口腔種植治療的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用

前言

口腔種植學(xué)的創(chuàng)立、發(fā)展與成熟是20世紀(jì)口腔醫(yī)學(xué)的重大進(jìn)展之一。有人說它是口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一場(chǎng)革命，給人類提供了第三幅牙齒；有人說它的發(fā)展與成熟引起了口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科的一系列重大變化與重組。在我看來，口腔種植學(xué)是近幾十年來口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域綜合多學(xué)科知識(shí)與技術(shù)，既有許多理論創(chuàng)新、又有技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展最快、影響最大的新的口腔醫(yī)學(xué)臨床分支學(xué)科。因?yàn)榭谇环N植學(xué)的確為牙列缺損缺失患者帶來了福音。人們不再為傳統(tǒng)可摘義齒的固位不良擔(dān)憂、不再擔(dān)心卡環(huán)基托帶來的不適及其對(duì)健康牙齒的影響，不再為傳統(tǒng)固定義齒修復(fù)需要磨削健康鄰牙而擔(dān)憂。幾乎任何年齡段的牙列缺損缺失患者、幾乎是任何牙齒的缺失，現(xiàn)代口腔種植技術(shù)都可以為其提供類似于真牙功能、美觀、舒適的義齒修復(fù)。當(dāng)然，種植修復(fù)因其程序復(fù)雜、費(fèi)用較高不是任何牙列缺損缺失者都一定會(huì)選擇的修復(fù)方式。也會(huì)有許多病人由于各種各樣的原因必須選擇傳統(tǒng)義齒修復(fù)，但是不可否認(rèn)的是越來越多的牙列缺損缺失患者正在選擇種植修復(fù)。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家這一比例逐年上升。最新的一組數(shù)據(jù)表明，即使是與我國(guó)處于同一經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的巴西，每年的種植體消耗量也已達(dá)到100萬顆，只有4 700萬人口的韓國(guó)每年也消耗60萬顆種植體，8 100多萬人口的德國(guó)每年種植體的消耗量在120多萬顆左右。然而在我國(guó)盡管近幾年口腔種植技術(shù)的普及與發(fā)展很快，但2009年消耗的種植體僅僅8萬～10萬顆。這一方面反映了我們口腔種植學(xué)的發(fā)展尚存在很大差距，另一方面也說明口腔種植在中國(guó)存在巨大的發(fā)展?jié)摿?。不過這樣的發(fā)展必須建立在科學(xué)規(guī)范的基礎(chǔ)之上。因?yàn)閲?guó)際上口腔種植學(xué)在20世紀(jì)50～60年代，我國(guó)在上世紀(jì)80～90年代初期都曾走過一段彎路。那就是在商業(yè)利益驅(qū)動(dòng)下缺乏科學(xué)理論指導(dǎo)、缺乏規(guī)范培訓(xùn)而盲目開展。包括生產(chǎn)、使用許多未經(jīng)臨床驗(yàn)證的不合格種植體，結(jié)果導(dǎo)致了大量失敗病例，極大地?fù)p害了剛剛興起的口腔種植學(xué)的發(fā)展。人們正是在總結(jié)這些教訓(xùn)的基礎(chǔ)上逐漸使口腔種植走上科學(xué)規(guī)范的發(fā)展之路，從而在短短的30年間使這一學(xué)科走向成熟并造福人類。

內(nèi)容概要

本書由中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院陳卓凡教授根據(jù)多年的科研和臨床經(jīng)驗(yàn)編寫而成，是目前國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的系統(tǒng)介紹種植基礎(chǔ)和臨床的專業(yè)圖書。全書主要內(nèi)容包括：口腔種植治療的發(fā)展、鈦及鈦合金的機(jī)械與生物性能、鈦種植體表面處理技術(shù)、全瓷材料在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用、口腔種植體骨結(jié)合相關(guān)的骨組織解剖生理、骨組織替代材料在口腔種植治療的應(yīng)用研究、牙周病對(duì)口腔種植治療的影響、系統(tǒng)性疾病患者的口腔種植治療、常規(guī)口腔種植治療的方案、即刻種植的臨床應(yīng)用、種植即刻修復(fù)與過渡義齒的臨床應(yīng)用、頜骨缺損的種植修復(fù)、口腔種植中的耠學(xué)因素、計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制作技術(shù)在口腔種植治療的應(yīng)用進(jìn)展、口腔種植治療的并發(fā)癥及處理原則等。全書內(nèi)容全面而系統(tǒng)，并配以大量的圖片以便于讀者的閱讀和理解，本書為口腔種植醫(yī)生、全科醫(yī)生的必備圖書之一。

作者簡(jiǎn)介

陳卓凡，廣東潮陽人，博士、教授、主任醫(yī)師，中山大學(xué)口腔種植學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，1993年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，2002年獲香港大學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)任職于中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院，從事口腔種植學(xué)的醫(yī)療、科研及教學(xué)工作，迄今已完成1500余例口腔種植病例的治療與隨

