糖尿病防治專家談

前言

健康是福，是人生最寶貴的財(cái)富。進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)老齡化趨勢(shì)日益加劇，帶來(lái)了一系列社會(huì)和家庭問(wèn)題。軍隊(duì)老干部占保健對(duì)象的三分之二，是黨、國(guó)家和軍隊(duì)的寶貴財(cái)富，他們南征北戰(zhàn)，槍林彈雨，歷經(jīng)艱苦卓絕的革命生涯和人生歲月，現(xiàn)在他們普遍進(jìn)入高齡和高發(fā)病期，對(duì)醫(yī)療保健的依賴性日益增強(qiáng)。做好老干部醫(yī)療保健工作，使他們健康長(zhǎng)壽、頤養(yǎng)天年，是黨中央、中央軍委賦予我們的一項(xiàng)光榮任務(wù)，也是貫徹“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”要求，弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德和踐行當(dāng)代革命軍人核心價(jià)值觀的根本體現(xiàn)。醫(yī)者謀術(shù)，更善普世濟(jì)民，善之善者也。當(dāng)前，世界各國(guó)醫(yī)學(xué)模式發(fā)生著深刻變革，以健康為中心的醫(yī)學(xué)模式不斷延伸和確立。健康觀念由單純的生理健康向生理、心理、社會(huì)等全維健康方向轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)服務(wù)模式由疾病診治為主向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)“一體化”方向拓展，這種醫(yī)學(xué)革命，對(duì)構(gòu)建更加科學(xué)、合理的保健服務(wù)和健康管理體系，推動(dòng)老年保健醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇。

內(nèi)容概要

本書由專職負(fù)責(zé)首長(zhǎng)保健的醫(yī)學(xué)專家集體編寫而成。以問(wèn)答的形式介紹了糖尿病患者最關(guān)心的預(yù)防、檢查和治療等問(wèn)題。書中提出了糖尿病治療的“五駕馬車”，介紹了正確應(yīng)對(duì)糖尿病的措施，實(shí)施自我管理和監(jiān)測(cè)的方法以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥的技巧。本書語(yǔ)言形象生動(dòng)、形式新穎，適合糖尿病高危人群、患者及家屬閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

范利，解放軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)，少將，主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師?，F(xiàn)任十一屆全國(guó)政協(xié)委員，全國(guó)政協(xié)教科文衛(wèi)體專業(yè)委員會(huì)委員.中央保健委員會(huì)辦公室兼職副主任，衛(wèi)生部保健局兼職副局長(zhǎng)，中央保健委員會(huì)會(huì)診專家。全軍保健醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)心血管專業(yè)組組長(zhǎng)，中華保健醫(yī)學(xué)編委會(huì)副主任委員。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)副主任委員。從事老年心血管專業(yè)及醫(yī)療保健工作四十余年。榮獲中央保健先進(jìn)個(gè)人、三等功、中央保健委員會(huì)榮譽(yù)證書及全軍醫(yī)療保健特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，享受國(guó)家政府特殊津貼。作為第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家和軍隊(duì)課題6項(xiàng)，共發(fā)表論文180余篇，主編醫(yī)學(xué)專著13部，科普?qǐng)D書10部。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)3項(xiàng)。現(xiàn)作為首席科學(xué)家承擔(dān)國(guó)家“十一五”科技支撐重大課題1項(xiàng)。培養(yǎng)碩士、博士研究生30余名。王魯寧，解放軍總醫(yī)院南樓神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。中央保健委員會(huì)會(huì)診專家，長(zhǎng)期承擔(dān)南樓醫(yī)療保健一線工作。多次完成重大醫(yī)療保健任務(wù)。主要研究方向?yàn)槔夏昶诎V呆、帕金森病、腦血管病、神經(jīng)病理學(xué)，培養(yǎng)碩士生10余名、博士及博士后人員20余名。自“八五”以來(lái)，先后主持及參加多項(xiàng)國(guó)家及軍隊(duì)重大科技攻關(guān)項(xiàng)目，獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、軍隊(duì)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。已在國(guó)內(nèi)、外雜志發(fā)表論文近百篇，主編及參編專著10部。現(xiàn)擔(dān)任中國(guó)老年保健學(xué)會(huì)老年癡呆及相關(guān)專業(yè)委員會(huì)主任委員，中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)委員會(huì)神經(jīng)病理學(xué)組組長(zhǎng)，亞洲神經(jīng)病理學(xué)會(huì)副主席，中華老年心腦血管病雜志副主編。

