中西醫(yī)結(jié)合婦科腫瘤學(xué)

前言

關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合之辨，前人爭(zhēng)論早已有之。有人認(rèn)為；傳統(tǒng)中醫(yī)理論才是中醫(yī)復(fù)興的希望，中西醫(yī)結(jié)合理論是對(duì)中醫(yī)的分化和弱化；也有人認(rèn)為；中西醫(yī)結(jié)合是歷史發(fā)展的必然趨勢(shì)。不管爭(zhēng)論結(jié)果如何，眾所周知，中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)取得了顯著的成果。多年前，我們已經(jīng)在構(gòu)思撰寫既具有傳統(tǒng)性、又具有時(shí)代性和前瞻性的中西醫(yī)結(jié)合專著。中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，在腫瘤治療方面有許多經(jīng)驗(yàn)可以借鑒、繼承和發(fā)揚(yáng)，而中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤以其獨(dú)特的療效，提高了腫瘤的治療效果，特別是對(duì)中晚期癌癥患者能減輕痛苦，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，越來越受到全世界的重視。中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤是一種行之有效的手段，必將為攻克癌癥、造福人類做出積極的貢獻(xiàn)。本書在編寫構(gòu)思上，以西醫(yī)婦科學(xué)命名，在注重和借鑒西醫(yī)學(xué)最新理論、技術(shù)的同時(shí)，繼承中醫(yī)婦科治療腫瘤的學(xué)術(shù)精華，保持中醫(yī)婦科特色，發(fā)掘和發(fā)揮本學(xué)科優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性及腫瘤的綜合治療，而且薈萃腫瘤臨床專家的診治精華，詳細(xì)介紹各種常見婦科腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合診療方法、單方驗(yàn)方、飲食調(diào)護(hù)、預(yù)防保健等。本書分總論、疾病及附篇，共分為3篇15章，中西并舉，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以弘揚(yáng)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)、完善現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)思想，力求理論與實(shí)用統(tǒng)一，臨床、教學(xué)與科研統(tǒng)一?？傉撈?，中西醫(yī)分述，見仁見智，并將目前中醫(yī)學(xué)研究的一個(gè)方向“辨證一辨病一辨體質(zhì)”引入進(jìn)來。疾病篇，中西醫(yī)兼?zhèn)?，中醫(yī)方面不僅有辨證論治，還有針灸按摩、成方成藥，以及飲食療法和中醫(yī)調(diào)護(hù)；附篇，突出腫瘤養(yǎng)生的中醫(yī)特色，且關(guān)注婦科腫瘤學(xué)最新進(jìn)展、重點(diǎn)、難點(diǎn)及熱點(diǎn)問題。希望此書不僅能夠很好地指導(dǎo)臨床，還能對(duì)教學(xué)、科研人員起到省時(shí)省力、事半功倍的效果，同時(shí)對(duì)欲了解這一學(xué)科的人員能夠起到開卷有益的作用。在編寫本書過程中得到王永炎院士的親切關(guān)懷和指導(dǎo)，并為本書作序，在此致以衷心的感謝！感謝本書顧問柴松巖老前輩給予的支持與幫助！本書不足之處，望廣大讀者不吝賜教，以便今后修訂及補(bǔ)充。

內(nèi)容概要

編者從中西醫(yī)結(jié)合的角度分3篇15章系統(tǒng)闡述了婦科腫瘤臨床相關(guān)的一系列問題，具體介紹了外陰、陰道、子宮頸、子宮體、卵巢、輸卵管等部位腫瘤的病因病機(jī)、病理、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、診斷、分期、鑒別診斷、治療、預(yù)后、隨訪、預(yù)防等，突出闡述了辨證論治、外治法、針灸療法、飲食調(diào)治、情志調(diào)養(yǎng)、綜合療法等有中西醫(yī)結(jié)合特色的內(nèi)容，本書條理清晰、系統(tǒng)實(shí)用、貼近臨床，適于各級(jí)婦科、腫瘤科醫(yī)師及相關(guān)科研人員閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

薛曉鷗，女，1963年10月出生，江蘇省東?？h人。醫(yī)學(xué)博士后，婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。遼寧省青年優(yōu)秀教師政府津貼獲得者，中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧分會(huì)婦產(chǎn)科分科學(xué)會(huì)副主任委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員；《中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》編委，《中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志》編委。2003-2005年在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科做博士后工作，師從我國(guó)著名婦產(chǎn)科專家，原北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主編、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科副主任委員魏麗惠教授。博士期間師從我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合婦科專家、原北京中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副主任委員牛建昭教授。先后赴日本、德國(guó)研修學(xué)習(xí)，撰寫婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論文近40篇，參與著書5部，主持和參加科技部十一五支撐項(xiàng)目等科研課題10余項(xiàng)，獲省、部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)，市經(jīng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)。從事婦產(chǎn)科工作20年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合婦科內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。

