婦產(chǎn)科門診診療圖譜

前言

世界已進(jìn)入一個(gè)高科技迅猛發(fā)展的新時(shí)代，婦產(chǎn)科學(xué)也在不斷地更新、充實(shí)、積累及提高。在諸多的婦產(chǎn)科專業(yè)參考書、教材和科普讀物的書海之中，誕生了《婦產(chǎn)科門診診療圖譜》一書，有幸在該書出版之前先讀書稿，十分欣慰?！伴T診”是我們婦產(chǎn)科醫(yī)生診治疾病的第一線，也是洞察世界、觀察疾病的重要窗口。從我們當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)師開(kāi)始，就在這里學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)了許多婦產(chǎn)科疾病，通過(guò)日積月累，從看到的、想到的、聽(tīng)到的和做到的事情中，不斷地得到提高和鍛煉，直至慢性病、常見(jiàn)病、疑難病及危急重癥患者的處置，期間付出了巨大艱辛，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)受了無(wú)數(shù)挫折，克服了重重困難，通過(guò)不懈地奮斗和努力，在總結(jié)提高中進(jìn)步和成長(zhǎng)。近年來(lái)，國(guó)外已有學(xué)者提出“Gynecological and Obstetrical Office（clinic）”，而國(guó)人也有相應(yīng)稱謂“婦產(chǎn)科門診?？啤?，意在成立婦產(chǎn)科學(xué)的亞學(xué)科，可見(jiàn)婦產(chǎn)科門診在婦產(chǎn)科學(xué)的浩瀚領(lǐng)域中所占有之重要地位。該書也正是此種思維的體現(xiàn)，其作者均為中青年學(xué)者，他們傾注了大量心血，總結(jié)了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，查閱了頗多信息資料，也得到國(guó)內(nèi)知名專家的指導(dǎo)，字里行間反映出國(guó)內(nèi)外婦產(chǎn)科門診?？瓢l(fā)展中的新觀點(diǎn)、新技術(shù)、新方法和新經(jīng)驗(yàn)。把知識(shí)奉獻(xiàn)給同道們，也用經(jīng)驗(yàn)來(lái)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。本書的另一特點(diǎn)可謂教學(xué)相長(zhǎng)、圖文并茂、內(nèi)容具體、論述深入，諸多的篇幅采用圖畫、表格、影像及照片來(lái)展示，以達(dá)到逼真醒目、一目了然并加深記憶的良好效果，加之文字?jǐn)⑹鲈谥虚g的穿插和簡(jiǎn)捷易行的要點(diǎn)總結(jié)，使之充滿生氣和活力，成為各類年資、不同經(jīng)歷的婦產(chǎn)科醫(yī)師案頭必備的參考書、門診工作的工具書、技術(shù)操作和訓(xùn)練的上好教科書。在此書即將出版之際，作為一個(gè)資深的婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)感謝作者們的積極投入、踴躍參與，用辛勤的勞動(dòng)為我們編撰了一本好書，為婦產(chǎn)科門診工作的發(fā)展、理論基礎(chǔ)的升華、臨床實(shí)踐的提高、年輕醫(yī)師的培訓(xùn)翻開(kāi)了歷史新的篇章！相信中青年朋友及婦產(chǎn)科同道們會(huì)關(guān)注并喜歡此書。

內(nèi)容概要

　　本書以彩色圖譜的形式闡述了婦產(chǎn)科門診常見(jiàn)疾病的診斷與治療，詳細(xì)清楚地闡述了孕前期保健、正常妊娠、病理妊娠、妊娠合并癥、外陰陰道疾病、宮頸病變、盆腔炎與盆腔瘀血綜合征、子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、常見(jiàn)婦科內(nèi)分泌疾病、盆底功能障礙性疾病、婦科惡性腫瘤、婦科急腹癥、婦科內(nèi)分泌疾病相關(guān)檢查等。書中共有560余幅插圖，對(duì)常用診療的每一個(gè)步驟和技巧、國(guó)內(nèi)外相關(guān)新進(jìn)展、常用診療程序等都配有圖表。本書內(nèi)容實(shí)用、圖片豐富、注解詳盡，適于各級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)師，尤其是低年資婦產(chǎn)科醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

