腎臟病防治百事通

前言

近幾年，腎臟病已成為嚴(yán)重影響人類健康的疾病，但卻沒(méi)有受到人們的足夠重視，腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為腎臟病防治具有患病率高、并發(fā)心血管疾病率高和死亡率高的“三高”，以及知曉率低、防治率低和并發(fā)心血管疾病認(rèn)知率低的“三低”特點(diǎn)。在臨床上，我們常常遇到一些腎臟病患者，首次就診病情就已進(jìn)入了尿毒癥晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期，造成終身遺憾。最新的數(shù)據(jù)表明，患腎臟病的人數(shù)遠(yuǎn)超過(guò)人們的想象。在發(fā)達(dá)國(guó)家每年診治的100萬(wàn)腎臟病人中，大約25萬(wàn)為新增病人。隨著糖尿病和高血壓發(fā)病率的增高，腎臟疾病也在發(fā)展中國(guó)家快速增長(zhǎng)。隨著慢性腎臟病的不斷進(jìn)展，發(fā)生終末期腎臟病和心血管疾病的危險(xiǎn)大大增加。近期臨床研究發(fā)現(xiàn)，尿毒癥患者心血管不良事件及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病比普通人群高近20倍。腎臟疾病也增加了心血管疾病的危險(xiǎn)性。如果不能早期診斷和治療，將有10％以上的病人發(fā)展至終末期腎臟病（尿毒癥）。因此，我們必須盡最大努力減少終末期腎臟病的發(fā)生，至少應(yīng)減慢腎臟病發(fā)展的進(jìn)程，對(duì)已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥的病人能及時(shí)得到最佳的治療，提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

內(nèi)容概要

本書(shū)作者針對(duì)腎臟病防治的特點(diǎn)和實(shí)際需要，結(jié)合臨床工作中遇到的典型病例，以通俗易懂的語(yǔ)言，深人淺出地闡述了腎臟病防治的基本知識(shí)和竅門(mén)、方法。內(nèi)容涉及腎臟解剖與生理功能，腎臟病的誘因、危害、臨床癥狀、檢查診斷和各種防治知識(shí)，高血壓、糖尿病、肝炎、痛風(fēng)、狼瘡、結(jié)石等與腎臟病相關(guān)的防治知識(shí)，慢性腎功能不全和尿毒癥患者的飲食、用藥、替代治療與日常生活調(diào)理，以及腎移植的相關(guān)知識(shí)等，共220余個(gè)問(wèn)題。這些相關(guān)聯(lián)的知識(shí)通過(guò)典型病例逐一引出，針對(duì)性、指導(dǎo)性強(qiáng)，對(duì)普及腎臟病防治知識(shí)，提高腎臟病防治水平，具有很好的參考價(jià)值。適于腎臟病患者及其家屬、基層醫(yī)護(hù)人員和腎臟病防治工作者閱讀參考。