書籍目錄

第一章　全面認(rèn)識(shí)糖尿病  1.什么是糖”  2.糖對(duì)人體有什么用處  3.糖是如何被消化吸收的  4.什么是血糖  5.糖是怎樣被人體利用的    6.什么是糖異生作用  7.胰腺在糖代謝中起什么作用  8.人體內(nèi)的血糖如何保持穩(wěn)定  9.什么是胰島素  10.調(diào)節(jié)胰島素分泌的因素有哪些  11.糖尿病是一種什么樣的疾病  12.尿里有糖就一定是糖尿病嗎  13.引起糖尿病的原因是什么  14.糖尿病有什么危害  15.哪些人容易患糖尿病?應(yīng)該注棗些什么  16.糖尿病為何被稱為富貴病  17.老年糖尿病的增長(zhǎng)趨勢(shì)和特點(diǎn)是什么  18.糖尿病能治好嗎  19.應(yīng)該怎樣對(duì)待糖尿病第二章　糖尿病的診斷和相關(guān)檢查  1.糖尿病分哪些類型  2.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么  3.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是如何制定的  4.妊娠糖尿病的診斷和評(píng)估有什么特殊  5.糖尿病早期檢查、早期診斷有什么意義  6.評(píng)估糖代謝異常的相關(guān)檢查有哪些  7.糖尿病初診和復(fù)診要檢查哪些項(xiàng)目  8.哪些人需要定期做糖尿病篩查  9.哪些是與糖尿病合并癥有關(guān)的檢查項(xiàng)目第三章　糖尿病的控制標(biāo)準(zhǔn)及三級(jí)預(yù)防  1.糖尿病治療的總目標(biāo)是什么  2.影響糖尿病患者血糖控制的因素有哪些  3.什么是2型糖尿病的綜合控制目標(biāo)  4.老年糖尿病的綜合控制目標(biāo)是否應(yīng)該放寬  5.什么是糖尿病的三級(jí)預(yù)防第四章　糖尿病的飲食和運(yùn)動(dòng)治療  1.糖尿病飲食治療的原則有哪些  2.如何實(shí)施糖尿病飲食治療  3.怎樣合理選擇與交換飲食品種和數(shù)量  4.糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療策略有哪些  5.如何選擇運(yùn)動(dòng)方式和時(shí)間  6.如何協(xié)調(diào)糖尿病飲食與運(yùn)動(dòng)治療第五章  糖尿病的自我管理和血糖監(jiān)測(cè)  1.糖尿病自我管理有什么重要性　……第六章  糖尿病口服降糖藥物治療第七章　糖尿病的胰島素治療第八章  糖尿病急性并發(fā)癥的防治第九章  糖尿病慢性并發(fā)癥的防治．第十章　糖尿病與代謝綜合征第十一章  特殊情況下糖尿病治療的調(diào)整第十二章  糖尿病的心理治療第十三章　糖尿病的護(hù)理

章節(jié)摘錄

插圖：也用于伴發(fā)急性并發(fā)癥，或特殊治療（手術(shù)等）前需嚴(yán)格控制血糖時(shí)，具體方式是于三餐前注射一定劑量的短效胰島素，睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素制劑。三餐前短效胰島素用量一般以早餐前最大，主要是晨時(shí)多為自身升血糖激素分泌高峰，對(duì)抗并減低胰島素的降糖效用，所以晨時(shí)胰島素需要量最大；中、晚餐前用量相似，晚睡前胰島素用量略多于晚餐前。每日3次皮下注射適用于B細(xì)胞功能尚未完全衰竭，有一點(diǎn)基礎(chǔ)分泌的2型糖尿病人，其他特殊類型糖尿病需胰島素治療者，有肝功能損害的2型糖尿病，或因工作而午餐不定時(shí)的患者。常為早、中餐前各注射1次短效胰島素，晚餐前注射短效與中（長(zhǎng)）效混合（或預(yù)混）胰島素。也有本應(yīng)每日4次注射胰島素者為減1次注射，改為早餐前短效與中（長(zhǎng)）效混合（或預(yù)混）胰島素，晚餐前短效胰島素，晚睡前中效胰島素（或短、長(zhǎng)效混合胰島素）。每日2次胰島素注射方式，是2型糖尿病患者最常用的注射方式，甚至部分1型糖尿病也用此種注射方式，即早、晚餐前各注射1次短、長(zhǎng)（中）效混合（或預(yù)混）胰島素。劑型和劑量的選擇主要依據(jù)平時(shí)監(jiān)測(cè)的血糖水平。如用此方式空腹血糖控制差者，應(yīng)注重晚睡前（22時(shí)）的胰島素注射（中效），可改為每日3次或4次注射方式。

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