名醫(yī)用名方

前言

名老中醫(yī)是將中醫(yī)藥學(xué)基本理論、前人經(jīng)驗與臨床實踐相結(jié)合，解決臨床疑難問題的典范，代表著中醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床發(fā)展的最高水平。他們的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點、理論特質(zhì)的集中體現(xiàn)，與浩如煙海的中醫(yī)古籍文獻相比，它們更加鮮活，更具實用性，是中醫(yī)藥學(xué)這個偉大寶庫中的一筆寶貴財富，必須要讓其得以繼承，并發(fā)揚光大。開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗傳承研究具有十分重要的意義。名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗研究，是中醫(yī)繼承工作最重要的組成部分。繼承是我們首先需要做好的重要的基礎(chǔ)工作。繼承是為了更好地創(chuàng)新，繼承是創(chuàng)新的基礎(chǔ)和前提，如果不能很好地繼承，創(chuàng)新就會成為無源之水。這是國家中醫(yī)藥管理局局長佘靖在“十五”國家科技攻關(guān)計劃“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗傳承研究”課題啟動會上的講話所強調(diào)的。本書從浩如煙海的中醫(yī)文獻中搜集整理了8首常用名方（四逆湯、四逆散、逍遙散、當歸芍藥散、真武湯、烏梅丸、補陽還五湯、甘麥大棗湯）的古籍經(jīng)典論述、名醫(yī)應(yīng)用經(jīng)驗以及典型醫(yī)案匯編成冊，以供讀者學(xué)習(xí)體會名老中醫(yī)名方應(yīng)用的獨到之處。鑒于本書所輯名方按語或為名老中醫(yī)本人親撰，或為其隨診門人所撰，皆能如實反映該老中醫(yī)名方應(yīng)用的精華部分，所以為保證經(jīng)驗的原汁原味，編者未刻意加以自己的評按，以求避免不成熟的評按，甚至可能是錯誤的評按給讀者帶來誤導(dǎo)。

內(nèi)容概要

本書從浩如煙海的中醫(yī)文獻中搜集整理了8首常用名方（四逆湯、四逆散、逍遙散、當歸芍藥散、真武湯、烏梅丸、補陽還五湯、甘麥大棗湯）的古籍經(jīng)典論述、名醫(yī)應(yīng)用經(jīng)驗以及典型醫(yī)案匯編成冊，以供讀者學(xué)習(xí)體會名老中醫(yī)名方應(yīng)用的獨到之處。全書內(nèi)容豐富，實用性強，適合各級中醫(yī)師、中醫(yī)藥院校師生閱讀參考。

書籍目錄

四逆湯（《傷寒論》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案四逆散（《傷寒論》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案逍遙散（《太平惠民和劑局方》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案當歸芍藥散（《金匱要略》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案真武湯（《傷寒論》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案烏梅丸（《傷寒論》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案補陽還五湯（《醫(yī)林改錯》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案甘麥大棗湯（《金匱要略》）　一、典籍選讀　二、名家經(jīng)驗　三、經(jīng)典醫(yī)案

章節(jié)摘錄

程志文醫(yī)案陽虛感冒患者，女，74歲，1992年1月25年初診?；几忻耙?天，曾服西藥未效，惡寒怕冷，四末不溫，身體發(fā)熱，體溫38℃，不思食，口干不欲多飲，極度倦怠，肢體輕度浮腫，煩躁不安，舌質(zhì)淡紫，舌苔白膩，脈不浮反沉。此陽虛之體，寒客于外，營衛(wèi)不和，內(nèi)有蘊熱，水津不布。投茯苓四逆湯加味；茯苓15g，黨參15g，淡附子10g，干姜3g，炙甘草5g，桂枝5g，白芍10g，葛根10g，知母、黃柏各10g。2劑后四肢轉(zhuǎn)溫，微有汗出，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，能思食，予原方再進2劑而愈。體會此案老年傷寒，時值寒冬，又曾西藥發(fā)汗傷陽，功能衰弱，陽虛不布，水飲內(nèi)停，表有客寒，內(nèi)有虛熱，故以茯苓四逆湯溫陽振衰、利水祛邪；合桂枝湯和營解表；加知母、黃柏清解內(nèi)在虛熱而告愈。[程志文.茯苓四逆湯治療疑難病舉例.浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1997，21（6）：35]姜春華醫(yī)案陽虛水腫張某，男，79歲，1978年9月9日初診。形體消瘦，面色咣白，畏寒肢冷，兩下肢凹陷性浮腫，伸舌顫抖。苔薄白，脈濡弱。辨證為陽虛水腫，擬以茯苓四逆湯合當歸補血湯加減。藥用：茯苓12g，附片、干姜各3g，甘草4.5g，黨參、黃芪、白術(shù)各9g，當歸6g。每日1劑，水煎服。服藥7劑，病愈。體會高齡患者，氣血虛弱，陽虛水腫，以茯苓四逆湯合當歸補血湯加減。黃芪配當歸，益氣生血扶正，又附片與當歸同用能溫通血脈。溫陽益氣藥與茯、術(shù)同用能溫陽利水。[戴克敏.姜春華運用當歸的經(jīng)驗.山西中醫(yī)，2007，23（1）：7]宋鷺冰醫(yī)案心陽不足，陰血凝滯之胸痹孫某，女，38歲。診治日期：1973年2月。病人自述近年來，時發(fā)胸悶心悸、短氣、胸痛，經(jīng)常形寒怕冷，手足不溫，尤以雙下肢冷痛為苦，病發(fā)時則冷汗自出，心中難受異常。經(jīng)該單位職工醫(yī)院檢查，診斷為“心肌缺血”，“神經(jīng)官能癥”。舌苔淡白，脈沉細無力，寸部隱伏難尋，辨證為心陽不足，陰血凝滯。治以當歸四逆合參附龍牡湯合法。紅人參（另包代煎分次兌沖）6g，制附片10g，黃芪30g，當歸10g，桂枝10g，細辛3g，丹參24g，紅花6g，生姜10g，大棗10g。上方服至6劑，全身已不怕冷，手足轉(zhuǎn)暖，胸痛大減，但胸悶、心悸、冷汗仍不時出現(xiàn)。原方加生龍牡各18g以鎮(zhèn)斂固攝，續(xù)服4劑后癥狀消失。以益氣通瘀之劑善后，各恙大安。體會該病人為心氣素虛之體，抵抗外邪之力，常感不足。氣虛則血液之運行受阻，稍一不慎，風(fēng)寒乘之而不覺，積時過久，則脈絡(luò)閉塞不通，此胸悶、胸痛、氣短之所由作也。苔白脈沉，冷汗自出，心陽不足顯然。此時治法，本宜以參附龍牡之品固護心陽，但因該病人雙下肢經(jīng)常冷痛，手足亦常冷不溫，故用當歸四逆湯以溫經(jīng)通滯，與參附龍牡湯合用，則心陽得振。

編輯推薦

《名醫(yī)用名方(2)》：名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特點、理論特質(zhì)的集中體現(xiàn)，是中醫(yī)藥學(xué)這個偉大寶庫中的一筆寶貴財富，是中醫(yī)繼承工作最重要的組成部分。歷數(shù)經(jīng)典名方名醫(yī)應(yīng)用經(jīng)驗探討中醫(yī)臨證理法方藥思路凡諸子百家，蜂出并作，各引一端，崇其所善，以此馳說，聯(lián)合諸侯。

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