書(shū)籍目錄

“世界腎臟日”我還是第一次聽(tīng)說(shuō)  1.為何要設(shè)立“世界腎臟日”？    2.為什么說(shuō)慢性腎臟病防治形勢(shì)嚴(yán)峻？    3.慢性腎臟病發(fā)病的現(xiàn)狀如何？    4.為何要倡議全民參與防治腎臟?。?   5.什么是慢性腎臟病三級(jí)防治？    6.慢性腎臟病三級(jí)防治有何意義？  我還有一個(gè)腎哪里去了  1.腎臟的位置在哪里？    2.腎臟的結(jié)構(gòu)是怎樣的？    3.腎臟是怎么工作的？    4.腎臟有些什么作用？  慘了，我的腎功能不行了  1.正常的。腎功能是怎樣的？  2.什么是腎功能下降？  3.腎功能下降是如何分期的？  4.腎功能的好壞代表性功能嗎？我都?jí)训孟耦^牛。為何說(shuō)我有腎病  1.慢性腎臟病為何常常沒(méi)有臨床癥狀？  2.慢性腎臟病的早期信號(hào)有哪些？  3.腎病的常見(jiàn)病因或誘因有哪些？  4.慢性腎臟病有何危害？  5.日常生活中應(yīng)該怎樣呵護(hù)自己的腎臟？腎虛讓我六神無(wú)主  1.腎虛和腎病是同一概念嗎？  2.中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)腎臟？  3.中西醫(yī)對(duì)腎臟的認(rèn)識(shí)有何不同？  4.腎虧是怎么回事？  5.腰痛一定是腎病嗎？老婆尿多，我尿少怎么辦  1.正常的尿量是多少？  2.什么是多尿、少尿和無(wú)尿？    3.什么是夜尿？  4.尿液的酸堿度也和腎臟有關(guān)嗎？  5.尿液的比重有何臨床意義？  6.正常人的尿液中可以有酮體嗎？尿泡沫帶來(lái)的苦惱  1.什么是蛋白尿？  2.正常人尿中可以有蛋白嗎？  3.哪些病可以出現(xiàn)蛋白尿？  4.蛋白尿有什么危害？真怪，偶爾紅尿但不是血尿  1.什么是血尿？  2.哪些因素可以引起尿液顏色的改變？  3.通過(guò)哪些檢查可以幫助診斷血尿？  4.為什么做腎8超要憋尿？  5.腎盂靜脈造影與腹部X線平片檢查該如何選擇？  6.哪些病可以引起血尿？明白人的困惑  1.什么是尿路感染？  2.什么是尿道綜合征？  3.為什么泌尿系感染偏愛(ài)女性？  4.什么是反流性腎病？……

章節(jié)摘錄

插圖：4.為何要倡議全民參與防治腎臟??？近年來(lái)，多項(xiàng)研究證實(shí)，年齡、吸煙、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、肥胖等均是導(dǎo)致慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素。國(guó)內(nèi)有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，慢性腎功能衰竭患者的原發(fā)病以原發(fā)性腎小球腎炎最為常見(jiàn)，其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。但是隨著社會(huì)的進(jìn)步以及生活方式的調(diào)整，我國(guó)肥胖、高血壓、糖尿病的患病率明顯升高，由糖尿病、高血壓等疾病繼發(fā)的腎損害發(fā)生率也在不斷升高。但是，由于慢性腎臟病的知曉率低，許多腎病患者就診時(shí)已經(jīng)到了腎功能不全甚至腎衰竭期，錯(cuò)過(guò)了疾病治療的最佳時(shí)機(jī)，所以我們倡議全民參與防治腎病，加強(qiáng)防病護(hù)腎的知識(shí)，特別是有慢性腎病危險(xiǎn)因素的患者，如老年、吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖、痛風(fēng)等患者，更應(yīng)積極參與其中，把腎損害遏制在最開(kāi)始的時(shí)候。通過(guò)保持良好的心態(tài)、合理均衡的膳食、規(guī)律的生活作息、適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉、掌握科學(xué)的防治知識(shí)，是可以有效地預(yù)防腎臟病的發(fā)生，或延緩腎臟病的進(jìn)展的。5.什么是慢性腎臟病三級(jí)防治？2007年我院腎臟科建立了慢性腎臟病三級(jí)防治網(wǎng)，開(kāi)始許多病人都不知道什么是慢性腎臟病的三級(jí)防治。慢性腎臟病三級(jí)防治概念的提出，是為了明確慢性腎臟病防治中不同階段的任務(wù)和目標(biāo)。一級(jí)防治：對(duì)原發(fā)的腎臟疾病如腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎等或可能引起腎損害的疾病如糖尿病、高血壓等進(jìn)行及時(shí)有效的治療，防止腎衰竭的發(fā)生。二級(jí)防治：對(duì)早、中期慢性腎功能衰竭的患者及時(shí)進(jìn)行治療，不僅要積極控制某些影響病情進(jìn)展的因素，而且要避免可能導(dǎo)致病情加劇的危險(xiǎn)因素，延緩病程的進(jìn)展。根據(jù)病情進(jìn)行合理的營(yíng)養(yǎng)治療、適當(dāng)應(yīng)用抗高血壓藥物、磷結(jié)合劑等。

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《腎臟病防治百事通》：中西醫(yī)專家共同編寫(xiě)，腎臟病防治200余題

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