兒科超聲

前言

隨著超聲儀器技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，超聲診斷也有了突破性進(jìn)展，擴(kuò)大了其臨床應(yīng)用范圍。超聲診斷已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中重要的常規(guī)診斷方法，并發(fā)展成為多種介入、手術(shù)、急診及監(jiān)護(hù)的重要監(jiān)測(cè)方法。隨著超聲儀器在全國(guó)城鄉(xiāng)的普及，出現(xiàn)了超聲診斷專業(yè)人才匱乏和診斷水平參差不齊的問(wèn)題。因此，有必要幫助超聲醫(yī)學(xué)工作者加深了解和掌握超聲醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，學(xué)習(xí)先進(jìn)的診療方法，正確、合理地將各種超聲技術(shù)應(yīng)用到臨床，最大限度地發(fā)揮超聲診斷設(shè)備的潛力。為適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展，周永昌、郭萬(wàn)學(xué)等老一輩超聲醫(yī)學(xué)工作者策劃出版了一套超聲醫(yī)師培訓(xùn)叢書，以系統(tǒng)、全面地介紹超聲基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。本書是以兒科超聲為重點(diǎn)，結(jié)合兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和病理生理特點(diǎn)，比較全面、系統(tǒng)地介紹兒童各個(gè)系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的超聲診斷。每個(gè)系統(tǒng)包括解剖生理概要、檢查方法和正常聲像圖、常見(jiàn)疾病超聲診斷；每種疾病包括病理概述、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)、鑒別診斷及診斷技巧。書中附有大量圖片，是作者在日常繁忙工作中積累下來(lái)的，絕大多數(shù)資料經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)，圖文結(jié)合，便于對(duì)照學(xué)習(xí)。因?yàn)楸緯桥嘤?xùn)教材，力求內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、條理清楚，適合初學(xué)者、影像專業(yè)本科生、研究生、中初級(jí)超聲診斷人員及臨床各級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)和參考。本書除編者外，還有武曉靜、劉皎然等多人協(xié)助整理資料和校對(duì)，在此深表謝意。本書寫作力求嚴(yán)謹(jǐn)，但由于筆者學(xué)識(shí)淺薄，疏漏錯(cuò)誤之處懇請(qǐng)醫(yī)學(xué)界同仁和廣大讀者批評(píng)指正。

內(nèi)容概要

本書結(jié)合兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和病理生理特點(diǎn)，全面介紹了兒童各系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的超聲診斷。每個(gè)系統(tǒng)首先闡述了解剖生理概要、檢查方法和正常聲像圖，然后對(duì)常見(jiàn)疾病的超聲診斷做了詳細(xì)地講解，包括病理概述、臨床表現(xiàn)、超聲表現(xiàn)、鑒別診斷及診斷技巧。本書附有大量病例圖片，圖文并茂.便于學(xué)習(xí)。全書文字簡(jiǎn)練、條理清楚.適合超聲診斷人員、臨床醫(yī)師、影像專業(yè)本科生、研究生以及相關(guān)研究人員閱讀參考。

書籍目錄

第1章 總論第2章 顱腦疾病超聲診斷第3章 眼部疾病超聲診斷第4章 頸部疾病超聲診斷第5章 涎腺疾病超聲診斷第6章 胸部疾病超聲診斷第7章 小兒正常超聲心動(dòng)圖第8章 先天性心血管畸形超聲診斷第9章 小兒其他常見(jiàn)心臟疾病超聲診斷第10章 嬰兒危重型先天性心臟病第11章 小兒心功能及心內(nèi)壓力測(cè)定第12章 肝臟疾病超聲診斷第13章 膽道疾病超聲診斷第14章 胰腺疾病超聲診斷第15章 脾臟疾病超聲診斷第16章 胃腸疾病超聲診斷筆17章 腹膜與腹腔疾病超聲診斷第18章 腎上腺及腹膜后疾病超聲診斷第19章 泌尿系統(tǒng)疾病超聲診斷第20章 陰囊及睪丸疾病超聲診斷第21章 女性生殖系統(tǒng)疾病超聲診斷第22章 骨骼、肌肉疾病超聲診斷

章節(jié)摘錄

插圖：小兒機(jī)體尚未成熟，處于快速生長(zhǎng)和發(fā)育時(shí)期，各個(gè)系統(tǒng)、器官的生長(zhǎng)和發(fā)育都有一定的規(guī)律和速度。也就是說(shuō)，在各個(gè)年齡段都有其解剖、生理特點(diǎn)，年齡越小，其特點(diǎn)越明顯。所以，為小兒診斷疾病時(shí)，必須充分了解小兒機(jī)體的這種特點(diǎn)，才能收到預(yù)期的診斷效果。一、神經(jīng)系統(tǒng)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善。出生時(shí)腦的質(zhì)量約370g（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)解剖教研室資料），相當(dāng)于體重的12％；6個(gè)月時(shí)達(dá)670g，增加1倍；1歲時(shí)達(dá)950g，增加3倍；4～6歲接近成人，成人為l400g，相當(dāng)體重的2％。小兒頭部相對(duì)較大，頭長(zhǎng)與身長(zhǎng)的比例隨小兒年齡增長(zhǎng)而減小，出生時(shí)頭長(zhǎng)為身體的1／4，2歲時(shí)為1／5，6歲時(shí)為1／6，到成年為1／8。二、呼吸系統(tǒng)新生兒上呼吸道特點(diǎn)是鼻孔狹小，口腔被巨大舌體占據(jù)。小兒氣管和支氣管管腔較成人狹窄。軟骨柔軟，缺乏彈力組織。黏膜層血管及淋巴管豐富，纖毛運(yùn)動(dòng)較差，不能很好排出分泌物，易致呼吸道阻塞和感染。新生兒肺泡數(shù)僅為成人的1／10，呼吸面積較成人少20倍。嬰兒肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富，毛細(xì)血管和淋巴組織間隙較成人寬，間質(zhì)發(fā)育旺盛，使整個(gè)肺臟含氣量較少，充血量較大，故易發(fā)生感染、肺不張、肺氣腫。小兒新陳代謝旺盛，需氧量較大。在乏氧時(shí)，主要靠加快呼吸頻率來(lái)滿足氧的需要，因此，小兒正常呼吸頻率差別較大，為20～40／min。年齡越小，呼吸頻率越快。嬰幼兒由于呼吸中樞發(fā)育尚未完全成熟，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊，尤其是新生兒最為明顯。三、循環(huán)系統(tǒng)小兒心臟相對(duì)較成人大，新生兒心臟重量為20～25g，占體重的0.8％，而成人只占0.5％。新生兒左、右心室壁厚度幾乎相等，隨小兒年齡增長(zhǎng)，體循環(huán)血量日趨擴(kuò)大，左心室負(fù)荷明顯增加，而肺循環(huán)的阻力在出生后明顯下降，故左心室壁較右心室壁增長(zhǎng)快。另外，小兒動(dòng)脈相對(duì)較成人粗，新生兒動(dòng)脈內(nèi)徑與靜脈內(nèi)徑之比為1：1，而成人為1：2。

圖書封面

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