手術(shù)治療第七節(jié) 宮腔鏡治療第6章 婦科腫瘤生物學(xué)治療第一節(jié) 細(xì)胞因子療法第二節(jié) 體細(xì)胞療法第三節(jié) 單克隆抗體的靶向治療第四節(jié) 腫瘤疫苗治療第五節(jié) 腫瘤基因治療第六節(jié) 誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞分化和凋亡療法第7章 婦科領(lǐng)域的物理治療第一節(jié) 激光療法第二節(jié) 冷凍治療第三節(jié) 高熱療法第四節(jié) 光療法第五節(jié) 高頻電療法第六節(jié) 聚焦超聲療法第8章 輔助生育技術(shù)治療第9章 婦產(chǎn)科手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防與處理第一節(jié) 腹部手術(shù)第二節(jié) 經(jīng)陰道手術(shù)第三節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)第二篇 婦科第10章 女性生殖器官炎癥第一節(jié) 外陰炎癥第二節(jié) 陰道炎癥第三節(jié) 子宮頸炎第四節(jié) 子宮炎癥第五節(jié) 盆腔炎癥第六節(jié) 女性性傳播疾病第七節(jié) 女性生殖系統(tǒng)結(jié)核第八節(jié) 盆腔靜脈淤血綜合征第11章 女性生殖器官腫瘤第一節(jié) 外陰腫瘤及陰道腫瘤第二節(jié) 子宮腫瘤第三節(jié) 輸卵管癌第四節(jié) 卵巢腫瘤第五節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤第12章 閉經(jīng)第一節(jié) 概述第二節(jié) 原發(fā)性閉經(jīng)第三節(jié) 繼發(fā)性閉經(jīng)第四節(jié) 高催乳素血癥第五節(jié) 卵巢早衰第13章 痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合征第一節(jié) 痛經(jīng)第二節(jié) 經(jīng)前期綜合征第14章 功能失調(diào)性子宮出血第15章 絕經(jīng)期綜合征第16章 外陰白色病變第17章 子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病第一節(jié) 子宮內(nèi)膜異位癥第二節(jié) 子宮腺肌病第18章 不孕與不育第一節(jié) 概述第二節(jié) 卵巢性不孕第三節(jié) 子宮性不孕、不育第四節(jié) 輸卵管性不孕第五節(jié) 免疫性不孕癥第六節(jié) 反復(fù)早期流產(chǎn)第七節(jié) 男性不育癥第八節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥第19章 婦科泌尿?qū)W和盆底組織松弛疾病第一節(jié) 壓力性尿失禁第二節(jié) 陰道前壁膨出第三節(jié) 腸膨出第四節(jié) 子宮脫垂第五節(jié) 直腸脫垂第六節(jié) 肛門失禁第20章 性分化異常第一節(jié) 性腺發(fā)育不全第二節(jié) 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥第21章 流產(chǎn)與異位妊娠第一節(jié) 流產(chǎn)第二節(jié) 異位妊娠第22章 女性性功能障礙第一節(jié) 性欲低下第二節(jié) 性厭惡第三節(jié) 性高潮障礙第四節(jié) 陰道痙攣第五節(jié) 性交疼痛第三篇 產(chǎn)科第23章 妊娠合并心血管疾病第一節(jié) 心臟病第二節(jié) 特發(fā)性高血壓第三節(jié) 其他常見心血管疾病第24章 妊娠合并血液病第一節(jié) 貧血第二節(jié) 血紅蛋白病第三節(jié) 血小板減少癥第四節(jié) 白血病第25章 妊娠合并呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié) 肺結(jié)核第二節(jié) 哮喘第26章 妊娠合并消化系統(tǒng)疾病第一節(jié) 急性脂肪肝第二節(jié) 病毒性肝炎第三節(jié) 肝硬化第四節(jié) 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥第五節(jié) 膽囊炎及膽石癥第六節(jié) 急性胰腺炎第七節(jié) 急性闌尾炎第八節(jié) 腸梗阻第九節(jié) 潰瘍性結(jié)腸炎第十節(jié) 消化性潰瘍第27章 妊娠合并泌尿系統(tǒng)疾病第一節(jié) 無癥狀性菌尿第二節(jié) 急性膀胱炎第三節(jié) 急、慢性腎盂腎炎第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)結(jié)石病第五節(jié) 急、慢性腎小球腎炎第六節(jié) 接受異體腎移植后合并妊娠第28章 妊娠合并內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第一節(jié) 妊娠合并糖尿病第29章 妊娠合并自身免疫性疾病第30章 妊娠合并皮膚病第31章 妊娠合并傳染疾病第32章 妊娠合并性傳播疾病第33章 妊娠合并精神經(jīng)系統(tǒng)疾病第34章 妊娠合并咨詢及產(chǎn)前篩查與診斷第35章 妊娠合并腫瘤第36章 妊娠劇吐第37章 妊娠期高血壓疾病第38章 過期妊娠第39章 多胎妊娠第40章 早產(chǎn)第41章 產(chǎn)前出血第42章 羊水病變第43章 產(chǎn)力異常第44章 胎位異常第45章 肩性并發(fā)癥第46章 產(chǎn)后出血第47章 產(chǎn)褥期感染第48章 產(chǎn)褥期病變第49章 產(chǎn)科危急重癥的搶救第50章 圍生兒異常

