頸椎病的診斷與非手術(shù)治療

前言

頸椎病是臨床常見的多發(fā)性疾病。隨著社會競爭的日益激烈，工作、學(xué)習(xí)壓力的不斷增加和勞動強(qiáng)度的進(jìn)一步加大，食物添加劑、農(nóng)藥、化肥的廣泛應(yīng)用以及環(huán)境污染的存在，近年本病的發(fā)病率有明顯增高趨勢，這種增高趨勢在中老年人中表現(xiàn)得更為突出，不僅給廣大患者身體上造成了一定的痛苦，而且也帶來了不同程度的精神壓力，影響其工作、學(xué)習(xí)和生活，因而研究、探索并總結(jié)治療頸椎病的有效治法和預(yù)防措施十分必要。本書作者由從事非手術(shù)治療頸腰椎病臨床及其研究工作多年、實踐經(jīng)驗豐富的專家組成。本書較系統(tǒng)地論述了頸項部應(yīng)用解剖學(xué)、常用檢查方法、頸椎病的病因、發(fā)病機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷；詳盡地介紹了牽引、推拿手技、針灸、穴位注射與封閉、中西藥物、刮痧與拔罐、理療、體療等多種非手術(shù)療法及預(yù)防保健措施。本書具有以下特點：1.內(nèi)容豐富、全面，以中西醫(yī)理論作指導(dǎo)，介紹的方法均為治療頸椎病最主要的、且療效頗佳的非手術(shù)療法，有的則可達(dá)到一次治愈之效。2.條理清晰，語言精練。3.圖文并茂，方法具體，可操作性強(qiáng)，并摘錄了作者20余年臨床實踐的部分典型病例，便于按圖索驥，效仿應(yīng)用。

內(nèi)容概要

本書由經(jīng)驗豐富的骨傷科專家撰寫，在第1版的基礎(chǔ)上修訂而成。系統(tǒng)論述了頸項部應(yīng)用解剖知識，常用檢查方法；頸椎病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床分型和表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷；詳盡介紹了頸椎病各種非手術(shù)療法，包括牽引、推拿、針灸、穴位注射與封閉、中西藥物、刮痧與拔罐、理療、體育療法，以及頸椎保健措施。全書內(nèi)容豐富，圖文并茂，方法具體，可操作性強(qiáng)，并附有多個典型病例介紹。適合臨床醫(yī)師（特別是頸椎病?？漆t(yī)師）、基層醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)院校師生和頸椎病患者閱讀參考。

作者簡介

張衛(wèi)華，男，教授，碩士研究生導(dǎo)師，陜西中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系主任。兼任中國針灸學(xué)會臨床分會、教育專業(yè)委員會常務(wù)理事，陜西省針灸學(xué)會副秘書長和臨床分會副主任委員。
    從事針灸推拿學(xué)科的臨床、科研和教學(xué)工作26年，擅長診治頸腰椎病、肩周炎等急慢性軟組織損傷及各種骨錯縫、乳腺增生、中風(fēng)后遺癥、面神經(jīng)麻痹等。已獲科研成果3項，其中“針刺治療乳腺增生臨床及機(jī)理研究”獲國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技成果乙級獎、陜西省科技進(jìn)步二等獎、省中醫(yī)管理局科技成果二等獎；已結(jié)科研課題3項；現(xiàn)主持國家“十一五”支撐項目1項，陜西省、省中醫(yī)管理局、咸陽市科研課題各1項，主要參與研究課題5項。主編出版《腰腿痛的診斷與非手術(shù)治療》、《穴位用藥治百病》等著作7部，擔(dān)任普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《中醫(yī)臨床技能實訓(xùn)·針灸學(xué)》副主編、《整脊學(xué)基礎(chǔ)》主編，發(fā)表論文45篇。榮獲一、二等優(yōu)秀教學(xué)成果獎3次；被評為咸陽市有突出貢獻(xiàn)的專家。

