出版時間:2010-4 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:張令浩 頁數(shù):218 字?jǐn)?shù):158000
前言
不孕癥是困擾一部分人的現(xiàn)實問題,作者十多年前曾將臨床診療成功病例加以整理編成《不孕癥治療成功經(jīng)驗》一書,由人民軍醫(yī)出版社于1997年出版發(fā)行,受到廣大不孕癥患者及其親朋好友和從事不孕癥診斷與治療的廣大醫(yī)護人員的歡迎,出版后一再加印。該書由中國臺灣書泉出版社于1999年在臺灣地區(qū)以繁體字縱排本出版,也受到好評,曾有患者從香港購得該書后來上海求醫(yī)。有醫(yī)生來電稱,按書中思路為病例診療,已有數(shù)十例不孕癥患者生兒育女。有一病例家屬來信寫道:“受孕育困擾的患者,往往承受巨大的心理壓力和精神痛苦,甚至人生無望,家庭破裂。您過硬的業(yè)務(wù)水平,您對患者的一個微笑和鼓勵都能給患者莫大的安慰和信心。新生命是家庭幸福的紐帶。祝愿您在從事的神圣工作中給更多患者排解痛苦,給更多家庭帶去歡聲和笑語,讓人們同享天倫?!币晃焕蠇寢屌愣嗄瓴辉械呐畠憾啻蝸碓\后,終于聽到女兒懷孕的消息,流下欣慰與激動的淚水,這些,讓作者感到,作為一名不孕癥診療醫(yī)護人員使命崇高、責(zé)任重大,也感到作為一名醫(yī)生的成就感與自豪。
內(nèi)容概要
本書由著名婦產(chǎn)科專家張令浩教授根據(jù)多年臨床實踐經(jīng)驗編寫而成,以病例討論的形式重點介紹了治療不孕癥的成功新經(jīng)驗,包括輸卵管疾病、排卵障礙、黃體功能不全及男性因素、免疫因素和原因不明因素導(dǎo)致不孕治療的成功經(jīng)驗。每一病例都詳細(xì)介紹了診治經(jīng)過,分析了不孕原因、治療要點。本書適合臨床婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)習(xí)參考,也適合不孕癥患者閱讀了解相關(guān)知識。
書籍目錄
第1章 概述第2章 生育的基本條件第3章 不孕癥的常見原因第4章 不孕癥綜合治療的基本構(gòu)想第5章 傳統(tǒng)綜合治療與生殖輔助技術(shù)的選擇 病例1 宮外孕后,IVF、ET未孕,SO/TI有孕,龍鳳胎 病例2 IVF、ET有孕流產(chǎn),SO/溴隱亭/自然周期有孕 病例3 宮腔內(nèi)人工授精(IUI)3次未孕,SO/TI有孕 病例4 3次早孕停育,IVF、ET未孕;SO/TI有孕 病例5 IVF未孕,SO/TI多胞胎 病例6 準(zhǔn)備作IVF、IUI,SO/TI有孕 病例7 IVF、ET未孕;腹腔鏡后一自然周期有孕 病例8 SO中多卵泡發(fā)育,改行IVF、ET有孕第6章 輸卵管因素不孕 病例9 子宮內(nèi)膜異位癥所致輸卵管阻塞 病例10 子宮輸卵管造影當(dāng)月懷孕的臨床觀察 病例11 HSG疏通輸卵管后,自然周期妊娠 病例12 腹腔鏡后當(dāng)月即有孕 病例13 腹腔鏡后即有孕 病例14 HSG后即有孕 病例15 子宮內(nèi)膜異位癥所致繼發(fā)性不孕,抑那通治療后有孕 病例16 原發(fā)不孕,內(nèi)異癥,巧克力囊腫,達(dá)菲林治療后有孕 病例17 子宮輸卵管造影后,SO/TI有孕 病例18 輸卵管因素不孕,經(jīng)宮腔鏡、腹腔鏡及子宮輸卵管造影后;SO/TI有孕 病例19 HSG后SO/TI有孕 病例20 繼發(fā)性不孕;HSG后SO/TI有孕 病例21 繼發(fā)不孕經(jīng)HSG及通液治療后短期內(nèi)有孕 病例22 疑為輸卵管因素,經(jīng)讀片后SO/TI有孕 