貝氏口頜面痛

前言

第6版（《貝氏口頜面痛》（Bell's Orofacial Pains）涵蓋了臨床口腔醫(yī)學(xué)的一個(gè)很重要的主題，是那些希望了解口腔頜面部疼痛臨床情況并且對(duì)其潛在的神經(jīng)機(jī)制感興趣的人所必讀的。口腔頜面部疼痛在臨床上很常見(jiàn)，是患者尋求牙科治療的主要原因之一，其表現(xiàn)形式多樣，治療方法也有很多選擇，其中很多治療方法并沒(méi)有可信的循證科學(xué)基礎(chǔ)；更重要的是，人體的這個(gè)區(qū)域?qū)τ趥€(gè)人來(lái)說(shuō)，有著其獨(dú)特的情緒、心理和社會(huì)學(xué)方面的意義。因此，毫無(wú)疑問(wèn)，當(dāng)面對(duì)患口頜面痛特別是疼痛已轉(zhuǎn)為慢性的患者，如何正確診斷和有效控制疼痛是對(duì)醫(yī)生的嚴(yán)峻考驗(yàn)。事實(shí)上，Okeson博士在該書的開(kāi)始就指出，專業(yè)的牙醫(yī)現(xiàn)在已經(jīng)可以控制絕大多數(shù)的急性口腔頜面部疼痛，但是面對(duì)慢性口腔頜面部疼痛則感到非常棘手。臨床醫(yī)師必須了解疼痛可能的機(jī)制以便有效地處理疼痛。雖然目前相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)還很有限，但是通過(guò)動(dòng)物的疼痛模型建立以及分子、細(xì)胞等技術(shù)的利用，完成了有關(guān)疼痛機(jī)制的一系列研究，從而在這本書的最新版本中，已經(jīng)出現(xiàn)了若干對(duì)于疼痛過(guò)程的觀察性結(jié)論，包括外周感受、中樞感受、疼痛調(diào)節(jié)影響以及基因、分子水平的過(guò)程。此外，還有一些關(guān)于影響疼痛的行為學(xué)、社會(huì)心理學(xué)方面的研究成果。該書的一個(gè)顯著特點(diǎn)是Okeson博士在關(guān)于口頜面痛的診斷和處理章節(jié)中，強(qiáng)調(diào)了最新研究進(jìn)展，使讀者可以更好地掌握疼痛的機(jī)制和處理原理。書中介紹的研究進(jìn)展以及臨床過(guò)程可以通過(guò)所列的一系列參考文獻(xiàn)加以考證。此外，這個(gè)版本還有許多有別于早期版本的其他特點(diǎn)，包括關(guān)于疼痛機(jī)制的最新綜述、麻醉技術(shù)、一般治療手段的詳細(xì)介紹以及口頜面痛的最新分類。Okeson博士將該書分成三篇。第一篇介紹了疼痛的本質(zhì)及其表達(dá)和調(diào)節(jié)的基本機(jī)制，為讀者理解和掌握疼痛狀態(tài)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；第二篇介紹了疼痛診斷的原則和常規(guī)的處理方法，從而為學(xué)習(xí)第三篇打好基礎(chǔ)；第三篇的側(cè)重點(diǎn)是鑒別診斷和不同類型口頜面痛的處理原則。和前幾個(gè)版一樣，該書不僅僅是牙科醫(yī)師和希望一般性了解疼痛的機(jī)制及如何診斷、處理口頜面痛的其他臨床工作者的珍貴資料，也適用于對(duì)口頜面痛的最新綜合進(jìn)展感興趣的基礎(chǔ)或臨床領(lǐng)域的學(xué)者。

內(nèi)容概要

　　 本書是新近描述如何診斷、治療口腔頜面部疼痛的權(quán)威專著，由世界知名專家JeffreyP.Okeson教授主編。全書以口頜面的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)、口頜面痛的神經(jīng)生理學(xué)、疼痛信息在腦干水平的處理、疼痛信息在脊髓結(jié)構(gòu)上的處理，疼痛的各種表現(xiàn)、口頜面痛的分類、疼痛的診斷原則、總體治療方案等為主要內(nèi)容，并附有35個(gè)典型病例的講解以方便讀者理解。    本書適用于口腔臨床醫(yī)生及學(xué)生的學(xué)習(xí)和參考。

作者簡(jiǎn)介

作者：（美國(guó)）奧克森（Jeffrey P.Okeson） 譯者：陳永進(jìn) 張旻 趙銥民

書籍目錄

第一篇 疼痛的本質(zhì)  第1章 疼痛的定義  第2章 口頜面痛的神經(jīng)解剖學(xué)基礎(chǔ)  第3章 口頜面痛的神經(jīng)生理學(xué)  第4章 疼痛信息在腦干水平的處理  第5章 疼痛信息在脊髓上結(jié)構(gòu)的處理第二篇 口頜面痛的臨床總論  第6章 疼痛的各種表現(xiàn)  第7章 口頜面痛的分類  第8章 疼痛的診斷原則  第9章 口頜面痛的總體治療方案第三篇 臨床上常見(jiàn)的疼痛病癥  第10章 皮膚與牙齦黏膜疼痛  第11章 牙源性疼痛  第12章 肌源性疼痛  第13章 顳下頜關(guān)節(jié)疼痛  第14章 其他肌肉與骨骼的疼痛  第15章 內(nèi)臟痛  第16章 血管性和神經(jīng)血管性疼痛  第17章 神經(jīng)性疼痛  第18章 心理因素與口頜面痛：軸II因素相關(guān)術(shù)語(yǔ)

章節(jié)摘錄

插圖：如果能確定疼痛的病因，那么就要通過(guò)消除該病因來(lái)控制疼痛。然而，一些疼痛有非常復(fù)雜的中樞機(jī)制，對(duì)于只有“刺激一反映”概念和只考慮病因的醫(yī)生來(lái)說(shuō)很難理解。但是在疼痛的實(shí)際處理過(guò)程中，很多時(shí)候考慮的首要問(wèn)題是疼痛的最終結(jié)果，在這種情況下，恰當(dāng)?shù)目刂聘鞣N環(huán)境因素可能會(huì)幫助患者忽略他的疼痛行為【13】。有趣的是，疼痛越嚴(yán)重患者的痛苦越嚴(yán)重，情緒反映越強(qiáng)烈，對(duì)功能影響越嚴(yán)重【14】。當(dāng)患者處于超常的應(yīng)激狀態(tài)下，尋求治療疼痛的壓力也增加。滿意的生活環(huán)境則可能使患者忽略癥狀?；颊咚惺艿降奶弁春屯纯嗟某潭扰c組織的損傷程度沒(méi)有關(guān)系，而與其對(duì)身體損傷的關(guān)注程度有關(guān)。當(dāng)直接關(guān)注損傷的時(shí)候疼痛和損傷才可能一致；如果發(fā)生損傷時(shí)人的注意力被其他情況所完全吸引，則可能感覺(jué)不到疼痛；如果被自我保護(hù)、反擊、逃跑以及尋求幫助等事情分散了注意力，主觀上也不會(huì)感到疼痛。只有當(dāng)傷害導(dǎo)致患者更多地關(guān)注或焦慮其治療和恢復(fù)過(guò)程而不是損傷本身的時(shí)候，才會(huì)感覺(jué)到疼痛。

編輯推薦

《貝氏口頜面痛:口頜面痛的臨床處置(第6版)》由人民軍醫(yī)出版社出版。

圖書封面

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