兒科學(xué)

前言

本教材主要適用于高中起點(diǎn)的三年制醫(yī)學(xué)高職高專、成人教育的臨床醫(yī)學(xué)類、醫(yī)學(xué)技術(shù)類、公共衛(wèi)生管理類教學(xué)使用，具有以下特點(diǎn)。1.遵循滿足為農(nóng)村、城市社區(qū)等基層醫(yī)療單位培養(yǎng)人才需要；與國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試接軌；體現(xiàn)基于工作過程的開發(fā)；適應(yīng)專科學(xué)生特點(diǎn)，適應(yīng)高專院校臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)需要。2.緊扣教育部對(duì)高職高專教育的要求，適應(yīng)基層醫(yī)療崗位需求，強(qiáng)調(diào)內(nèi)容針對(duì)性和實(shí)用性，突出基層小兒常見病的預(yù)防與診治，提高首診、轉(zhuǎn)診的知識(shí)與能力，融會(huì)醫(yī)、護(hù)、技、康復(fù)、急救等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)與能力。3.本教材結(jié)構(gòu)由傳統(tǒng)單一的理論知識(shí)改為由學(xué)習(xí)目標(biāo)、正文和鏈接3部分組成，即各章節(jié)理論知識(shí)內(nèi)容之前，依據(jù)教學(xué)大綱列出“學(xué)習(xí)目標(biāo)”為教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”指明了方向；正文前采用病例導(dǎo)人式及問題誘導(dǎo)法的教學(xué)方式和方法；將各疾病的臨床表現(xiàn)放于正文前部分，而將病因、發(fā)病機(jī)制放在后面部分，進(jìn)一步貼近臨床工作過程。它將幫助學(xué)生激活思維，提高興趣，拓展能力。通過正文與非正文內(nèi)容，恰當(dāng)?shù)靥幚碇攸c(diǎn)、難點(diǎn)和拓展知識(shí)、能力的聯(lián)系，以圖釋理，使學(xué)生有興趣學(xué)、容易學(xué)，提高教學(xué)有效性。4.本教材的編寫成員多是所在院校兒科學(xué)的帶頭人，他們有著豐富的兒科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床工作第一線經(jīng)驗(yàn)，使教材內(nèi)容更加貼近實(shí)際，貼近崗位。本教材的編寫得到全國(guó)著名醫(yī)學(xué)教育家、全國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)委員會(huì)文歷陽校長(zhǎng)等的大力支持與幫助，在此深表謝意！殷切希望廣大讀者在使用本教材過程中對(duì)本教材進(jìn)行檢驗(yàn)，提出寶貴意見，使本教材更臻完善。

內(nèi)容概要

　　《兒科學(xué)》主要適用于高中起點(diǎn)的三年制醫(yī)學(xué)高職高專、成人教育的臨床醫(yī)學(xué)類、醫(yī)學(xué)技術(shù)類、公共衛(wèi)生管理類教學(xué)使用，具有以下特點(diǎn)。1.遵循滿足為農(nóng)村、城市社區(qū)等基層醫(yī)療單位培養(yǎng)人才需要；與國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試接軌；體現(xiàn)基于工作過程的開發(fā)；適應(yīng)?？茖W(xué)生特點(diǎn)，適應(yīng)高專院校臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)需要。