書籍目錄

第一篇 總論  第1章 概論    第一節(jié) 中西醫(yī)對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)      一、中醫(yī)對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)      二、西醫(yī)對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)      三、中西醫(yī)結(jié)合對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)    第二節(jié) 循證醫(yī)學(xué)在婦科腫瘤學(xué)中的應(yīng)用      一、循證醫(yī)學(xué)的由來      二、循證醫(yī)學(xué)的內(nèi)容和特點(diǎn)      三、循證醫(yī)學(xué)與腫瘤學(xué)      四、婦科腫瘤的循證醫(yī)學(xué)      五、循證醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)    第三節(jié) 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與腫瘤      一、中醫(yī)對(duì)體質(zhì)的認(rèn)識(shí)      二、體質(zhì)因素與發(fā)病      三、體質(zhì)與疾病預(yù)防及養(yǎng)生康復(fù)  第2章 婦科腫瘤的病因病機(jī)    第一節(jié) 中醫(yī)婦科腫瘤的病因病機(jī)      一、病因      二、病機(jī)    第二節(jié) 西醫(yī)婦科腫瘤的病因      一、外陰腫瘤      二、陰道腫瘤      三、子宮頸腫瘤      四、子宮體腫瘤      五、卵巢腫瘤      六、輸卵管腫瘤      七、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤  第3章 婦科腫瘤的治療    第一節(jié) 外科治療      一、外陰腫瘤      二、陰道腫瘤      三、子宮頸腫瘤      四、子宮內(nèi)膜癌      五、子宮肌瘤      六、卵巢腫瘤      七、輸卵管腫瘤      八、葡萄胎      九、侵襲性葡萄胎和絨癌    第二節(jié) 化療      一、常用抗腫瘤藥物      二、抗腫瘤藥的細(xì)胞動(dòng)力學(xué)效應(yīng)      三、抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)及防治      四、給藥劑量及劑量的計(jì)算      五、婦科惡性腫瘤治療中化療的選擇與合理應(yīng)用      六、化療的耐藥問題    第三節(jié) 放射治療      一、放射治療的基礎(chǔ)      二、放射治療的合理應(yīng)用      三、放射治療的目的      四、臨床放射治療的基本原則      五、放射治療技術(shù)      六、放療與其他療法的綜合治療      七、婦科惡性腫瘤患者放療前后的處理    第四節(jié) 婦科腫瘤的中醫(yī)治療      一、辨證論治藥物療法      二、外治法      三、針灸療法      四、飲食療法      五、綜合療法    第五節(jié) 婦科腫瘤心理治療      一、概述      二、婦科腫瘤患者不同階段的心理      三、心理干預(yù)      四、中醫(yī)特色心理治療方法    第六節(jié) 婦科腫瘤的其他治療      一、婦科腫瘤內(nèi)分泌治療      二、婦科腫瘤生物物理療法第二篇 疾病篇 第三篇 附篇