書籍目錄

第1章  口腔種植治療的發(fā)展  第一節(jié)  牙列缺損與牙列缺失的修復(fù)方法/1    一、非遠(yuǎn)中游離端缺牙/1    二、遠(yuǎn)中游離端缺牙/2    三、牙列缺失/2  第二節(jié)  牙種植體結(jié)構(gòu)的發(fā)展/2    一、種植體的設(shè)計(jì)與制作/2    二、一段式種植體與兩段式種植體/3  第三節(jié)  口腔種植材料及種植體表面處理技術(shù)/3    一、口腔種植材料應(yīng)具備的基本性能/3    二、口腔種植材料的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)/4    三、口腔種植材料的分類/4    四、種植體表面處理技術(shù)/5  第四節(jié)  種植外科與修復(fù)技術(shù)/5    一、潛入式種植和非潛入式種植/5    二、延期種植與即刻種植/6    三、種植體延期負(fù)荷、早期負(fù)荷與即刻負(fù)荷/6  第五節(jié)  種植義齒成功評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)/7    一、種植體成功的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)/7    二、種植義齒修復(fù)后的臨床效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)/7    三、口腔種植治療相關(guān)的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)/7    四、保持種植義齒成功的措施/8第2章  鈦及鈦合金的機(jī)械與生物性能  第一節(jié)  鈦及鈦合金的組成/11    一、金屬的基本結(jié)構(gòu)特點(diǎn)/11    二、鈦及鈦合金的組成/11  第二節(jié)  鈦合金的物理性能/12  第三節(jié)  鈦合金的機(jī)械性能/13  第四節(jié)  腐蝕/13  第五節(jié)  鈦及鈦合金的生物性能/14    一、種植材料生物安全性及生物相容性常用的測(cè)試方法/14    二、鈦及鈦合金的生物相容性/15    三、影響鈦種植材料生物相容性的因素/16第3章  鈦種植體表面處理技術(shù)  第一節(jié)  鈦種植體表面活化處理/21  第二節(jié)  鈦種植體表面納米改性/22  第三節(jié)  鈦種植體材料表面能/22  第四節(jié)  常用的鈦種植體表面處理方法/23    一、物理法/23    二、化學(xué)法/25    三、電化學(xué)法/27第4章  全瓷材料在口腔種植修復(fù)的應(yīng)用  第一節(jié)  全瓷材料的分類與特點(diǎn)/33    一、氧化硅基陶瓷/34    二、非氧化硅基陶瓷/35    三、CAD/CAM全瓷技術(shù)/36    四、瓷沉積修復(fù)技術(shù)/37  第二節(jié)  瓷基臺(tái)在口腔種植修復(fù)的臨床應(yīng)用/38    一、瓷基臺(tái)種植修復(fù)的必要性/38    二、瓷基臺(tái)種植修復(fù)的可行性/38    ……第5章  口腔種植體骨結(jié)合相關(guān)的骨組織解剖生理第6章  骨組織替代材料在口腔種植治療的應(yīng)用研究第7章  牙周病對(duì)口腔種植治療的影響第8章  系統(tǒng)性疾病患者的口腔種植治療第9章  口腔種植治療相關(guān)的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)第10章  常規(guī)口腔種植治療的方案第11章  即刻種植的臨床應(yīng)用第12章  種植即刻修復(fù)與過渡義齒的臨床應(yīng)用第13章  頜骨缺損的種植修復(fù)第14章  口腔種植治療的（牙合）學(xué)因素第15章  計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制作技術(shù)在口腔種植治療的應(yīng)用第16章  口腔種植治療的并發(fā)癥及處理原則名詞索引(漢英對(duì)照)

章節(jié)摘錄

插圖：但是全口義齒修復(fù)存在著以下問題：難以取得良好的固位和穩(wěn)定，特別是缺牙多年、牙槽嵴嚴(yán)重萎縮的患者；患者戴用不便，需要每日取下清洗；全口義齒為取得良好固位及穩(wěn)定，常需要將基托做最大范圍的伸展，患者異物感大，嚴(yán)重者會(huì)有惡心、嘔吐等反應(yīng)。種植義齒修復(fù)牙列缺失可以避免傳統(tǒng)全口義齒修復(fù)牙列缺失所面臨的難題：種植義齒修復(fù)可以取得良好的固位及穩(wěn)定，骨量不足的患者可以通過各種骨增量手術(shù)以獲得理想的骨高度及寬度；種植義齒修復(fù)可以使義齒固定于患者口腔內(nèi)，不需每天取下清洗，只需使用同正常牙列相同的清潔方式或輔以牙線等輔助清潔工具即可；種植固定義齒與傳統(tǒng)全口義齒相比，無大面積基托，無異物感，不會(huì)引起患者的不適反應(yīng)；此外，美觀效果更好，患者在心理上更加容易接受。其缺點(diǎn)為治療費(fèi)用昂貴，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大。種植覆蓋義齒修復(fù)則是相對(duì)傳統(tǒng)全口義齒固位及穩(wěn)定更優(yōu)而相對(duì)全口種植固定修復(fù)治療費(fèi)用低廉的一種修復(fù)方式。有研究表明怕，全口種植固定義齒修復(fù)、種植覆蓋義齒修復(fù)與傳統(tǒng)全口義齒修復(fù)相比，前兩者咀嚼效率高?？谇唤】迪嚓P(guān)生活質(zhì)量調(diào)查表明，種植固定義齒修復(fù)和種植覆蓋義齒修復(fù)患者生活質(zhì)量明顯高于傳統(tǒng)全口義齒修復(fù)患者。

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《口腔種植治療的基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用》由人民軍醫(yī)出版社出版。

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