出版時(shí)間:2010-4 出版社:人民軍醫(yī) 作者:楊正漢 頁數(shù):814
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前言
磁共振成像(MRI)作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的核心技術(shù)之一,已有20多年臨床應(yīng)用的歷史,但由于多種原因,大多數(shù)放射科醫(yī)師,以及幾乎所有的臨床醫(yī)師,對(duì)于MRI的原理的理解與該項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展之間具有較大的差距,因而制約了MRI的各種新技術(shù)的臨床應(yīng)用。這些原因主要是:①M(fèi)RI的成像基礎(chǔ)是量子物理學(xué),與包括C'I、在內(nèi)的以X線物理學(xué)為基礎(chǔ)的放射學(xué)成像方法有本質(zhì)的不同,使相對(duì)熟悉以X線為成像基礎(chǔ)的影像信息的放射與臨床醫(yī)師對(duì)MRI入門理解有一定困難;②.MRI作為一種成像方法,至今仍有很大的開發(fā)空間,因此新的技術(shù)層出不窮,而這些技術(shù)的開發(fā)主要是以理、工專家為主的;③我國醫(yī)師教育體制的缺陷使醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間無法具備較堅(jiān)實(shí)的理、工、數(shù)學(xué)等基礎(chǔ),致使與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的銜接存在困難;④我國的醫(yī)院中至今仍有相當(dāng)多的放射學(xué)科采取以設(shè)備為單位的管理與運(yùn)行模式,使知識(shí)人為地割裂。有鑒于此,我國的放射科醫(yī)師與臨床醫(yī)師目前最需要的MRI參考書是MRI的物理學(xué)基礎(chǔ)與臨床充分有機(jī)結(jié)合的著作,使醫(yī)師不僅能解讀MRI的影像,更重要的是理解如何得到和優(yōu)化這些影像,要知其然,也要知其所以然,進(jìn)而可以跟上并推動(dòng)MRI技術(shù)的發(fā)展。以楊正漢博士為主的編寫小組集中了一部分我國最有潛力的青年專家,編寫了這本完全基于醫(yī)師臨床需要的專著,此書的主要特點(diǎn)之一是改變了作者討論問題的切入點(diǎn),對(duì)讀者具有極強(qiáng)的針對(duì)性,是一本醫(yī)師能讀懂的臨床MRI物理學(xué)。除了對(duì)這一組青年專家的工作成果表示祝賀,我愿將此書推薦給廣大放射醫(yī)師與臨床醫(yī)師作為一本必讀的MRI專著。我相信會(huì)對(duì)老、中、青各級(jí)專業(yè)人員均有幫助。
內(nèi)容概要
本書由多位工作在MRI臨床和研究第一線的專家共同撰寫,共24章,約120余萬字,2080多幅圖像。全書深入淺出地介紹了MRI的基本原理、脈;中序列、成像參數(shù)的優(yōu)化,以及MRI各種成像新技術(shù)的原理和臨床應(yīng)用等知識(shí);對(duì)于不同場(chǎng)強(qiáng)的設(shè)備,提出了各系統(tǒng)MRI規(guī)范檢查的建議方案、成像技巧和臨床策略??晒┯跋窨漆t(yī)師、技師、醫(yī)學(xué)工程人員、影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生及研究生參考閱讀。 本書出版后,受到廣大讀者的關(guān)注,并有幸成為全國大型醫(yī)療設(shè)備(MRl)上崗證考試的參考書之一。此次重印,除部分內(nèi)容修訂外,還配加40多個(gè)小時(shí)的視頻講座,更有利于廣大讀者學(xué)習(xí)和理解。
作者簡介
