出版時間:2012-1 出版社:人民軍醫(yī) 作者:胥少汀//葛寶豐//徐印坎
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內(nèi)容概要
本書由骨科學(xué)權(quán)威專家集體編著,在前3版的基礎(chǔ)上修訂而成,共5篇59章,前兩篇為上冊,后三篇為下冊。第一篇骨科基礎(chǔ),包括骨骼、關(guān)節(jié)軟骨、骨骺、脊柱、脊髓的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理改變和四肢關(guān)節(jié)運(yùn)動的生物力學(xué),骨科物理檢查、影像學(xué)檢查和其他輔助檢查,固定、牽引、手法復(fù)位、關(guān)節(jié)穿刺等常用治療技術(shù),四肢與脊柱手術(shù)途徑和圍術(shù)期處理,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)和骨科常見嚴(yán)重并發(fā)癥等;第二篇創(chuàng)傷骨科,包括骨與關(guān)節(jié)常見創(chuàng)傷,骨折愈合及其影響因素,各種固定技術(shù)與器械,上肢、頸椎、胸腰椎、脊髓、骨盆、下肢、周圍神經(jīng)、四肢血管、骨骺、關(guān)節(jié)等損傷的處理,以及火器傷、骨不連、畸形愈合、斷肢、斷掌和斷指再植等;第三篇骨病,包括先天性、代謝性骨病,骨與關(guān)節(jié)感染,大腦性癱瘓后遺癥,骨腫瘤與腫瘤樣疾患,骨壞死與腱鞘滑囊疾病等;第四篇部位骨科,包括肩、肘、手、脊柱、髖、膝、足部疾??;第五篇修復(fù)與重建,包括骨移植,骨科肌瓣與肌皮瓣的應(yīng)用,顯微外科,足外傷缺損修復(fù)重建,人工關(guān)節(jié),截肢、假肢與支具,以及關(guān)節(jié)矯形術(shù)等。作者以總結(jié)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主,同時吸收了國內(nèi)外近年來對骨科學(xué)研究的最新成果,較全面地反映了骨科學(xué)的發(fā)展水平。
本書基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合,內(nèi)容豐富實(shí)用,是骨科醫(yī)師權(quán)威、重要的工具書和職稱晉升考試的必看參考書,對骨科教學(xué)和科研人員亦有較高參考價值。
作者簡介
胥少汀,男,教授、主任醫(yī)師,著名骨科專家。1921年11月生,山東省平原縣人,1946年國防醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)。歷任北京軍區(qū)總醫(yī)院全軍骨科中心主任、名譽(yù)主任、專家組成員;全軍骨科專業(yè)委員會副組長、顧問,北京軍區(qū)后勤部衛(wèi)生部科委會副主任委員、專家組組長、骨科專業(yè)委員會主任、顧問;國家衛(wèi)生部脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會顧問,北京康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊髓損傷專業(yè)委員會主任,國際截癱醫(yī)學(xué)會資深會員等;《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》副主編,《中華骨科雜志》常委,《中國脊柱脊髓雜志》名譽(yù)主編,《脊柱外科雜志》顧問,《中國骨腫瘤骨病雜志》顧問。從事骨科醫(yī)、教、研工作60余年,有豐富的臨床、教學(xué)和科研工作經(jīng)驗(yàn),尤其對脊柱脊髓損傷的臨床和科研方面有突出貢獻(xiàn)。較早提出了脊髓損傷的實(shí)驗(yàn)病理和人體脊髓損傷病理機(jī)制及其臨床聯(lián)系,致力于脊髓損傷的早期治療和康復(fù)研究,并對截癱后排尿功能障礙和馬尾損傷進(jìn)行修復(fù)獲得成功;針對胸椎椎管狹窄設(shè)計(jì)了整塊半關(guān)節(jié)突椎板切除術(shù),從而避免了術(shù)中加重脊髓損傷;對骨關(guān)節(jié)損傷、髖關(guān)節(jié)外科和軟組織缺損的修復(fù)等都積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。獲國家科技進(jìn)步二等獎1項(xiàng),軍隊(duì)科技進(jìn)步一等獎l項(xiàng)、二等獎8項(xiàng),其他獎勵70余項(xiàng);被授予北京軍區(qū)育才有功專家;榮立二等功1次、三等功5次,先進(jìn)個人9次。主編專著有《實(shí)用骨科學(xué)》(第1、2、3版)、《脊髓損傷基礎(chǔ)與臨床》(第1、2、3版)、《新編簡明骨科學(xué)》、《骨科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防與處理》(第1、2、3版)等,參編專著15部;發(fā)表論文180余篇。
書籍目錄
上冊
第一篇 骨科基礎(chǔ)
緒論 中國骨科發(fā)展簡史
第1章 骨骼
第一節(jié) 骨的發(fā)生
一、軟骨的形成
二、骨的形成
三、中軸骨骼的形成
四、肋骨的發(fā)生
五、胸骨的發(fā)生
六、四肢骨骼的形態(tài)形成
