外科護理

出版時間:2010-5  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:張燕京 編  頁數(shù):306  

前言

  本教材是以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位,以護士崗位需要和護士執(zhí)業(yè)標準為依據(jù),以護理程序為主線(護理評估、治療原則、護理問題及醫(yī)護合作性問題、護理措施),突出能力培養(yǎng),符合目前中專生的認知水平,接近臨床,滿足護士執(zhí)業(yè)資格考試的需要?! 〗滩膬?nèi)容科學(xué)、實用,注重職業(yè)標準,體現(xiàn)專業(yè)特色。內(nèi)容呈現(xiàn)方式采用以目標導(dǎo)向為主,如“學(xué)習(xí)要點”“病例導(dǎo)引”“重點提示”“討論與思考”等。整個教材按實際工作任務(wù)、工作過程和工作情境組織課程,形成以任務(wù)引領(lǐng)型課程為主體的具有一定特色的現(xiàn)代職業(yè)教育課程體系?! 「鶕?jù)課程要求和特點以及各類課程知識間不重疊的要求,全書共分20章,其主要內(nèi)容概括了外科護理的基本理論、基本知識和基本技能。其中前9章為總論的部分,第10至第19章為各論部分,第20章為皮膚病、性病的基本知識。  本教材在編寫過程中,得到各位編者及相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)的鼎力支持,特表示衷心感謝。由于我們自身水平有限,對教材中存在的不妥之處,懇切希望廣大師生和讀者提出寶貴的批評和建議。

內(nèi)容概要

  《外科護理》是以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位,以護士崗位需要和護士執(zhí)業(yè)標準為依據(jù),以護理程序為主線,突出能力培養(yǎng),符合目前中專生的認知水平,接近臨床,滿足護士執(zhí)業(yè)資格考試的需要。全書共分20章,其主要內(nèi)容概括了外科護理的基本理論、基本知識和基本技能。其中前9章為總論的部分,第10至第19章為各論部分,第20章為皮膚病、性病的基本知識??晒└鞔髮T盒W鳛榻滩氖褂?,也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。

書籍目錄

第1章 緒論一、外科護理的性質(zhì)與內(nèi)容二、外科護理的發(fā)展三、外科護理的學(xué)習(xí)目的與方法四、外科護士應(yīng)具備的素質(zhì)第2章 水、電解質(zhì)及酸堿代謝失調(diào)病人的護理第一節(jié) 正常體液平衡一、水的平衡二、電解質(zhì)的平衡三、酸堿平衡第二節(jié) 水和鈉代謝失衡病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 鉀代謝失衡病人的護理一、低鉀血癥二、高鉀血癥第四節(jié) 酸堿平衡失調(diào)病人的護理一、代謝性酸中毒二、代謝性堿中毒三、呼吸性酸中毒四、呼吸性堿中毒第五節(jié) 外科病人營養(yǎng)代謝支持的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第3章 外科休克病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第4章 多系統(tǒng)器官衰竭病人的護理第一節(jié) 概述一、致病因素二、臨床類型三、預(yù)防和治療第二節(jié) 成人呼吸窘迫綜合征一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 急性腎衰竭病人的護理一、護理評估二、治療及護理要點第5章 麻醉病人的護理第一節(jié) 麻醉前病人的護理一、護理評估二、護理問題三、護理措施第二節(jié) 全身麻醉病人的護理一、吸入麻醉二、靜脈麻醉三、復(fù)合麻醉四、護理措施第三節(jié) 椎管內(nèi)麻醉病人的護理一、護理評估二、護理問題三、護理措施第四節(jié) 局部麻醉病人的護理一、概述二、常用局部麻醉藥物三、常用的局部麻醉方法四、局部麻醉病人的護理第6章 圍術(shù)期病人的護理第一節(jié) 手術(shù)前病人的護理一、護理評估二、護理問題三、護理措施第二節(jié) 手術(shù)室的護理工作一、手術(shù)室的管理二、手術(shù)物品準備和無菌處理三、手術(shù)人員的準備四、病人的準備五、手術(shù)配合六、器械臺的護理工作七、手術(shù)中的無菌原則第三節(jié) 手術(shù)后病人的護理一、護理評估二、護理問題三、護理措施第7章 外科感染病人的護理第一節(jié) 概述一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 常見化膿性感染病人的護理一、癤二、癰三、急性蜂窩織炎四、丹毒五、急性淋巴結(jié)炎和急性淋巴管炎六、甲溝炎和膿性指頭炎七、急性化膿性腱鞘炎八、手掌深部間隙感染九、膿腫十、全身化膿性感染第三節(jié) 特異性感染病人的護理一、破傷風(fēng)二、氣性壞疽第8章 損傷病人的護理第一節(jié) 概述一、病因及分類二、傷口修復(fù)過程及影響因素第二節(jié) 損傷病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 燒傷病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第四節(jié) 傷口護理一、清創(chuàng)術(shù)二、換藥第9章 腫瘤病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第10章 顱腦疾病病人的護理第一節(jié) 顱內(nèi)壓增高病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 顱腦損傷病人的護理一、頭皮損傷二、顱骨骨折三、腦損傷第11章 頸部疾病病人的護理第一節(jié) 甲狀腺功能亢進癥病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 甲狀腺腫瘤病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 常見頸部腫塊一、甲狀腺舌管囊腫二、頸淋巴結(jié)結(jié)核三、慢性淋巴結(jié)炎四、惡性淋巴瘤五、轉(zhuǎn)移性腫瘤第12章 乳房疾病病人的護理第一節(jié) 急性乳腺炎一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 乳腺癌一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 乳腺其他腫物一、乳房囊性增生病二、乳腺纖維腺瘤三、乳管內(nèi)乳頭狀瘤第13章 胸部疾病病人的護理第一節(jié) 胸部損傷的護理一、肋骨骨折二、損傷性氣胸三、損傷性血胸第二節(jié) 膿胸病人的護理一、護理評估二、護理問題三、護理措施第三節(jié) 胸外科病人的一般護理一、護理評估二、護理問題三、護理措施第四節(jié) 食管癌病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第14章 急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護理第一節(jié) 急性腹膜炎病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 腹部損傷病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 胃腸減壓病人的護理一、適應(yīng)證及作用二、胃腸減壓裝置三、護理要點第15章 胃腸疾病病人的護理第一節(jié) 腹外疝病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 胃十二指腸潰瘍病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 胃癌病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第四節(jié) 急性闌尾炎病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第五節(jié) 腸梗阻病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第六節(jié) 外科急腹癥病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第七節(jié) 結(jié)、直腸癌病人的護理一、結(jié)腸癌二、直腸癌三、護理第八節(jié) 直腸肛管疾病病人的護理一、痔二、肛裂三、直腸肛管周圍膿腫四、肛瘺第16章 肝膽胰疾病病人的護理第一節(jié) 肝膿腫病人的護理一、細菌性肝膿腫二、阿米巴性肝膿腫第二節(jié) 原發(fā)性肝癌病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第三節(jié) 門靜脈高壓癥病人的護理一、解剖概要二、護理評估三、治療原則四、護理問題五、護理措施第四節(jié) 膽道疾病病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第五節(jié) 胰腺癌病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第17章 周圍血管疾病病人的護理第一節(jié) 下肢靜脈曲張病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第二節(jié) 血栓閉塞性脈管炎病人的護理一、護理評估二、治療原則三、護理問題四、護理措施第18章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理第一節(jié) 常見癥狀及診療操作的護理一、泌尿系統(tǒng)常見癥狀二、常用診療操作及護理……第19章 骨與關(guān)節(jié)疾病病人的護理第20章 皮膚、性病病人的護理

