出版時間:2010-1 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:王曙霞 等主編 頁數(shù):366 字數(shù):575000
前言
護理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,與人民的身體健康和生命安全密切相關(guān)。廣大護理工作者在維護和促進人民健康方面擔負著重要責任,在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著重要作用。隨著我國科學技術(shù)的飛速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,人民群眾對護理服務質(zhì)量和護理水平的需求越來越高,加強護理的專業(yè)化建設、強化專科護理技能培訓、提升護理人員專科護理技術(shù)水平已成為護理學科發(fā)展的必然趨勢。面對這種形勢,無論是護理管理部門還是廣大護理工作者,都希望能有一部簡明、實用的專業(yè)書籍指導具體工作。因此,《??谱o理技術(shù)操作規(guī)范和護理管理工作流程》一書便應運而生。 《??谱o理技術(shù)操作規(guī)范和護理管理工作流程》一書的出版面世,凝聚了多位資深從事護理管理工作、臨床護理工作者的心血。此書以《臨床技術(shù)操作規(guī)范·護理學分冊》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院護理工作規(guī)范2008版》為基礎(chǔ),內(nèi)容豐富翔實,言簡意賅,具有科學性、實用性、指導性和可操作性,既是一部指導臨床護理操作的專業(yè)技術(shù)書,又是一部規(guī)范臨床??谱o理操作標準和護理管理的專業(yè)管理書,必將對規(guī)范護理管理、提高護理服務水平起到積極的推動作用?! ∽o理工作是知識、技能、愛心的結(jié)合,責任重大,使命光榮。廣大護理工作者默默無聞的工作,維護了人們的健康,保護了社會生產(chǎn)力,促進了經(jīng)濟社會的和諧發(fā)展。讓我們繼續(xù)發(fā)揚南丁格爾精神,救人與危難之中,以優(yōu)質(zhì)高效的服務再樹白衣天使的光輝形象,為促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,提高人民群眾的健康水平作出新的更大的貢獻。
內(nèi)容概要
編者以《臨床技術(shù)操作規(guī)范·護理學分冊》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院護理工作規(guī)范2008版》為基礎(chǔ),以全國衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技能訓練教材為依據(jù),以護士、護師、主管護師資格考試大綱為參考,詳細介紹了臨床??谱o理技能培訓,并把各類護理人員的工作職責以流程圖的形式具體化、標準化,重點介紹了醫(yī)院護理管理工作的關(guān)鍵流程和應急預案,具體包括專科護理技術(shù)操作規(guī)范、護理技術(shù)操作評分標準、護理工作流程、護理崗位職責及評價標準和護理應急預案及護理流程五部分,對??谱o理技能訓練、護理工作流程、護理崗位職責等項目進行了程序細化,并為臨床護理人員考核制訂了評分標準?!秾?谱o理技術(shù)操作規(guī)范及護理管理工作流程》科學性、指導性及可操作性較強,適合于醫(yī)院臨床護理和護理管理人員閱讀。
書籍目錄
第一部分 ??谱o理技術(shù)操作規(guī)范 第1章 內(nèi)科系統(tǒng)護理技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 呼吸內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、體位引流護理技術(shù)操作規(guī)范 二、纖維支氣管鏡檢查護理配合技術(shù)操作規(guī)范 三、張力性氣胸緊急排氣法的護理配合技術(shù)操作規(guī)范 四、結(jié)核菌素試驗(PPD)護理技術(shù)操作規(guī)范 五、肺活檢護理配合技術(shù)操作規(guī)范 六、胸腔穿刺術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 第二節(jié) 心血管內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范 二、動態(tài)心電圖檢查護理技術(shù)操作規(guī)范 三、動態(tài)血壓監(jiān)測護理技術(shù)操作規(guī)范 四、人工心臟起搏術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 