第二節(jié) 骨的正常結(jié)構(gòu)
一、骨細(xì)胞
二、骨基質(zhì)
三、骨組織結(jié)構(gòu)
第三節(jié) 骨的血液供應(yīng)
一、髓內(nèi)營養(yǎng)系統(tǒng)
二、靜脈回流
三、血流
四、有關(guān)長骨血循環(huán)的觀點(diǎn)總結(jié)
第四節(jié) 骨的代謝
一、磷在骨代謝中的作用
二、鈣在骨代謝中的作用
三、鎂在骨代謝中的作用
四、維生素D
五、甲狀旁腺激素
六、降鈣素
第五節(jié) 骨的鈣化與礦質(zhì)化
第六節(jié) 原發(fā)性骨質(zhì)疏松
第七節(jié) 骨的生物力學(xué)
一、生物力學(xué)基本概念
二、骨和關(guān)節(jié)軟骨生物力學(xué)特性
第2章 關(guān)節(jié)軟骨
第一節(jié) 關(guān)節(jié)軟骨的發(fā)育、結(jié)構(gòu)與組成
一、關(guān)節(jié)軟骨的發(fā)育
二、關(guān)節(jié)軟骨的結(jié)構(gòu)
三、關(guān)節(jié)軟骨的組成
第二節(jié) 關(guān)節(jié)軟骨的代謝
一、營養(yǎng)
二、蛋白多糖的合成
三、蛋白多糖的分解
四、膠原的合成與分解
五、生長因子
六、降解酶
第三節(jié) 關(guān)節(jié)軟骨的衰老
第四節(jié) 關(guān)節(jié)軟骨的生物力學(xué)特點(diǎn)
……
下冊
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: (二)分區(qū)舉例 臨床上,我們?yōu)榱吮阌谠\斷和治療,人為地將椎管分為4區(qū),以腰段為例,此段分區(qū)較為典型。 1.中央?yún)^(qū) 中央?yún)^(qū)為硬膜囊存在的部位,前方與椎體后面及后縱韌帶關(guān)系密切,在頸胸段,兩側(cè)幾乎達(dá)到椎弓根,在腰段則到達(dá)上關(guān)節(jié)突平面或更靠外側(cè)。后面隨椎板的形態(tài)和硬膜囊的大小而改變,如頸胸段,椎板呈弧形,硬膜囊后方靠近椎板和黃韌帶,腰段則與椎板存在一定的距離。 2.側(cè)區(qū) 側(cè)區(qū)在頸胸段較小,腰段比較明顯,為側(cè)隱窩的外側(cè)部,因此,部分硬膜囊位于側(cè)隱窩的內(nèi)側(cè)部分,當(dāng)側(cè)隱窩狹窄時,除影響此水平的神經(jīng)根外,還會對硬膜囊的外側(cè)部造成影響。 3.后區(qū) 后區(qū)各段大小不一,有的個體由于硬膜囊小,使得后區(qū)與側(cè)區(qū)連成較大的腔隙,此區(qū)內(nèi)多為脂肪和靜脈叢,脂肪過多時,可將硬膜囊推向前方,對馬尾產(chǎn)生壓迫癥狀。 4.椎間孔 椎間孔可分為上、下、前、后四壁,前壁在不同節(jié)段有所不同,在頸段以鉤椎關(guān)節(jié)、下位椎骨和鉤突構(gòu)成;胸段前壁上部為上位椎骨的椎體后方,下部為椎間盤后緣,后壁為關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),上壁為上位椎骨的椎弓下切跡,下壁為下位椎骨的椎弓上切跡。前后壁的變化較為重要,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的病變都發(fā)生在這里,如Luschka關(guān)節(jié)、腰椎椎間盤突出、后壁的小關(guān)節(jié)等可以影響通過椎間孔的神經(jīng)引發(fā)癥狀。 5.側(cè)隱窩 所謂側(cè)隱窩是指椎管外側(cè)靠近椎弓根的部分,其前方為椎體后外側(cè)緣,后方為關(guān)節(jié)突,外側(cè)為椎弓根,內(nèi)側(cè)朝向椎管,側(cè)隱窩在腰椎具有明顯的臨床意義。頸、胸段的交界處也有側(cè)隱窩出現(xiàn),但臨床意義不大。側(cè)隱窩內(nèi)有神經(jīng)根和靜脈通過,當(dāng)此處出現(xiàn)狹窄時可擠壓神經(jīng)根和靜脈叢出現(xiàn)側(cè)隱窩狹窄癥。 三、頸胸腰椎的活動范圍 脊柱除了支持身體保護(hù)脊髓和神經(jīng)根外,還有很大幅度的運(yùn)動功能。相鄰的椎骨及其間的連接組織組成一個運(yùn)動單位,是脊柱的功能單位。通常人體的活動都是由幾個運(yùn)動節(jié)段的聯(lián)合運(yùn)動來完成的,所有的運(yùn)動節(jié)段運(yùn)動的總和使得脊柱有較大幅度的活動,可以進(jìn)行前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)活動。
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《實(shí)用骨科學(xué)(第4版)(套裝共2冊)》以總結(jié)自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主,同時吸收了國內(nèi)外近年來對骨科學(xué)研究的最新成果,較全面地反映了骨科學(xué)的發(fā)展水平。是骨科醫(yī)師權(quán)威、重要的工具書和職稱晉升考試的必看參考書,對骨科教學(xué)和科研人員亦有較高參考價值。
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