楊正漢,醫(yī)學(xué)博士,北京醫(yī)院放射科主任醫(yī)師、副教授。 1984—1988浙江省紹興醫(yī)學(xué)學(xué)校放射診斷專業(yè),1994—1997西安醫(yī)科大學(xué)影像學(xué)碩士研究生,1997-1999北京醫(yī)科大學(xué)影像學(xué)博士研究生。 1984年開始學(xué)習(xí)放射診斷學(xué),1989年開始介入放射學(xué),1990年開始CT診斷,1994年開始MRI診斷。1994年至今主要從事腹部影像學(xué)的臨床、教學(xué)和科研工作,在肝膽胰脾疾病的影像診斷方面有較高的造詣。2001年11月破格高聘為放射科副主任醫(yī)師。研究方向:腹部疾病影像診斷學(xué),肝細(xì)胞癌及癌前病變的影像學(xué)早期診斷,MRI新技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用。 承擔(dān)課題:承擔(dān)或參與國家級(jí)、部級(jí)及院級(jí)研究項(xiàng)目4項(xiàng)。 獲獎(jiǎng)情況:中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)發(fā)表論文:在中華放射學(xué)雜志發(fā)表論文8篇,其他專業(yè)期刊9篇。在國際權(quán)威的學(xué)術(shù)大會(huì)上交流論文11篇,其中國際磁共振大會(huì)7篇,北美放射學(xué)會(huì)4篇。
書籍目錄
第1章 磁共振成像儀硬件基本知識(shí) 第一節(jié) 主磁體 一、分類 二、主要性能指標(biāo) 第二節(jié) 梯度系統(tǒng) 一、磁共振系統(tǒng)的坐標(biāo)系 二、梯度磁場(chǎng)的產(chǎn)生 三、主要性能指標(biāo) 四、雙梯度技術(shù) 第三節(jié) 射頻系統(tǒng) 一、射頻線圈的作用和分類 二、相控陣線圈 第四節(jié) 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)及其他輔助設(shè)施 一、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)與譜儀 二、其他輔助設(shè)施第2章 磁共振成像的物理學(xué)原理第3章 磁共振成像脈沖序列及其臨床應(yīng)用第4章 磁共振成像快速采集技術(shù)第5章 臨床磁共振成像常用技術(shù)第6章 磁共振血管成像技術(shù)第7章 MR水成像及排泌性腔道MR成像技術(shù)第8章 擴(kuò)散加權(quán)成像及擴(kuò)散張量成像第9章 磁共振灌注加權(quán)成像技術(shù)第10章 腦功能成像技術(shù)及磁敏感加權(quán)成像技術(shù)第11章 磁共振波譜技術(shù)第12章 磁共振成像對(duì)比劑第13章 MRI脈沖序列常用參數(shù)的調(diào)整第14章 MRI的質(zhì)量控制及偽影處理第15章 MRI的生物效應(yīng)及安全性第16章 顱腦的MRI檢查第17章 眼耳鼻喉、頜面部及頸部的MRI檢查第18章 脊柱脊椎及外周神經(jīng)的MRI檢查第19章 心血管系統(tǒng)的MRI檢查第20章 胸部的MRI檢查第21章 胃腸道的MRI檢查第22章 肝膽胰脾的MRI檢查第23章 泌尿生殖系統(tǒng)及乳腺的MRI檢查第24章 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)及軟組織的MRI檢查參考文獻(xiàn)附錄
章節(jié)摘錄
插圖:在3.0T的超高場(chǎng)強(qiáng)機(jī)上尤為嚴(yán)重;④各種偽影增加,包括運(yùn)動(dòng)偽影、化學(xué)位移偽影及磁化率偽影等一般隨場(chǎng)強(qiáng)的增高而更為明顯。2.主磁場(chǎng)均勻度所謂的磁場(chǎng)均勻性是指在一定的容積范圍內(nèi)磁場(chǎng)強(qiáng)度的均一性,也即單位面積內(nèi)通過的磁力線數(shù)目的一致性。MR技術(shù)對(duì)主磁場(chǎng)均勻度的要求很高,原因在于:①高均勻度的場(chǎng)強(qiáng)有助于提高圖像信噪比;②場(chǎng)強(qiáng)均勻是保證.MR信號(hào)空間定位準(zhǔn)確性的前提;③場(chǎng)強(qiáng)均勻可減少偽影(特別是磁化率偽影);④高度均勻的磁場(chǎng)有利于進(jìn)行大視野掃描,尤其肩關(guān)節(jié)等偏中心部位的MRI檢查;⑤只有高度均勻的磁場(chǎng)才能充分利用脂肪飽和技術(shù)進(jìn)行脂肪抑制掃描;⑥高度均勻的磁場(chǎng)MRS才能有效區(qū)分不同的代謝產(chǎn)物。