微創(chuàng)腰椎融合術

內容概要

本書由國內外著名的微創(chuàng)脊柱外科專家編寫，其中歐洲脊柱外科協(xié)會主席、世界著名微創(chuàng)脊柱外科專家MH Mayer教授和意大利的Roberto Gazzeri等也參加了該書的編寫。本書共14章，詳細介紹了當前微創(chuàng)腰椎外科技術的最新進展，包括腹腔鏡、椎間盤鏡、微創(chuàng)牽開器、光學設備和特殊的手術器械及設備等在微創(chuàng)腰椎融合術中的應用，以及微創(chuàng)技術已經能夠完成的各種常規(guī)的前路腰椎椎間融合術、后路腰椎椎間融合術、經椎間孔腰椎椎間融合術等手術的適應證、禁忌證及手術技巧等。同時，比較全面的介紹了最新的軸向腰椎椎間融合術、極外側椎間融合術等手術的適應證、禁忌證及手術技巧等，并對目前微創(chuàng)非融合技術的最新應用也安排了專章介紹。本書可供各級骨科醫(yī)師、脊柱?？漆t(yī)師等參考使用。

書籍目錄

第1章 概述　第一節(jié) 微創(chuàng)的概念　第二節(jié) 微創(chuàng)技術的內涵　　一、技術范疇　　二、主要技術特點　　三、內鏡技術發(fā)展　　四、影像介入技術的發(fā)展　　五、機器人手術系統(tǒng)  第三節(jié) 微創(chuàng)技術的應用　　一、普通外科　　二、骨科　　三、其他科　第四節(jié) 微創(chuàng)技術的局限性　　一、操作限制　　二、觸覺限制　　三、視覺限制　第五節(jié) 微創(chuàng)技術的相關問題　　一、微創(chuàng)與微創(chuàng)醫(yī)學　　二、微創(chuàng)與損傷控制　　三、微創(chuàng)與循證醫(yī)學　　四、微創(chuàng)與學習曲線　　五、微創(chuàng)與“巨創(chuàng)”　　六、微創(chuàng)與小切口　　七、微創(chuàng)與傳統(tǒng)外科　　八、微創(chuàng)與外科醫(yī)師第2章 腰椎融合術　第一節(jié) 腰椎融合術簡史　第二節(jié) 腰椎融合手術方法　　一、適應證和禁忌證　　二、常用手術入路　　三、植骨融合的輔助內固定方式　　四、椎間融合器在腰椎融合中的應用　　五、影響植骨融合的因素　　六、并發(fā)癥的預防及處理　第三節(jié) 植骨材料及相關物質　　一、自體骨移植　　二、同種異體骨移植　　三、人工骨　　四、骨生長誘導物質第3章 微創(chuàng)腰椎融合術的發(fā)展　第一節(jié) 微創(chuàng)腰椎融合術簡史　　一、微創(chuàng)技術在前路腰椎椎體間融合術中的應用　　二、內鏡和擴張管道技術的發(fā)展　　三、經皮椎弓根螺釘系統(tǒng)的發(fā)展　第二節(jié) 常見微創(chuàng)腰椎融合術式　　一、微創(chuàng)前路腰椎椎體間融合術　　二、軸向腰椎椎間融合術　　三、極外側椎間融合術　　四、后方人路　第三節(jié) 微創(chuàng)腰椎融合的輔助固定方法　　一、經皮關節(jié)螺釘及經椎板關節(jié)突螺釘內固定術　　二、經皮椎弓根螺釘內固定術　　三、單側椎弓根螺釘內固定與雙側椎弓根螺釘內固定的比較第4章 微創(chuàng)腰椎手術相關器械及設備　第一節(jié) 顯微鏡在微創(chuàng)手術中的應用　　一、手術顯微鏡的優(yōu)缺點　　二、手術顯微鏡的組成　　三、手術顯微鏡的保養(yǎng)　　　　四、脊柱微創(chuàng)顯微內鏡手術器械　　五、輔助裝置　第二節(jié) 椎間盤鏡及其相關設備　　一、圖像顯示設備　　二、光源系統(tǒng)　　三、攝錄及監(jiān)視系統(tǒng)　　四、脊柱顯微內鏡專用器械　　五、脊柱顯微內鏡輔助器械　　六、脊柱顯微內鏡手術的環(huán)境要求和配套設施　第三節(jié) 腹腔鏡及其相關設備　　一、腹腔鏡成像系統(tǒng)　　二、腹腔鏡氣腹穿刺設備　　三、CO，氣腹機　　四、沖洗、吸引裝置　　五、非氣腹設備　　六、操作器械　　七、手術中注意事項　　八、內鏡手術操作設備　第四節(jié) 其他通用微創(chuàng)設備　　一、C形臂x線透視儀　　二、微創(chuàng)工作通道　　三、微創(chuàng)照明、頭燈和手術放大鏡　　四、微創(chuàng)椎間融合器　　五、微創(chuàng)內固定器械　第五節(jié) 計算機輔助導航系統(tǒng)在腰椎微創(chuàng)外科中的應用　　一、簡史　　二、手術導航系統(tǒng)基本系統(tǒng)配置　　三、在脊柱外科的應用第5章 腹腔鏡下經腹前路椎間融合術第6章 腹腔鏡下經腹膜后前路椎問融合術第7章 迷你小切口前路腰椎間融合術第8章 極外側腰椎椎間融合術第9章 軸向腰椎椎間融合術第10章 微創(chuàng)經皮椎弓根螺釘內固定術第11章 微創(chuàng)后路腰椎融合術第12章 經皮小關節(jié)螺釘內固定術第13章 輕中度腰椎峽部裂滑脫的微創(chuàng)松解融合術第14章 微創(chuàng)腰椎非融合技術趨勢索引

