生理學

前言

　　適應我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢，發(fā)展臨床醫(yī)學專業(yè)?？平逃?，培養(yǎng)面向基層和農村的“用得上”“留得住”的衛(wèi)生人才，滿足基層和農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)的新需求，落實發(fā)展農村衛(wèi)生事業(yè)和構建和諧社會，都將是我國衛(wèi)生職業(yè)教育的主要任務。本套教材就是基于這樣一個大的前提，根據(jù)人民軍醫(yī)出版社2009年3月14日北京本套教材編委會“全國臨床醫(yī)學專業(yè)?？埔?guī)劃教材”編寫會議、2009年4月18日滄州主編會議精神，組織全國30余所高等醫(yī)藥職業(yè)院校領導和專家論證、編寫而成。主要供高等醫(yī)藥職業(yè)院校臨床醫(yī)學及相關專業(yè)學生使用?！　”咎捉滩牡木帉懺瓌t和指導思想是按照“特色鮮明，瞄準前沿，新穎實用，質量一流”的總體要求，緊貼臨床醫(yī)學?？茖哟稳瞬排囵B(yǎng)目標和國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的需求，突出基層醫(yī)療崗位的第一任職需要，突出?？茖哟闻R床醫(yī)學專業(yè)學生面向基層的就業(yè)特點，突出專業(yè)實踐技能培養(yǎng)，既高標準、高起點、高質量，又有特色、有創(chuàng)新地編寫一套貼近實際、內容實用的臨床醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀?？埔?guī)劃教材?！　∩韺W是高等醫(yī)學職業(yè)教育臨床醫(yī)學專業(yè)一門重要的基礎課程。主要內容是研究正常人體生理功能及生命活動規(guī)律。本課程的任務是使學生掌握正常人體功能的基本理論和基本技能，認識器官系統(tǒng)的基本功能，人體功能與結構的聯(lián)系，為今后學習專業(yè)課程奠定基礎。本書的編寫主要根據(jù)以下原則進行，一是盡量保持學科系統(tǒng)性，知識連續(xù)性、通俗性、易讀性、科學性、銜接性，更有利于學習掌握；二是提高教材的適用性和實用性，根據(jù)教學實際需要和具體情況精心選編核心知識點內容，突出聯(lián)系臨床實際，適當降低知識容量和難度，盡量適合于讀者群體的知識層次和實際需要，更有利于教師教學和學生學習使用，有利于實用型人才的強化培養(yǎng)；三是每章前有學習目標，正文中有相關知識鏈接，章末有復習思考題和學習小結，便于學生理解掌握；四是精心制作和適當增加圖表，盡量做到圖文并茂，更具有趣味性、可讀性，更便于激發(fā)學生的學習興趣?！　”緯帉戇^程中得到了各位編者所在單位和人民軍醫(yī)出版社的大力支持和幫助，再次一并表示真誠的感謝。由于編者水平所限，書中不足之處，懇請各位讀者不吝賜教，以便再版時更正。

內容概要

　　《生理學》的編寫原則和指導思想是按照“特色鮮明，瞄準前沿，新穎實用，質量一流”的總體要求，緊貼臨床醫(yī)學?？茖哟稳瞬排囵B(yǎng)目標和國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的需求，突出基層醫(yī)療崗位的第一任職需要，突出?？茖哟闻R床醫(yī)學專業(yè)學生面向基層的就業(yè)特點，突出專業(yè)實踐技能培養(yǎng)，既高標準、高起點、高質量，又有特色、有創(chuàng)新地編寫一套貼近實際、內容實用的臨床醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀?？埔?guī)劃教材。