　　溫凱輝，主任醫(yī)師、教授，曾任北京軍區(qū)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，現(xiàn)為北京軍區(qū)總醫(yī)院專家組成員。畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，對(duì)各類婦產(chǎn)科常見(jiàn)、多發(fā)疾病的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)任中國(guó)人民解放軍第八屆醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、北京市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)常務(wù)委員、北京市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組成員、北京市東城區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆理事會(huì)常務(wù)理事、《中華中西醫(yī)雜志》常務(wù)編委、《中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志》編委。
　　曾獲國(guó)家衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、國(guó)家計(jì)生委科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步四等獎(jiǎng)。發(fā)表各類專業(yè)論文30余篇，曾獲全軍中青年軍醫(yī)優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。
　　長(zhǎng)期致力于婦科內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)及顯微外科手術(shù)，技術(shù)嫻熟。1985年率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)展絕育術(shù)后輸卵管顯微吻合術(shù)，術(shù)后妊娠率達(dá)90％以上，為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，曾被中央電視臺(tái)新聞聯(lián)播節(jié)目及國(guó)內(nèi)各大報(bào)紙報(bào)道。

書籍目錄

產(chǎn)科篇　第1章 孕前期保健　第2章 正常妊娠　　第一節(jié) 妊娠診斷　　第二節(jié) 產(chǎn)前保健　　第三節(jié) 孕期特殊檢查與診斷　　第四節(jié) 產(chǎn)前咨詢與產(chǎn)前診斷　第3章 病理妊娠　　第一節(jié) 流產(chǎn)　　第二節(jié) 早產(chǎn)　　第三節(jié) 胎膜早破　　第四節(jié) 過(guò)期妊娠　　第五節(jié) 孕晚期出血　　第六節(jié) 妊娠期高血壓疾病　　第七節(jié) 妊娠期用藥　第4章 妊娠合并癥　　第一節(jié) 妊娠合并心臟病　　第二節(jié) 妊娠合并糖尿病　　第三節(jié) 妊娠合并貧　　第四節(jié) 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜　　第五節(jié) 妊娠合并急性腎盂腎炎　　第六節(jié) 妊娠合并腎小球腎炎　　第七節(jié) 妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡　　第八節(jié) 妊娠合并急性闌尾炎　　第九節(jié) 妊娠合并子宮肌瘤　　第十節(jié) 妊娠合并卵巢腫物婦科篇　第5章 外陰陰道疾病　　第一節(jié) 外陰陰道炎　　第二節(jié) 外陰贅生物與病損　　第三節(jié) 陰道炎致病菌快速檢測(cè)　第6章 宮頸病變　　第一節(jié) 子宮頸的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)　　第二節(jié) 子宮頸的病理學(xué)基礎(chǔ)　　第三節(jié) 宮頸人乳頭瘤病毒（HPV）感染　　第四節(jié) 宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷　　第五節(jié) 宮頸癌篩查　　第六節(jié) 篩查方案　　第七節(jié) TBS分類系統(tǒng)　　第八節(jié) 宮頸炎　第7章 宮頸病變的治療　　第一節(jié) 宮頸病變的物理治療　　第二節(jié) 宮頸癌前病變的手術(shù)治療　第8章 診斷性宮腔鏡檢查術(shù)　　第一節(jié) 宮腔鏡檢查適應(yīng)證　　第二節(jié) 宮腔鏡檢查禁忌證　　第三節(jié) 器械與設(shè)備　　第四節(jié) 宮腔鏡檢查操作步驟　　第五節(jié) 宮腔鏡圖像　第9章 盆腔炎與盆腔淤血綜合征　　第一節(jié) 急性盆腔炎　　第二節(jié) 慢性盆腔炎　　第三節(jié) 盆腔淤血綜合征　第10章 子宮肌瘤　第11章 卵巢良性腫瘤　第12章 子宮內(nèi)膜異位癥　第13章 常見(jiàn)婦科內(nèi)分泌疾病　　第一節(jié) 功能失調(diào)性子宮血　　第二節(jié) 閉經(jīng)　　第三節(jié) 多囊卵巢綜合征　　第四節(jié) 不孕癥　　第五節(jié) 絕經(jīng)綜合征及絕經(jīng)后期疾病　第14章 盆底功能障礙性疾病　　第一節(jié) 經(jīng)典的女性盆底支持結(jié)構(gòu)局部解剖　　第二節(jié) 女性盆底結(jié)構(gòu)功能障礙的解剖學(xué)新概念　　第三節(jié) 盆底功能評(píng)估方法　　第四節(jié) 壓力性尿失禁　第15章 婦科惡性腫瘤　　第一節(jié) 宮頸癌　　第二節(jié) 卵巢癌　　第三節(jié) 子宮內(nèi)膜癌前病變及子宮內(nèi)膜癌　　第四節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病　第16章 婦科急腹癥　　第一節(jié) 異位妊娠　　第二節(jié) 卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)及破裂　　第三節(jié) 卵巢黃體破裂或卵泡破裂　　第四節(jié) 急性盆腔炎　第17章 婦科內(nèi)分泌疾病相關(guān)檢查　　第一節(jié) 陰道脫落細(xì)胞檢查　　第二節(jié) 宮頸黏液評(píng)分　　第三節(jié) 性交后試驗(yàn)（交媾試驗(yàn)）　　第四節(jié) 基礎(chǔ)體溫測(cè)定　　第五節(jié) 婦科內(nèi)分泌疾病診斷相關(guān)試驗(yàn)　　第六節(jié) 激素水平測(cè)定及相關(guān)檢測(cè)　　第七節(jié) 輸卵管通暢性檢查　　第八節(jié) 骨密度檢查　　第九節(jié) 精液質(zhì)量分析