章節(jié)摘錄

  第一節(jié) 麻醉前病人的護理  一、護理評估  1.健康史 了解病人麻醉史、手術(shù)史;有無藥物過敏史;有無高血壓、冠心病、糖尿病等疾??;是否經(jīng)常使用鎮(zhèn)痛藥、催眠藥、糖皮質(zhì)激素等藥物;有無煙酒嗜好?! ?.身體狀況 評估病人神志、精神狀態(tài)及發(fā)育情況;了解心、肺、肝、腎、腦等器官功能狀況;了解有無發(fā)熱,貧血,凝血障礙和水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等情況;有無牙齒松動和義齒;擬行椎管內(nèi)麻醉者穿刺部位有無皮膚感染、脊柱畸形。  3.心理和社會狀況 病人對手術(shù)和麻醉都有顧慮,常產(chǎn)生緊張、畏懼的情緒反應(yīng),影響休息和睡眠?! ?.輔助檢查  (1)實驗室檢查:血、尿、糞常規(guī),出凝血時間,肝功;根據(jù)需要查血氣、血清電解質(zhì)測定?! 。?)心電圖和胸部X線檢查:了解心肺功能?! ?.麻醉方法選擇根據(jù)病人身體狀況、手術(shù)部位、范圍來選擇麻醉方法?! 《?、護理問題  1.焦慮 與擔心麻醉效果和手術(shù)預(yù)后有關(guān)?! ?.知識缺乏 病人缺乏麻醉前需要注意和配合的知識?! ?.潛在并發(fā)癥 呼吸和循環(huán)功能異常、麻醉藥過敏等?! ∪⒆o理措施  1.提高機體對麻醉和手術(shù)的耐受力努力改善病人的營養(yǎng)狀況,糾正各種生理功能紊亂,使各重要臟器的功能處于較好的狀態(tài),為麻醉創(chuàng)造條件。  2.心理護理用恰當?shù)恼Z言向病人講解麻醉方法和手術(shù)方案、配合方法,安慰并鼓勵病人,緩解病人恐懼、焦慮情緒,取得病人的信任和配合,確保麻醉與手術(shù)的順利實施。  3.胃腸道準備擇期手術(shù)病人麻醉前常規(guī)禁食12小時,禁飲4~6小時,以減少術(shù)中、術(shù)后發(fā)生嘔吐和誤吸導(dǎo)致窒息的危險。急診手術(shù)的病人,只要時間允許,應(yīng)盡量準備充分。飽食后的急診手術(shù)病人,可以采取局部麻醉方式,因手術(shù)需要必須全身麻醉者,則應(yīng)清醒插管,主動控制氣道,避免引起麻醉后誤吸?! ?.局部麻醉藥過敏試驗應(yīng)詳細了解病人的藥物過敏史。普魯卡因使用前,常規(guī)做皮膚過敏試驗,并準備好腎上腺素和氧氣等急救用品?! ?.麻醉前用藥用藥目的包括:穩(wěn)定病人情緒,減輕病人的心理應(yīng)激反應(yīng);抑制呼吸道及唾液腺分泌,保持呼吸道通暢;消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射;提高痛閾,增強麻醉效果,減少麻醉藥用量。臨床工作中,常根據(jù)病人病情、手術(shù)方案、擬用麻醉藥及麻醉方法等確定麻醉前用藥的種類、劑量、用藥途徑和用藥時間(表5-1)。一般手術(shù)前一晚給催眠藥,術(shù)前30~60分鐘應(yīng)用抗膽堿藥和其他類藥物各一種合理配伍,肌內(nèi)注射。

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