書籍目錄

第1章 緒論一、兒科學(xué)的范圍二、兒科學(xué)的特點(diǎn)三、小兒年齡分期第2章 兒科基礎(chǔ)第一節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素二、小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)三、小兒神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)第二節(jié) 兒童保健一、各年齡期兒童的保健重點(diǎn)二、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣三、體格鍛煉四、預(yù)防接種第三節(jié) 小兒營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)一、能量需要和代謝二、營(yíng)養(yǎng)素的需要第四節(jié) 嬰兒喂養(yǎng)一、母乳喂養(yǎng)二、混合喂養(yǎng)三、人工喂養(yǎng)四、輔助食品的添加第五節(jié) 兒科病史與體格檢查一、病史采集和記錄二、兒科體格檢查特點(diǎn)第六節(jié) 小兒藥物治療特點(diǎn)第3章 營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病第一節(jié) 蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良第二節(jié) 維生素D缺乏第三節(jié) 維生素D缺乏性手足搐搦癥第四節(jié) 小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y第4章 新生兒與新生兒疾病第一節(jié) 新生兒概述第二節(jié) 正常足月兒和早產(chǎn)兒的特點(diǎn)與護(hù)理第三節(jié) 新生兒窒息第四節(jié) 新生兒缺氧缺血性腦病第五節(jié) 新生兒顱內(nèi)出血第六節(jié) 新生兒黃疸第七節(jié) 新生兒敗血癥第八節(jié) 新生兒寒冷損傷綜合征第5章 消化系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)第二節(jié) 口炎一、皰疹性口腔炎二、鵝口瘡三、潰瘍性口炎第三節(jié) 小兒腹瀉第四節(jié) 小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法第6章 呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)第二節(jié) 急性上呼吸道感染第三節(jié) 急性支氣管炎第四節(jié) 支氣管哮喘第五節(jié) 小兒肺炎一、肺炎分類二、支氣管肺炎三、幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)第7章 循環(huán)系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)一、心臟的胚胎發(fā)育二、胎兒血液循環(huán)及出生后的改變?nèi)?、正常小兒心臟、心率、血壓的特點(diǎn)第二節(jié) 先天性心臟病概論第三節(jié) 幾種常見的先天性心臟病一、室間隔缺損二、房間隔缺損三、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉四、法洛四聯(lián)癥第四節(jié) 病毒性心肌炎第8章 泌尿系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)一、解剖特點(diǎn)二、生理特點(diǎn)三、小兒排尿及尿液特點(diǎn)第二節(jié) 急性。腎小球腎炎第三節(jié) 腎病綜合征第四節(jié) 泌尿道感染第9章 造血系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒造血與血液特點(diǎn)一、造血特點(diǎn)二、血象特點(diǎn)第二節(jié) 小兒貧血一、概述二、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血三、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血第三節(jié) 原發(fā)性血小板減少性紫癜第10章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病第一節(jié) 小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)二、周圍神經(jīng)系統(tǒng)三、主要生理特點(diǎn)第二節(jié) 化膿性腦膜炎第三節(jié) 病毒性腦炎、腦膜炎第四節(jié) 腦性癱瘓第11章 風(fēng)濕性疾病第一節(jié) 風(fēng)濕熱第二節(jié) 過敏性紫癜第三節(jié) 皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征第12章 遺傳代謝內(nèi)分泌疾病第一節(jié) 唐氏綜合征第二節(jié) 苯丙酮尿癥第三節(jié) 先天性甲狀腺功能減低癥第四節(jié) 兒童糖尿病第13章 結(jié)核病第一節(jié) 結(jié)核病總論第二節(jié) 原發(fā)型肺結(jié)核第三節(jié) 結(jié)核性腦膜炎第14章 兒科常見急癥第一節(jié) 小兒驚厥第二節(jié) 顱內(nèi)高壓綜合征第三節(jié) 充血性心力衰竭第四節(jié) 急性呼吸衰竭第五節(jié) 心搏呼吸驟停與復(fù)蘇參考文獻(xiàn)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）資格考試基本情況和題型特點(diǎn)介紹“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試”綜合模擬練習(xí)題

