系統(tǒng)醫(yī)學(xué)新視野

前言

　　在世紀(jì)相交之際，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)了一個(gè)新的發(fā)展方向——系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，其特征是以系統(tǒng)的觀點(diǎn)和方法來認(rèn)識(shí)和處理人的健康與疾病。這不是醫(yī)學(xué)的一個(gè)新興的分支學(xué)科，而是以方法論為特征的一個(gè)新的發(fā)展階段，即醫(yī)學(xué)的方法模式由還原論為主導(dǎo)，轉(zhuǎn)變和發(fā)展為以系統(tǒng)論為主導(dǎo)，也可以說這是一種新的醫(yī)學(xué)模式?！　×?xí)慣于縱切蘋果的人，看不到蘋果橫切面上的五角形結(jié)構(gòu)，把蘋果縱切到細(xì)胞、分子乃至納米水平，更看不到那種五角形結(jié)構(gòu)?！翱v切”與“橫切”，這是兩種不同的方法，形成兩種不同的視野，要想看到蘋果橫切面上的五角形結(jié)構(gòu)，就需要從“縱切”變?yōu)椤皺M切”。醫(yī)學(xué)的方法模式從還原論向系統(tǒng)論的轉(zhuǎn)變，簡單來說就是這個(gè)道理。方法模式?jīng)Q定著醫(yī)學(xué)的視野，還原論在醫(yī)學(xué)中已經(jīng)主導(dǎo)了400多年，形成了特定的視野，但是，有許多非常重要的東西卻遺漏在其視野之外，這些東西在現(xiàn)代疾病譜中日益突出和迫切，需要一種能夠?qū)⑵涫杖胍曇爸畠?nèi)的新方法模式，這就是系統(tǒng)論。系統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以系統(tǒng)論為方法模式的醫(yī)學(xué)，其興起和發(fā)展將帶來醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略性突破和變革。　　系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)不是偶然的，也不是孤立的，有兩個(gè)重要背景。一方面，20世紀(jì)以來的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命，不但是認(rèn)識(shí)和改造客觀世界的革命，而且是科學(xué)方法論的革命，沖破了傳統(tǒng)的還原論方法模式的局限，建立起嶄新的系統(tǒng)論方法模式，并形成專門的系統(tǒng)理論和系統(tǒng)科學(xué)，科學(xué)的方法模式從“還原時(shí)代”上升到“系統(tǒng)時(shí)代”，系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)不過是這種轉(zhuǎn)變和革命的一種產(chǎn)物或表現(xiàn)。另一方面，它是醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代發(fā)展的必然產(chǎn)物。二次大戰(zhàn)以來，人類的疾病譜發(fā)生了重大改變，日益增多的復(fù)雜性問題超出了還原論的視野和能力，醫(yī)學(xué)需要應(yīng)對(duì)這類復(fù)雜性問題的新觀點(diǎn)、新方法，系統(tǒng)論恰是應(yīng)此而生的。

內(nèi)容概要

　　 本書是醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的普及讀本，書中簡明地介紹了如何運(yùn)用系統(tǒng)的觀點(diǎn)和方法來認(rèn)識(shí)和對(duì)待人體的健康與疾病,著重討論了局部病變與整體背景、整體不等于部分之和、關(guān)系網(wǎng)與關(guān)系失調(diào)、為病機(jī)體的秩序與失序、為病解剖視野之外的發(fā)現(xiàn)、如何推動(dòng)機(jī)體進(jìn)行自主調(diào)理六方面的內(nèi)容。本書適合中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等各級(jí)各類臨床、科研、教育、管理工作者閱讀，也可作為醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)參考書。

作者簡介

　　祝世訥，男，1940年12月生，山東省青州市人，山東中醫(yī)藥大學(xué)自然辯證法教研室主任，教授。兼山東自然辯證法研究會(huì)副理事長，山東中醫(yī)多學(xué)科研究會(huì)副主任委員，中國自然辯證法研究會(huì)生命哲學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。長期擔(dān)任博士學(xué)位課“現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命馬克思主義”、碩士學(xué)位課“自然辯證法”、以及“中醫(yī)系統(tǒng)論”等近十門研究生課程的教學(xué)與研究，致力于中醫(yī)多學(xué)科研究，特別是中醫(yī)學(xué)方法論研究，專于中醫(yī)系統(tǒng)論研究。先后承擔(dān)完成省廳級(jí)科研課題“中醫(yī)這方法論研究”、“中醫(yī)系統(tǒng)論與中醫(yī)系統(tǒng)工程”、“中西醫(yī)哲學(xué)思想比較研究”等8項(xiàng)，開辟中醫(yī)系統(tǒng)論研究，出版專著《系統(tǒng)中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》、《中醫(yī)系統(tǒng)論》、《中西醫(yī)學(xué)差導(dǎo)師與交融》，發(fā)表《論中醫(yī)系統(tǒng)信紙》等主題論文80余篇，把現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的理論和方法引入中醫(yī)現(xiàn)代研究，分析了中醫(yī)和西醫(yī)在學(xué)術(shù)上的差別在內(nèi)在根源在于中醫(yī)的樸素系統(tǒng)論思維與西醫(yī)的還原論思維的原則性差別，論證了系統(tǒng)論是醫(yī)學(xué)思維的發(fā)展方向，對(duì)中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思維進(jìn)行挖掘、總結(jié)、發(fā)展，就人的健康和疾病的系統(tǒng)規(guī)律總結(jié)為元整體、非加和、聯(lián)系性、有序性、功能性、自主性等六條基本原理，建立起中醫(yī)系統(tǒng)論的理論框架。