章節(jié)摘錄

（四）鐵劑的補充1.胃耐受性鐵劑的補充除需要注意上述的吸收問題外，還要考慮胃的耐受問題。未結(jié)合或未螯合的游離鐵對胃腸黏膜有極大的刺激性，常引起上腹痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉。因此，臨床常用的鐵劑，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵、乳酸亞鐵等這些還原型鐵復(fù)合物在吸收程度方面相差無幾，主要在對胃的刺激性程度有所區(qū)別。近年有右旋糖酐鐵可供深部肌內(nèi)注射，適用于不能耐受口服鐵劑的缺鐵性貧血病人，1m1／d（每ml含元素鐵25mg）。2.避免補入過量補鐵固然需要，但亦需要警惕過多。體內(nèi)鐵的負(fù)荷過多使機(jī)體的鐵儲存系統(tǒng)飽和，以致有多余的鐵游離出來，極易引起氧化還原反應(yīng)，并產(chǎn)生自由基對人體造成損害，干擾鋅、銅、鎳、硒、維生素E、維生素C的作用，還可抑制巨噬細(xì)胞破壞腫瘤的作用和干擾B和T細(xì)胞的識別部位，又可引起肝纖維化、肝硬化，且易患腫瘤。三、碘（一）生理作用碘是甲狀腺素的主要成分。甲狀腺素在體內(nèi)具有廣泛的生物活性，對人體的生長、各器官成熟、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育具有重要的調(diào)節(jié)、促進(jìn)作用；許多生理功能、器官組織的功能狀況，都有賴于甲狀腺素的支持。（二）孕期生理需要甲狀腺在妊娠期的基本功能是誘導(dǎo)新生蛋白質(zhì)、包括特殊酶的合成。在生理條件下，甲狀腺激素為高級神經(jīng)系統(tǒng)及全身組織的生長發(fā)育所必需。碘營養(yǎng)素缺乏可導(dǎo)致甲狀腺素減少，可直接影響婦女的生殖功能，能引起流產(chǎn)、死胎、胎兒先天畸形、體重過低，甚至嬰兒出生后成活能力差等后果。尤其胚胎早期嚴(yán)重的宮內(nèi)碘缺乏，常使胚胎大腦皮質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)目與大小低于正常，危害神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，造成終身智力障礙。

編輯推薦

《現(xiàn)代婦產(chǎn)科治療學(xué)(第3版)》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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