書籍目錄

第1章 緒論第一節(jié) 生理學研究的對象和任務一、生理學的任務二、生理學的研究方法三、學習生理學的基本觀點和方法第二節(jié) 生命活動的基本特征一、新陳代謝二、興奮性三、生殖第三節(jié) 人體與環(huán)境一、人體與外環(huán)境二、人的體液三、內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)第四節(jié) 人體功能的調節(jié)一、人體功能的調節(jié)方式二、人體功能的自動控制系統(tǒng)第2章 細胞的基本功能第一節(jié) 細胞膜的基本結構和功能一、細胞膜的基本結構二、細胞膜的物質轉運功能三、細胞膜的跨膜信號轉導功能第二節(jié) 細胞的生物電現(xiàn)象一、生物電現(xiàn)象二、靜息電位及其產生機制三、動作電位及其產生機制四、興奮的引起及傳播第三節(jié) 肌細胞的收縮功能一、神經一肌肉接頭的興奮傳遞二、骨骼肌的收縮原理三、骨骼肌的興奮一收縮耦聯(lián)四、骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)五、平滑肌的結構和特性第3章 血液第一節(jié) 概述一、血液的組成二、血液的理化特性三、血液的功能第二節(jié) 血漿一、血漿成分和作用二、血漿滲透壓第三節(jié) 血細胞一、紅細胞二、白細胞三、血小板第四節(jié) 血液凝固與纖維蛋白溶解一、血液凝固二、纖維蛋白溶解第五節(jié) 血量、血型與輸血一、血量二、血型與輸血第4章 血液循環(huán)第一節(jié) 心臟生理一、心臟的泵血功能二、心臟泵血功能的評價三、心肌細胞的生物電現(xiàn)象四、心肌的生理特性五、心音與心電圖第二節(jié) 血管生理一、血管的分類和功能二、血流量、血流阻力和血壓三、動脈血壓與動脈脈搏四、靜脈血壓與血流五、微循環(huán)六、組織液和淋巴液的生成與回流第三節(jié) 心血管活動的調節(jié)一、神經調節(jié)二、體液調節(jié)三、社會心理因素對心血管活動的影響第四節(jié) 重要器官的血液循環(huán)特點一、冠狀動脈循環(huán)二、肺循環(huán)三、腦循環(huán)第5章 呼吸第一節(jié) 肺通氣一、肺通氣的結構和功能基礎二、肺通氣的原理三、肺通氣功能的評價第二節(jié) 氣體交換一、氣體交換的原理二、氣體交換的過程第三節(jié) 氣體在血液中的運輸一、氧的運輸二、二氧化碳的運輸?shù)谒墓?jié) 呼吸運動的調節(jié)一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律二、呼吸的反射性調節(jié)第6章 消化與吸收第一節(jié) 消化生理概述一、消化與吸收的概念二、消化管平滑肌的生理特性三、消化道的神經支配四、胃腸激素五、社會心理因素對消化功能的影響第二節(jié) 口腔內消化一、唾液及其作用二、咀嚼和吞咽三、食管的功能第三節(jié) 胃內消化一、胃液分泌二、胃的運動第四節(jié) 小腸內消化一、胰液及其作用二、膽汁及其作用三、小腸液及其作用四、小腸的運動第五節(jié) 大腸內消化一、大腸的運動二、排便與排便反射三、大腸液及其作用第六節(jié) 吸收一、吸收部位及機制二、主要營養(yǎng)物質的吸收第7章 能量代謝與體溫第一節(jié) 能量代謝一、機體能量的來源與去路二、能量代謝的測定三、影響能量代謝的主要因素四、基礎代謝第二節(jié) 體溫及其調節(jié)一、正常體溫二、體熱平衡三、體溫調節(jié)第8章 排泄第一節(jié) 概述一、排泄的概念與途徑二、尿液的組成和理化特性三、腎臟的結構和功能概述第二節(jié) 尿的生成過程一、腎小球的濾過功能二、腎小管和集合管的重吸收功能三、腎小管和集合管的分泌功能四、尿液濃縮與稀釋原理第三節(jié) 尿生成的調節(jié)一、腎內自身調節(jié)二、神經和體液調節(jié)第四節(jié) 尿液及排放一、膀胱與尿道的神經支配二、排尿及排尿反射三、排尿異常第9章 感覺器官第一節(jié) 概述一、感受器與感覺器官二、感受器的一般生理特性第二節(jié) 視覺器官一、眼的折光與成像二、眼的感光功能三、中樞視覺通路四、與視覺有關的幾種生理現(xiàn)象第三節(jié) 位聽覺器官一、外耳與中耳的傳音功能二、內耳耳蝸的感音功能三、前庭器官的功能第四節(jié) 嗅覺和味覺一、嗅覺感受器和嗅覺的一般特性二、味覺感受器和味覺的一般特性第10章 神經系統(tǒng)第一節(jié) 神經元及反射活動的一般規(guī)律一、神經元和神經纖維二、神經元間的信息傳遞三、中樞神經元及其聯(lián)系、整合方式第二節(jié) 神經系統(tǒng)的感覺功能一、感覺投射系統(tǒng)二、脊髓與腦干的感覺傳導功能三、丘腦的感覺功能四、大腦皮質的感覺功能五、痛覺第三節(jié) 神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)一、脊髓對軀體運動的調節(jié)二、腦干對肌緊張的調節(jié)三、小腦對軀體運動的調節(jié)四、基底神經節(jié)對軀體運動的調節(jié)五、大腦皮質對軀體運動的調節(jié)第四節(jié) 神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)一、自主神經系統(tǒng)二、自主神經系統(tǒng)的主要功能和生理意義三、內臟功能的中樞調節(jié)第五節(jié) 大腦的高級功能一、人類大腦皮質的活動特征二、學習與記憶三、大腦皮質的電活動四、覺醒與睡眠第11章 內分泌第一節(jié) 概述一、內分泌系統(tǒng)和激素二、激素作用的一般特征三、激素的分類四、激素的作用原理第二節(jié) 下丘腦與垂體一、下丘腦的內分泌功能二、下丘腦與垂體的功能聯(lián)系三、腺垂體激素四、神經垂體激素第三節(jié) 甲狀腺一、甲狀腺激素的生理作用二、甲狀腺功能的調節(jié)第四節(jié) 腎上腺皮質一、腎上腺皮質激素二、糖皮質激素的生理作用三、糖皮質激素分泌的調節(jié)第五節(jié) 腎上腺髓質一、腎上腺素和去甲腎上腺素的生理作用二、交感一腎上腺髓質系統(tǒng)三、腎上腺髓質激素分泌的調節(jié)第六節(jié) 胰島一、胰島素二、胰高血糖素第七節(jié) 甲狀旁腺素、降鈣素和維生素D3一、甲狀旁腺素二、降鈣素三、維生素D3第12章 生殖第一節(jié) 概述一、生殖的概念與意義二、生殖的調控第二節(jié) 男性生殖一、睪丸的功能二、睪丸功能的調節(jié)第三節(jié) 女性生殖一、卵巢的功能及其周期性變化二、卵巢功能的調節(jié)三、卵巢主要激素的生理作用四、子宮內膜及其周期性變化五、妊娠第13章 衰老與長壽第一節(jié) 人的生長發(fā)育規(guī)律一、生長發(fā)育的概念二、人體生長發(fā)育的規(guī)律第二節(jié) 健康一、健康的定義二、促進健康的途徑第三節(jié) 衰老的概念及規(guī)律一、衰老的概念二、衰老的主要生理變化三、衰老的發(fā)生機制第四節(jié) 壽命的概念及規(guī)律一、壽命的寓意二、人的壽命規(guī)律三、長壽探索史話四、延緩衰老的途徑參考文獻