書籍目錄

第一章 醫(yī)學(xué)的三種方法模式  一、方法與方法模式  二、古代的整體論  三、近代的還原論  四、現(xiàn)代的系統(tǒng)論第二章 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)和方法  一、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的孕育和興起  二、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論  三、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的新觀點(diǎn)  四、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的思路和方法第三章 局部病變與整體背景  一、培頓科斐的冒險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)  二、細(xì)菌感染是微生態(tài)失調(diào)  三、不可超脫的整體背景  四、對(duì)人的整體有兩種理解  五、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的元整體原理第四章 整體不等于部分之和  一、中藥方劑的合群之妙  二、整體與部分的加和與非加和關(guān)系  三、人的非加和特性  四、疾病的非加和性  五、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的非加和原理  六、黑箱、白箱、水晶箱第五章 關(guān)系網(wǎng)與關(guān)系失調(diào)為病  一、“失調(diào)病”失去了什么  二、外源基因?yàn)楹舞铗埐获Z  三、解析中醫(yī)的“失調(diào)”病機(jī)  四、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的有機(jī)性原理  五、打開非特異性之鎖第六章 機(jī)體的秩序與失序?yàn)椴? 一、棘手的“紊亂”性疾病  二、有序?yàn)榻?，失序?yàn)椴? 三、機(jī)體的有序化機(jī)制  四、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的有序性原理  五、熵病及其防治第七章 解剖視野之外的發(fā)現(xiàn)  一、解剖學(xué)神圣殿堂的怪物  二、人有非解剖結(jié)構(gòu)嗎  三、器質(zhì)性疾病的內(nèi)在發(fā)生機(jī)制  四、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的功能性原理  五、開辟“發(fā)生解剖”和“非解剖”研究第八章 推動(dòng)機(jī)體自主調(diào)理  一、兩種不同的治療模式  二、一只看不見的手  三、機(jī)體的自組織特性  四、醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的自主性原理  五、推動(dòng)機(jī)體自主調(diào)理的藝術(shù)后記

章節(jié)摘錄

　　二、古代的整體論　　整體論是在古代條件下形成的方法模式，那時(shí)的生產(chǎn)水平和科學(xué)技術(shù)水平低下，人們沒有條件和手段把研究對(duì)象打開，以對(duì)其各個(gè)部分和細(xì)節(jié)進(jìn)行研究，只能從整體著眼著手，從整體水平進(jìn)行觀察和調(diào)節(jié)。那時(shí)的哲學(xué)、自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)，都是遵循這樣的方法模式?！　」糯闹袊t(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)的方法模式都是整體論的，那時(shí)的醫(yī)學(xué)雖然對(duì)人有了一定的解剖認(rèn)識(shí)，但是還沒有條件和手段來研究和弄清人體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)與功能，無法了解健康與疾病的內(nèi)在細(xì)節(jié)，認(rèn)識(shí)的焦點(diǎn)只能放在人的整體水平，考察和調(diào)節(jié)在人的整體水平呈現(xiàn)的健康與疾病現(xiàn)象，總結(jié)和掌握整體性的規(guī)律。這種方法模式突出地認(rèn)識(shí)和強(qiáng)調(diào)了人的整體性，而整體性正是人的一種根本特性，因此整體論在這一點(diǎn)上是合理和正確的。　　1.整體論的特點(diǎn)　　整體論方法模式是整體觀與整體方法的統(tǒng)一體，其特點(diǎn)主要有：第一，整體觀點(diǎn)。把人理解為一個(gè)整體，把疾病理解為整體的人發(fā)生的過程，認(rèn)為疾病的本質(zhì)是“人病”，因而治療的本質(zhì)是“治人”。中醫(yī)傳統(tǒng)的整體觀，希波克拉底學(xué)派強(qiáng)調(diào)的“整體的人”，都是整體觀的典型代表?！　〉诙w方法。直接從人的整體水平著眼、著手，研究人的健康與疾病的整體性內(nèi)容和表現(xiàn)，掌握影響健康的整體性機(jī)制和規(guī)律，以人的整體狀態(tài)為基準(zhǔn)或目標(biāo)來調(diào)理和掌握人的病變，治療方式是一種整體治療。中醫(yī)的“四診”、“辨證論治”等是較典型的整體方法，其注意的中心在人的整體或亞整體水平，“望、聞、問、切”所診察的內(nèi)容，“八綱辨證”和“六經(jīng)辨證”等所辨的證候，主要是人的整體性病變或病變的整體性反應(yīng)。由于沒有條件和手段對(duì)人體進(jìn)行分解研究，人體還是一個(gè)無法打開的“黑箱”，病變的微觀細(xì)節(jié)和內(nèi)部機(jī)制無法了解，因而，不得不采用“以象測藏”等方法，從外在表現(xiàn)來推斷內(nèi)在變化。

編輯推薦

　　祝世訥教授1980年開辟中醫(yī)系統(tǒng)論研究，就人的健康和疾病的系統(tǒng)規(guī)律總結(jié)出元整體、非加和、聯(lián)系性.有序性、功能性、自主性等六條基本原理，建立起中醫(yī)系統(tǒng)論的理論框架；1988年在國內(nèi)首次招收培養(yǎng)以中醫(yī)系統(tǒng)論為主攻方向的碩士研究生.把我國系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展推到了一個(gè)新的高度?！　　断到y(tǒng)醫(yī)學(xué)新視野》是作者研究系統(tǒng)醫(yī)學(xué)30年的成果結(jié)晶。也是開啟醫(yī)學(xué)新思維的一把金鑰匙。作者希望《系統(tǒng)醫(yī)學(xué)新視野》“吸引有志于破解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性難題的探索者，來共同進(jìn)行新的開拓”。

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無

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