主磁場(chǎng)的均勻度通常以主磁場(chǎng)強(qiáng)度的百萬分之幾數(shù)值(即值)作為磁場(chǎng)強(qiáng)度偏離的單位。需要指出的是,同樣的值在不同場(chǎng)強(qiáng)下所代表的磁場(chǎng)強(qiáng)度偏離值是不同的,例如1ppm在一臺(tái)1.0T的磁共振儀中表示磁場(chǎng)強(qiáng)度偏離1×10T,而在一臺(tái)1.5 T的磁共振儀中則表現(xiàn)磁場(chǎng)強(qiáng)度偏離1.5 ×10T。單純的值還不能充分表述磁場(chǎng)強(qiáng)度均勻性,應(yīng)該用一定容積范圍內(nèi)的ppm值來表述。I臨床用磁共振成像儀一般采用與主磁場(chǎng)同中心的球體空間作為磁場(chǎng)均勻性測(cè)量的容積范圍,用球體容積的直徑來表示該容積范圍的大小。廠家提供的主磁場(chǎng)強(qiáng)度均勻性的參數(shù)中,通常會(huì)提供多種直徑的球體容積內(nèi)的測(cè)量結(jié)果,如10cmDSV的ppm值、20cmDSV的ppm值、30cmDSV的ppm值及40cmDSV的ppm值等。ppm值越小代表磁場(chǎng)的均勻性越好。主磁場(chǎng)的勻場(chǎng)技術(shù)主要包括無源勻場(chǎng)和有源勻場(chǎng)。無源勻場(chǎng)是指在磁體孔洞內(nèi)壁上添加專用的勻場(chǎng)小鐵片,這種勻場(chǎng)技術(shù)無需電源供應(yīng),因此被稱為無源勻場(chǎng)技術(shù)。有源勻場(chǎng)技術(shù)需要在機(jī)架內(nèi)安裝若干個(gè)小線圈組成的勻場(chǎng)線圈陣列,通過控制勻場(chǎng)線圈陣列中各個(gè)小線圈的電流來達(dá)到均勻主磁場(chǎng)的目的?,F(xiàn)代MRI儀的主動(dòng)及被動(dòng)勻場(chǎng)技術(shù)進(jìn)步很快,磁場(chǎng)均勻度有了很大提高。目前1.5 T以上的超導(dǎo)主磁體,其主磁場(chǎng)的均勻度一般都可以達(dá)到10cmDSV(≤0.05ppm)、20cmDSV(≤0.1 ppm)、30cmDSV(≤O.2 5ppm)、40cmI)SV(≤O.5 ppm)以上。3.主磁場(chǎng)的穩(wěn)定性主磁場(chǎng)的穩(wěn)定性實(shí)際上是指主磁場(chǎng)強(qiáng)度及其均勻性的變化,也稱為磁場(chǎng)漂移。磁場(chǎng)的穩(wěn)定性可分為熱穩(wěn)定性和時(shí)間穩(wěn)定性。所謂熱穩(wěn)定性是指主磁場(chǎng)的強(qiáng)度及其均勻性隨溫度的變化,一般永磁型磁體的熱穩(wěn)定性較差,因此對(duì)磁體間內(nèi)溫度的要求很高;而超導(dǎo)磁體的熱穩(wěn)定性一般較好。所謂時(shí)間穩(wěn)定性是指主磁場(chǎng)的強(qiáng)度和均勻度隨時(shí)間的變化,一般用單位時(shí)間的磁場(chǎng)強(qiáng)度漂移的ppm值來表示。超導(dǎo)磁體的時(shí)間穩(wěn)定性很高,24h常≤O.3 ppm。4.主磁體的長度及有效孔徑對(duì)于開放式的永磁型磁體來說,其主要的尺寸指標(biāo)是有效孔徑。垂直磁場(chǎng)的開放式磁體的有效孔徑是指磁體中安裝了勻場(chǎng)裝置、梯度線圈、射頻線圈及其他輔助配件,并加蓋機(jī)殼后供人體檢查時(shí)使用的空間上下垂直距離。目前多數(shù)低場(chǎng)強(qiáng)永磁型MRI儀的有效孔徑在40cm左右。
編輯推薦
《磁共振成像技術(shù)指南:檢查規(guī)范、臨床策略及新技術(shù)應(yīng)用》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。
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