章節(jié)摘錄

插圖：（三）西醫(yī)婦科腫瘤學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀20世紀(jì)婦科腫瘤學(xué)取得了非凡的成就，為廣大婦女帶來了健康。21世紀(jì)，婦科腫瘤學(xué)將不斷地向前發(fā)展。宮頸癌的早期診斷已取得巨大成功。病毒病因的深入研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)宮頸癌患者人乳頭狀瘤病毒感染主要為16和18亞型；進(jìn)而對(duì)致癌基因E6、E7的研究和疫苗的研制也取得了實(shí)質(zhì)進(jìn)展。宮頸癌的細(xì)胞學(xué)診斷，人乳頭狀瘤病毒的檢測(cè)對(duì)及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌高危人群，顯著降低該腫瘤發(fā)病率都具有重要意義。雌、孕激素受體的檢測(cè)對(duì)激素依賴性腫瘤治療方案的選擇具有一定參考價(jià)值。宮、腹腔鏡手術(shù)在婦科惡性腫瘤的應(yīng)用，婦科腫瘤發(fā)生、侵襲、轉(zhuǎn)移和血管生成的病因?qū)W研究，癌細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路、靶向性基因治療的研究，抗癌藥物的研究，腫瘤抗原、抗體的研究，抗腫瘤疫苗的研究等，對(duì)于婦科腫瘤的病因?qū)W、治療和預(yù)防均有重要意義。過去，我們沒有充分認(rèn)識(shí)婦科腫瘤綜合治療的內(nèi)涵和意義。事實(shí)上，綜合治療并不是幾種治療方法的簡(jiǎn)單組合，而是根據(jù)患者的具體狀況，腫瘤的病理類型、侵犯范圍和發(fā)展趨勢(shì)，合理應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期大幅提高治愈率，改善患者生存質(zhì)量的治療策略。近年來，綜合治療已成為婦科腫瘤治療的發(fā)展方向。例如，宮頸癌的放療聯(lián)合手術(shù)治療，必要時(shí)輔以化療；卵巢癌的手術(shù)聯(lián)合化療的綜合治療。一些臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)也滲透到婦科腫瘤的研究和發(fā)展。例如，借助超聲、CT、MRI和介入技術(shù)，我們可以更早地發(fā)現(xiàn)腫瘤的原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移病灶，這無疑會(huì)對(duì)治療方案的選擇提供極大的幫助。內(nèi)鏡技術(shù)的應(yīng)用不僅提高了婦科腫瘤的早期診斷率，還成為一種新的手術(shù)方式。個(gè)體化的手術(shù)、放療和化療等相結(jié)合的綜合治療是現(xiàn)代婦科腫瘤學(xué)的有效治療策略，并將隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和人們對(duì)婦科腫瘤防治的深入研究而不斷被修正和改進(jìn)。（四）西醫(yī)婦科腫瘤學(xué)的發(fā)展前景未來，婦科腫瘤的預(yù)防、診療、預(yù)后和基礎(chǔ)研究等方面均有廣闊的發(fā)展前景。我們可以關(guān)注以下幾點(diǎn)：繼續(xù)秉承“預(yù)防為主”的原則，重視婦科腫瘤的普查和預(yù)防；注重婦科腫瘤的綜合治療和療效評(píng)價(jià)；注重婦科腫瘤的規(guī)范化治療和治療的個(gè)體化；關(guān)注婦科惡性腫瘤患者術(shù)后性激素補(bǔ)充治療的效益和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；加強(qiáng)婦科腫瘤的循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)和病因?qū)W研究；關(guān)注醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)醫(yī)生與患者的相互理解和信任；為患者更好地提供人性化的醫(yī)療服務(wù)。這些工作對(duì)于發(fā)現(xiàn)、治療和預(yù)防婦科腫瘤，改善腫瘤患者的生存質(zhì)量，提高婦女健康水平都具有重要意義。三、中西醫(yī)結(jié)合對(duì)婦科腫瘤的認(rèn)識(shí)近代西醫(yī)學(xué)傳人中國(guó)，引起了一些中醫(yī)學(xué)人士的重視。他們開始學(xué)習(xí)西醫(yī)理論，試圖比較并融匯中、西醫(yī)學(xué)，可稱是中西醫(yī)結(jié)合的先驅(qū)。代表人物有唐宗海，張錫純，惲鐵樵及唐容川等。唐宗海是明確提出“中西醫(yī)匯通”口號(hào)的第一人。他指出，“西醫(yī)亦有所長(zhǎng)，中醫(yī)豈無所短……不存疆域異同之見，但求折衷歸于一是”。張錫純主張?jiān)诹⒆阄覈?guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的根基上，“采西人之所長(zhǎng)，以補(bǔ)吾人之所短”。

媒體關(guān)注與評(píng)論

難能可貴之處在于本書具有時(shí)代氣息和較強(qiáng)的實(shí)用性，切合知識(shí)社會(huì)之所需。本書幣視臨床療效與生存質(zhì)量，引進(jìn)循證醫(yī)學(xué)理念，關(guān)注療效證據(jù)與評(píng)價(jià)。關(guān)于腫痛治療學(xué)內(nèi)容翔實(shí)而兼?zhèn)渲形麽t(yī)學(xué)諸法，切合實(shí)用，譬如中醫(yī)藥扶正固本提高放化療順利通過率，中西療法互補(bǔ)。　　——中國(guó)工程院院士 王永炎中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，在腫瘤治療方面有許多經(jīng)驗(yàn)可以借鑒、繼承和發(fā)揚(yáng).而中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤以其獨(dú)特療效提高了腫瘤的治療效果，特別是對(duì)中晚期癌癥患者能減輕痛苦，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，越來越受到全世界的重視。中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤是一種行之有效的手段，必將為攻克癌癥、造福人類作出積極的貢獻(xiàn)?！　　扎t

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