章節(jié)摘錄

　?。ǘ┯绊戩o脈回流的因素　　在體循環(huán)中，靜脈回心血量取決于外周靜脈壓與中心靜脈壓的壓力梯度。壓力梯度的形成主要取決于心臟的收縮力但也受體位、呼吸運動、骨骼肌的收縮和靜脈瓣膜的影響。　　1.靜脈對血流的阻力　血液從微靜脈回流到右心房，血壓僅降落15mmHg。因此，靜脈血流阻力低，約占體循環(huán)總阻力的15％。靜脈血管的口徑是影響靜脈血流阻力的主要因素，而靜脈血管的舒縮和跨壁壓的變化可影響靜脈血管的口徑。如腹腔臟器對腹腔內大靜脈的壓迫使跨壁壓減小，靜脈管壁塌陷，管腔截面積減小，血流阻力增大；在神經體液因素的作用下，微靜脈收縮，靜脈血流阻力增大，靜脈回流減少，并可逆行性地影響毛細血管壓升高，導致組織液生成增多。　　2.靜脈回心血量及其影響因素單位時間內的靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓的壓力差，以及靜脈對血流的阻力。故凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓以及靜脈阻力的因素，都能影響靜脈回心血量?！　。?）循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓：循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓是反映心血管系統(tǒng)充盈程度的指標，它的高低取決于循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容積的對比關系。兩者的變化使循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓升高，血管系統(tǒng)充盈，靜脈回心血量增多；反之，則靜脈回心血量減少。　?。?）心臟收縮力量：心臟收縮時將血液射入動脈，舒張時則從大靜脈抽吸血液。如果心臟收縮力量增強時，心室射血量大，排空完全，心室舒張時室內壓可降得更低，對心房和大靜脈內的血液的抽吸力量增大，回心血量增加。反之，心臟收縮力量減弱，心室舒張時室內壓較高，血液淤積在心房和大靜脈內，中心靜脈壓升高，回心血量減少。因此右心衰竭患者可出現(xiàn)頸外靜脈怒張，肝充血腫大；左心衰竭患者可出現(xiàn)肺淤血和肺水腫。

圖書封面

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