章節(jié)摘錄

插圖：低鈣和低鎂血癥：腹瀉患兒因進(jìn)食少和吸收不良，大便丟失鈣、鎂，可使體內(nèi)鈣、鎂減少，但一般不嚴(yán)重，營(yíng)養(yǎng)不良或活動(dòng)性佝僂病患兒則較低。脫水、酸中毒時(shí)由于血液濃縮、離子鈣增多，患兒不出現(xiàn)低鈣血癥的癥狀，待脫水、酸中毒糾正后才出現(xiàn)（手足搐搦或驚厥）。極少數(shù)久瀉和營(yíng)養(yǎng)不良患兒輸液后出現(xiàn)震顫、抽搐，用鈣治療無效時(shí)應(yīng)考慮有低鎂血癥可能。2.幾種常見類型腸炎臨床特點(diǎn)（1）輪狀病毒腸炎：是秋、冬季小兒最常見的腹瀉，也稱秋季腹瀉。其特點(diǎn)是呈散發(fā)或小流行，經(jīng)糞一口途徑感染，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而發(fā)病。潛伏期1～3d，多發(fā)生在6～24個(gè)月嬰幼兒。嬰兒起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初即發(fā)生嘔吐，后出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)多、量多、水分多，呈黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液，無腥臭味，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。近年報(bào)道，輪狀病毒可引起腸外損害，部分患兒表現(xiàn)為血清心肌酶譜異常，提示心肌受累；神經(jīng)系統(tǒng)可引起腦炎、良性驚厥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷；其他還可見肝炎、腎臟損害等。本病為自限性疾病，自然病程3～8d。大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞，感染后1～3d內(nèi)大量病毒從大便中排出，最長(zhǎng)可達(dá)6d。血清抗體一般在感染后3周上升。糞便酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、乳膠凝集試驗(yàn)、熒光細(xì)胞檢查法等技術(shù)有助早期診斷。（2）大腸埃希菌性腸炎：多發(fā)生在氣溫較高的季節(jié)，以5～8月份為多。①致病性大腸埃希菌性腸炎。病情輕重不等，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有較多的黏液，偶見血絲或黏凍便，常伴有嘔吐，多無發(fā)熱和全身癥狀，主要表現(xiàn)為水、電解質(zhì)紊亂，病程1～2周。②產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎。是嬰幼兒腹瀉的主要病原之一。潛伏期1～2d，起病急，主要癥狀為嘔吐、腹瀉、大便呈水樣或蛋花樣混有黏液，無白細(xì)胞，常發(fā)生明顯的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，自限性疾病，自然病程3～7d，亦可較長(zhǎng)。③侵襲性大腸埃希菌腸炎。潛伏期長(zhǎng)短不等。起病急，高熱，大便次數(shù)多，大便呈黏液狀，帶膿血，有腥臭味。常伴惡心、嘔吐、腹痛和里急后重等癥狀，有時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒癥狀，甚至休克。臨床癥狀與細(xì)菌性痢疾較難區(qū)別，需做大便培養(yǎng)鑒別。④出血性大腸埃希菌腸炎。主要為O157：H7。潛伏期平均為3d，典型的病程以腹部痙攣性疼痛和非血性腹瀉發(fā)病，1～2d后轉(zhuǎn)為血便，臨床上以顯著性血便為特征，多數(shù)7d后恢復(fù)，嚴(yán)重病例可導(dǎo)致溶血尿毒綜合征和血小板減少性紫癜等并發(fā)癥。（3）空腸彎曲菌腸炎：全年均可發(fā)病，多見于夏季?？缮l(fā)或暴發(fā)流行。以6個(gè)月至2歲嬰幼兒為多見，家禽、家畜是主要的傳染源，經(jīng)糞一口途徑傳播。臨床起病急，癥狀與細(xì)菌性痢疾相似，發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、大便呈黏液或膿血便，有惡臭味，腹痛劇烈易誤診為闌尾炎。產(chǎn)毒株感染可引起水樣便，大便鏡檢有大量白細(xì)胞及數(shù)量不等的紅細(xì)胞，可并發(fā)嚴(yán)重的小腸結(jié)腸炎、敗血癥、肺炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、心包炎等。近年大量研究表明空腸彎曲菌感染與吉蘭一巴雷綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。

編輯推薦

《兒科學(xué)》：供臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)使用。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    兒科學(xué) PDF格式下載

---