五、心包穿刺術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 六、阿托品試驗護理技術(shù)操作規(guī)范 七、普萘洛爾試驗護理技術(shù)操作規(guī)范 第三節(jié) 神經(jīng)內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、偏癱患者翻身護理技術(shù)操作規(guī)范 二、腰椎穿刺術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 三、腦血管造影術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 四、脊髓造影術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 第四節(jié) 消化內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、腹腔穿刺術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 二、肝穿刺術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 三、上消化道內(nèi)鏡檢查護理配合技術(shù)操作規(guī)范 四、三腔雙囊管壓迫護理技術(shù)操作規(guī)范 五、十二指腸引流術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 六、纖維結(jié)腸鏡檢查術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 七、自體腹水濃縮回輸術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 八、胃液采集護理技術(shù)操作規(guī)范 第五節(jié) 腎內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、腎穿刺活檢術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 二、腹膜透析護理技術(shù)操作規(guī)范 三、血液透析護理技術(shù)操作規(guī)范 第六節(jié) 內(nèi)分泌、血液內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、血糖監(jiān)測護理技術(shù)操作規(guī)范 二、胰島素泵使用護理技術(shù)操作規(guī)范 三、胰島素筆使用護理技術(shù)操作規(guī)范 四、口服葡萄糖耐量試驗護理技術(shù)操作規(guī)范 五、骨髓穿刺術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 六、碘吸收試驗護理技術(shù)操作規(guī)范 七、螺內(nèi)酯試驗護理技術(shù)操作規(guī)范 第七節(jié) 小兒內(nèi)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、小兒頸外靜脈穿刺采血護理技術(shù)操作規(guī)范 二、嬰幼兒股靜脈穿刺采血護理技術(shù)操作規(guī)范 三、鼻飼喂乳護理技術(shù)操作規(guī)范 四、兒科約束法護理技術(shù)操作規(guī)范 第八節(jié) 精神科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、電休克治療(ECT)的護理技術(shù)操作規(guī)范 二、無抽搐電休克治療(MECT)的護理技術(shù)操作規(guī)范 三、約束帶的使用護理技術(shù)操作規(guī)范 四、噎食的急救護理技術(shù)操作規(guī)范 五、常溫人工冬眠治療的護理技術(shù)操作規(guī)范 六、工娛治療的護理技術(shù)操作規(guī)范 七、音樂治療的護理技術(shù)操作規(guī)范 第2章 外科系統(tǒng)護理技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 手術(shù)室護理技術(shù)操作規(guī)范 一、手臂消毒護理技術(shù)操作規(guī)范 二、穿無菌手術(shù)衣技術(shù)操作規(guī)范 三、連臺手術(shù)更換手術(shù)衣技術(shù)操作規(guī)范 四、用無菌持物鉗鋪蓋無菌車技術(shù)操作規(guī)范 五、手術(shù)區(qū)皮膚消毒技術(shù)操作規(guī)范 六、手術(shù)區(qū)鋪單技術(shù)操作規(guī)范 七、各種手術(shù)體位擺放技術(shù)操作規(guī)范 第二節(jié) 普外科護理技術(shù)操作流程規(guī)范 一、備皮技術(shù)操作規(guī)范 二、換藥技術(shù)操作規(guī)范 