章節(jié)摘錄

插圖：一、孕前咨詢?cè)星白稍儗?duì)象為：準(zhǔn)備懷孕的婦女；既往有心臟疾病、肝疾病、腎疾病、高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌疾病等；生育過(guò)缺陷兒，或不良孕產(chǎn)史包括自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、葡萄胎、死胎、新生兒不明原因死亡者；有遺傳病家族史。二、孕前準(zhǔn)備婦女一生中有30年以上的生育年齡，因此，有足夠的時(shí)間經(jīng)過(guò)孕前準(zhǔn)備以減少許多危險(xiǎn)因素和高危妊娠。1.年齡雙方年齡及健康可以影響妊娠。最佳生育年齡25～29歲，次之20～24歲及30～34歲。2.受孕季節(jié)3～5月份受孕為宜，此時(shí)氣候適宜，不易感冒，胚胎3個(gè)月左右為大腦細(xì)胞發(fā)育最迅速時(shí)期，也是最需要營(yíng)養(yǎng)時(shí)期，正值6～8月是水果、蔬菜、蛋及肉類最豐富的時(shí)節(jié)，能滿足攝人的需要并有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。3.健康狀況夫婦雙方如患病都應(yīng)考慮是否與妊娠有關(guān)，尤其是女方患有心、肝、腎疾病，或糖尿病、高血壓等慢性疾病，應(yīng)考慮能否承受妊娠及分娩，應(yīng)先進(jìn)行孕前咨詢檢查，經(jīng)內(nèi)科治療，待病情穩(wěn)定后或在醫(yī)生指導(dǎo)下再受孕。某些需外科治療的疾病，如慢性闌尾炎、卵巢囊腫建議孕前治療。4.健康的心理社會(huì)環(huán)境具備和保持良好的心理與社會(huì)環(huán)境對(duì)妊娠的過(guò)程甚至結(jié)局均有促進(jìn)作用。諸如經(jīng)歷較大精神打擊、過(guò)度疲勞、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、不良生活環(huán)境及生活條件困難對(duì)孕婦及胎兒均不利，可等待一段時(shí)間，等各項(xiàng)條件轉(zhuǎn)好時(shí)再懷孕。5.小劑量葉酸孕前3個(gè)月至孕后3個(gè)月每日口服0.4mg葉酸可預(yù)防神經(jīng)管缺陷，并對(duì)預(yù)防先天性心臟病有一定作用。6.營(yíng)養(yǎng)人體必需的營(yíng)養(yǎng)素包括7大類：蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、礦物質(zhì)、維生素、水和膳食纖維。要合理安排飲食（圖1.1），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉和健康飲食。7.職業(yè)雙方均應(yīng)脫離長(zhǎng)期對(duì)胎兒或生殖細(xì)胞有害的物質(zhì)接觸。8.煙酒嗜好盡量戒除9.藥物準(zhǔn)備懷孕的婦女不要擅自用藥，患病時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。服用避孕藥的婦女，停藥4~6個(gè)月后再懷孕。10.疫苗接種原則上孕期不進(jìn)行預(yù)防接種，但在疾病暴發(fā)期可進(jìn)行細(xì)菌疫苗接種。滅活的細(xì)菌疫苗有：肺炎球菌、腦膜炎雙球菌、傷寒桿菌、炭疽桿菌等；流感疫苗不要在孕前3個(gè)月注射；甲型肝炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、麻疹疫苗都屬減低的活疫苗，孕期禁用；乙型肝炎疫苗、乙腦疫苗、百白破疫苗為滅活疫苗，需要時(shí)可接種。

編輯推薦

《婦產(chǎn)科門診診療圖譜》：多年工作的積累與沉淀，深感婦產(chǎn)科門診工作的重要。任何一個(gè)科室都沒(méi)有婦產(chǎn)科門診醫(yī)師操作多，手術(shù)多得幾乎難以想象。勤于動(dòng)腦、動(dòng)手、快、準(zhǔn)、穩(wěn)的態(tài)度以及思考與操作并進(jìn)的作風(fēng)，是婦產(chǎn)科門診醫(yī)師必備的素質(zhì)。因此，中、輕年醫(yī)師不應(yīng)忽視門診的歷練與經(jīng)驗(yàn)，那將會(huì)受益終生。彩圖600余幅  詳解每一項(xiàng)操作的步驟與技巧

圖書封面

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