病例23 HSG/SSG后綜合治療有孕 病例24 是輸卵管問題還是排卵障礙問題 病例25 輸卵管因素及弱精癥所致不孕 病例26 輸卵管因素不孕 病例27 輸卵管因素不孕 病例28 繼發(fā)不孕;輸卵管因素及弱精癥 病例29 輸卵管因素所致不孕 病例30 輸卵管因素及高泌乳素血癥所致不孕第7章 排卵障礙所致不孕 病例31 用克羅米芬促排卵有孕 病例32 隱性高泌乳素血癥所致不孕 病例33 月經(jīng)失調(diào),經(jīng)人工周期及SO/TI有孕 病例34 誘發(fā)排卵治療是關(guān)鍵 病例35 原發(fā)不孕;月經(jīng)失調(diào);排卵障礙;經(jīng)SO/TI有孕 病例36 安宮黃體酮催經(jīng)未行經(jīng)有孕 病例37 打排卵針的講究 病例38 排卵障礙SO/TI有孕 病例39 卵泡成熟要作穿刺嗎 病例40 促性腺激素混合液的應(yīng)用 病例41 促排卵治療與外用雌激素 病例42 SO 與卵巢過度刺激綜合征 病例43 超促排卵;卵巢過度刺激綜合征;雙胞胎 病例44 就診當(dāng)月SO/TI懷孕 病例45 用FSH超促排卵、TI有孕 病例46 用HUMEGON超促排卵、TI 有孕 病例47 卵泡成熟用HCG誘發(fā)排卵、TI有孕 病例48 克羅米芬配伍尿促性腺素、TI有孕 病例49 自然減胎;BBT上升要具體分析 病例50 HSG前超促排卵未孕;HSG后超促排卵有孕 病例51 用HMG 75U 80支卵泡成熟有孕 病例52 卵泡成熟的綜合判斷 病例53 不孕癥綜合治療中松奇的應(yīng)用 病例54 高泌乳素血癥致排卵障礙 病例55 排卵障礙致不孕 ……第8章 黃體功能不全所致不孕第9章 男性因素所致不孕第10章 免疫因素所致不孕第11章 多因素所致不孕第12章 遠(yuǎn)程醫(yī)療與咨詢第13章 就診當(dāng)月懷孕病例第14章 宮頸功能不全所致不孕第15章 生殖道畸形伴不孕第16章 不孕癥治療中宮內(nèi)合并宮外孕的處理
章節(jié)摘錄
不孕癥常見原因有:輸卵管因素、排卵障礙因素、黃體功能不全因素、男性因素、免疫因素及多因素形成不孕。1.輸卵管因素輸卵管因素是女性不孕中最常見的因素。輸卵管阻塞常發(fā)生在一些高危人群:人工流產(chǎn)(無論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)人工流產(chǎn))后、自然流產(chǎn)后、安放節(jié)育環(huán)后(無論是已取環(huán)多久)、曾有盆腹腔疾病與手術(shù)史(如闌尾炎、膽囊炎、宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)史等)及曾有盆腔炎和子宮內(nèi)膜異位癥歷史者均是輸卵管阻塞的高危因素。輸卵管因上述原因而發(fā)生炎癥繼而管壁增厚,管腔內(nèi)炎性滲出積水,或發(fā)生管壁粘連而阻塞。完全阻塞前因管壁肌肉蠕動減弱,管壁內(nèi)纖毛功能減退而影響輸卵管的正常功能,輸卵管與周圍組織的粘連也使其功能大受影響。而一旦發(fā)生輸卵管積水,傘端阻塞則輸卵管的功能完全喪失。輸卵管結(jié)核可使輸卵管變得十分僵硬,扭曲變形而失去功能。為準(zhǔn)確了解有無輸卵管因素應(yīng)仔細(xì)詢問病史,以便作出判斷,選擇適當(dāng)?shù)臋z查方法查明病情。2.排卵障礙因素排卵障礙因素所致的不孕是女性不孕中非常多見的原因。有排卵障礙的婦女臨床上常見其體型太胖或太瘦。
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