三、人工肛門護理技術(shù)操作規(guī)范 四、腸內(nèi)營養(yǎng)泵使用技術(shù)操作規(guī)范 第三節(jié) 骨外科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、皮牽引術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 二、骨牽引術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 三、關(guān)節(jié)持續(xù)被動活動器護理技術(shù)操作規(guī)范 四、關(guān)節(jié)腔閉合式連續(xù)沖洗護理技術(shù)操作規(guī)范 五、軸線翻身技術(shù)操作規(guī)范 第四節(jié) 神經(jīng)外科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、創(chuàng)腔引流護理技術(shù)操作規(guī)范 二、腰椎穿刺腦脊液置換術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 第五節(jié) 心胸外科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、動脈血氣標本采集護理技術(shù)操作規(guī)范 二、全胃腸外營養(yǎng)(TPN)護理技術(shù)操作規(guī)范 三、氣管切開術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 四、氣管切開傷口換藥護理技術(shù)操作規(guī)范 五、帶氧霧化護理技術(shù)操作規(guī)范 第六節(jié) 沁尿外科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、尿道擴張術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 二、恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 三、膀胱鏡檢查護理配合技術(shù)操作規(guī)范 第3章 婦產(chǎn)科、新生兒科護理技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 婦科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、陰道灌洗護理技術(shù)操作規(guī)范 二、陰道擦洗上藥護理技術(shù)操作規(guī)范 三、外陰濕熱敷護理技術(shù)操作規(guī)范 第二節(jié) 產(chǎn)科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、腹部四步觸診護理技術(shù)操作規(guī)范 二、骨盆外測量護理技術(shù)操作規(guī)范 三、無激惹試驗(NST試驗)護理技術(shù)操作規(guī)范 四、胎動計數(shù)護理技術(shù)操作規(guī)范 五、肛門檢查護理技術(shù)操作規(guī)范 六、縮宮素引產(chǎn)護理技術(shù)操作規(guī)范 七、人工破膜護理技術(shù)操作規(guī)范 八、產(chǎn)程圖繪制護理技術(shù)操作規(guī)范 九、接生的護理技術(shù)操作規(guī)范 十、人工剝離胎盤護理技術(shù)操作規(guī)范 十一、會陰切開縫合護理技術(shù)操作規(guī)范 第三節(jié) 新生兒護理技術(shù)操作規(guī)范 一、新生兒評分護理技術(shù)操作規(guī)范 二、新生兒復蘇護理技術(shù)操作規(guī)范 三、新生兒沐浴護理技術(shù)操作規(guī)范 四、新生兒游泳護理操作技術(shù)操作規(guī)范 五、臀部護理技術(shù)操作規(guī)范 六、卡介苗接種護理技術(shù)操作規(guī)范 七、乙肝疫苗接種護理技術(shù)操作規(guī)范 第4章 五官科護理技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 眼科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、視力檢查護理技術(shù)操作規(guī)范 二、眼壓測量護理技術(shù)操作規(guī)范 三、眼部備皮護理技術(shù)操作規(guī)范 四、淚道沖洗護理技術(shù)操作規(guī)范 五、結(jié)膜下注射護理技術(shù)操作規(guī)范 第二節(jié) 耳鼻喉科護理技術(shù)操作規(guī)范 一、咽喉部噴霧護理技術(shù)操作規(guī)范 二、外耳道滴藥護理技術(shù)操作規(guī)范 第5章 急診、急救護理技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 