書籍目錄

緒論第1章 頸項部應(yīng)用解剖學(xué)  第一節(jié) 頸椎的骨性結(jié)構(gòu)與連結(jié)    一、普通頸椎的基本形態(tài)    二、特殊頸椎的結(jié)構(gòu)特點    三、頸項部的表面標(biāo)志解剖及骨性標(biāo)志      四、頸椎骨的連結(jié)    第二節(jié) 頸部的筋膜與肌肉    一、頸淺筋膜      二、頸深筋膜  第三節(jié) 頸髓與頸項部的神經(jīng)分布    一、脊髓的外觀形態(tài)與結(jié)構(gòu)    二、脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)    三、脊髓的感覺與運(yùn)動傳導(dǎo)徑路    四、頸神經(jīng)根和脊神經(jīng)  第四節(jié) 頸椎和頸脊髓的血液供應(yīng)    一、頸椎的動脈    二、頸椎的靜脈    三、頸脊髓的血液循環(huán)  第五節(jié) 頸椎及其毗鄰結(jié)構(gòu)的斷面解剖    一、經(jīng)寰椎橫斷面    二、經(jīng)樞椎橫斷面    三、經(jīng)第3頸椎橫斷面    四、經(jīng)第4、5頸椎間橫斷面    五、經(jīng)第5頸椎下部橫斷面    六、經(jīng)第6頸椎體橫斷面    七、經(jīng)第6、7頸椎椎間盤橫斷面      八、經(jīng)第7頸椎橫斷面  第六節(jié) 頸椎和頸脊髓的生物力學(xué)    一、頸椎的解剖因素及其力學(xué)性能    二、頸椎的生物力學(xué)    三、頸椎的運(yùn)動學(xué)    四、頸椎的運(yùn)動與脊髓的生物力學(xué)的關(guān)系    五、頸椎損傷和疾病對頸椎生物力學(xué)的影響  第七節(jié) 頸項部與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)臟腑之間的關(guān)系    一、頸項部與經(jīng)絡(luò)之間的關(guān)系    二、頸項部與臟腑之間的關(guān)系第2章 頸椎病的病因及發(fā)病機(jī)制  第一節(jié) 頸椎病的病因    一、頸椎退變      二、慢性勞損      三、頸部外傷    四、咽喉與頸部炎癥    五、椎管狹窄    六、頸椎先天性畸形  第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制第3章 頸椎病的常用檢查方法  第一節(jié) 全身檢查    一、一般體格檢查    二、身體各部位的檢查  第二節(jié) 頸椎的專項檢查  ……第4章 各型頸椎病的臨床表現(xiàn)與診斷第5章 頸椎病非手術(shù)療法概述第6章 頸椎病的一般治療方法第7章 牽引療法第8章 推拿手技療法第9章 針灸療法第10章 穴位注射與封閉療法第11章 中西藥物療法第12章 刮痧與拔罐療法第13章 物理療法第14章 體育療法第15章 頸部常見的其他疾病第16章 頸椎病的康復(fù)與自我療法第17章 頸椎病的預(yù)防與保健第18章 頸椎病臨床研究概況及典型病例介紹參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：2.椎體比普通頸椎小，于齒突兩旁各有一朝上的圓形上關(guān)節(jié)面，與寰椎的下關(guān)節(jié)面構(gòu)成寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)。該關(guān)節(jié)面由于負(fù)重較大的關(guān)系，其關(guān)節(jié)面面積較大，邊緣向外伸出，常遮蔽橫突孔上口內(nèi)側(cè)一部分，可使通過其中的椎動脈發(fā)生扭曲，尤其在頭部向一側(cè)過度旋轉(zhuǎn)或樞椎發(fā)生移位時，常加重椎動脈的壓迫。椎體前中部兩側(cè)微凹，是頸長肌附著部。3.椎弓根短而粗，其上方有一淺溝與寰椎下面的淺溝形成椎間孔，其下方有面向前下的下關(guān)節(jié)突，與第3頸椎的上關(guān)節(jié)突構(gòu)成關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)的前方為樞椎下切跡，與第3頸椎上切跡形成椎間孔，內(nèi)有第3頸神經(jīng)穿出。樞推椎弓根解剖上比較薄弱，承受杠桿作用力較大，上段頸椎過度伸展及擠壓時，可引起骨折。4.橫突較短小，前結(jié)節(jié)缺如，有一斜行橫突孔。椎板呈棱柱狀，較厚；棘突粗大，末端分叉有許多肌肉附著，下方有縱行深溝。（三）第7頸椎（隆椎）其大小與外形介于普通頸椎與胸椎之間，其棘突長而粗大，末端不分叉，呈結(jié)節(jié)狀，故稱隆椎。臨床上常以此作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。橫突孔變異較多，通常無椎動脈通過，僅有椎靜脈通過。橫突較粗大，前結(jié)節(jié)較小或缺如。如橫突過長，或有頸肋出現(xiàn)，則可引起胸腔上口狹窄綜合征。三、頸項部的表面標(biāo)志解剖及骨性標(biāo)志1.胸鎖乳突肌頸部最重要的標(biāo)志為胸鎖乳突肌，后仰且旋轉(zhuǎn)時顯得非常突出，此肌向前有一深溝，向上達(dá)于下頜后窩，胸鎖乳突肌發(fā)達(dá)者，此溝較狹窄，在溝的深處可以觸到頸部的大血管。

編輯推薦

《頸椎病的診斷與非手術(shù)治療(第2版)》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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