院前急救護理技術(shù)操作規(guī)范 一、簡易呼吸器使用技術(shù)操作規(guī)范 二、環(huán)甲膜穿刺護理技術(shù)操作規(guī)范 三、繃帶包扎護理技術(shù)操作規(guī)范 四、止血帶止血法護理技術(shù)操作規(guī)范 第二節(jié) 院內(nèi)急救護理技術(shù)操作規(guī)范 氣管插管術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 第三節(jié) 重癥監(jiān)護護理技術(shù)操作規(guī)范 一、呼吸機使用護理技術(shù)操作規(guī)范 二、經(jīng)口咽通氣道氣管內(nèi)吸痰護理技術(shù)操作規(guī)范 三、中心靜脈壓監(jiān)測護理技術(shù)操作規(guī)范 四、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測護理技術(shù)操作規(guī)范 五、經(jīng)膀胱腹腔內(nèi)壓監(jiān)測護理技術(shù)操作規(guī)范 六、漂浮導管插入術(shù)護理配合技術(shù)操作規(guī)范 七、氣壓治療儀使用護理技術(shù)操作規(guī)范 八、振動排痰機使用護理技術(shù)操作規(guī)范 九、亞低溫治療儀使用護理技術(shù)操作規(guī)范第二部分 ??谱o理技術(shù)操作評分標準 第6章 內(nèi)科系統(tǒng)護理技術(shù)操作評分標準 第7章 外科系統(tǒng)護理技術(shù)操作評分標準 第8章 婦產(chǎn)科、新生兒科技術(shù)操作評分標準 第9章 五官科護理技術(shù)操作評分標準 第10章 急診、急救護理技術(shù)操作評分標準第三部分 護理工作流程 第11章 護理質(zhì)量安全管理工作流程 第12章 護理教學科研工作流程及評價標準第四部分 護理崗位職責及評價標準 第13章 護理管理崗位職責及評價標準 第14章 特殊科室護理崗位職責及評價標準第五部分 護理應急預案及護理流程 第15章 病區(qū)護理應急預案及護理流程 第16章 精神科患者突發(fā)事件防范應急預案及護理流程
章節(jié)摘錄
【目的】使心臟發(fā)生收縮,維持排血功能,保證全身各器官血流供給?! 驹u估】患者的病情、配合程度,電池的性能,做好解釋并取得合作。 【用物準備】起搏器(分為定頻型、按需型、心房同步起搏器、雙點按需型或房室順序型), 并檢查其有效日期、性能,用分析儀測試起搏器功能、頻率、幅度、脈沖、電池的電壓,以及電源、 起搏分析儀、電極、導線、75%乙醇、無菌手術(shù)包及器械、2%利多卡因、抗生素、急救藥品與器械?。òǔ澠?、心臟監(jiān)護儀等)?! 静僮鞑襟E】 ?。?)著裝整潔,洗手,戴口罩,佩戴胸牌。 ?。?)核對床號、姓名?! 。?)協(xié)助做好術(shù)前各項檢查:彩色多普勒、血常規(guī)、出凝血常規(guī)、血生化等。 ?。?)向患者解釋手術(shù)目的及注意事項,說明可能的并發(fā)癥,取得患者配合并簽署協(xié)議書。 ?。?)備皮,碘及抗生素過敏試驗,術(shù)前禁食6小時;術(shù)前肌注地西泮10mg,排空膀胱?! 。?)關(guān)閉門窗,遮擋屏風,取合適臥位使靜脈充盈,暴露,便于穿刺。頭靜脈穿刺時取去枕 平臥,頭偏向?qū)?cè),股靜脈穿刺時取平臥位,下肢外展。 ?。?)連接心電監(jiān)護儀,記錄生命體征,建立靜脈通路,保證及時、安全用藥。 ?。?)2%利多卡因局部皮膚麻醉?! 。?)協(xié)助術(shù)者做好起搏器安置工作,固定電極導管,指導患者深呼吸或做咳嗽運動,觀察有 無起搏脫落現(xiàn)象。 ?。?0)埋置永久起搏器在皮下組織與胸肌膜間,臨時起搏時要妥善固定引出導線,防止滑脫 牽拉電極導線導致脫位,協(xié)助穿刺處下肢制動?! 。?1)局部給予抗生素,導管引出處皮膚給予75%乙醇濕敷,無菌敷料包扎,保持敷料清 潔。 ?。?2)安置患者于監(jiān)護室,心電監(jiān)護48~72小時,密切觀察生命體征變化,觀察心率與起搏 頻率是否一致,每天記錄12導聯(lián)心電圖,連續(xù)3天,必要時記錄心電圖,估計電極位置?! 。?3)觀察電極導管有無移位和感染、心臟穿孔、起搏器失靈、起搏器引起的心律失常等并 發(fā)癥;觀察有無感染跡象?! 。?4)整理用物,記錄手術(shù)過程?! 静僮髁鞒獭恐b一評估一核對一解釋一術(shù)前檢查一簽署同意書一術(shù)前準備一協(xié)助臥位 一協(xié)助麻醉一穿刺一制動下肢一觀察一記錄一指導一整理用物一洗手一記錄?! 咀⒁馐马棥俊 。?)術(shù)中避免咳嗽及深呼吸。 ?。?)保持功能良好,告知患者遠離磁場?! 。?)適量活動,定期復查,告知更換電池指征。
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