章節(jié)摘錄

　　當 “minimally invasive surgery，MIS”的概念最初被引入我國時，大家對它的理解就存在分歧：一種理解是直譯為“微創(chuàng)外科”；另一種理解則認為是“微創(chuàng)觀念”或“微創(chuàng)技術”。隨著它在我國的蓬勃發(fā)展，人們對它的認識也隨著臨床實踐而逐漸深入，大家逐漸認識到，把MIS廣義地理解為“微創(chuàng)觀念”或“微創(chuàng)技術”也許更為貼切。因為，MIS不是一門新興的、獨立的學科，不能與傳統(tǒng)的普通外科、心胸外科、骨外科等學科并列，也不是某一傳統(tǒng)學科的新的分支，它只是醫(yī)學發(fā)展到一定高度，新的醫(yī)學理念指導下發(fā)展的新觀念和新技術?！　∥覀兦懊娑啻翁岬轿?chuàng)觀念的“新”，其實它既是“新”的，又是“舊”的。盡管過去對微創(chuàng)的認識沒有達到今天微創(chuàng)手術時代的高度，但微創(chuàng)觀念絕非是20世紀末期突然出現(xiàn)才被人們認識到的。微創(chuàng)觀念從來都是傳統(tǒng)外科的一個基本觀念，它和無菌觀念一樣貫穿于整個外科實踐當中，樹立微創(chuàng)觀念是對外科醫(yī)師的基本要求，也是任何一名外科醫(yī)師應具備的基本素質。遠在公元前4世紀，古希臘醫(yī)學之父Hippocrates（公元前460-377）告誡醫(yī)師“不要做的過多”，其中就蘊涵了“盡可能小的創(chuàng)傷”的觀念。西方近代外科學奠基人之一，美國J0hnsHopkins醫(yī)院的第一位外科主任williamS.Halsted（1852-1922）提出的手術中對組織輕柔操作、正確的止血、銳性解剖分離、手術野清晰干凈、避免大塊結扎組織、采用好的縫合材料，均是指導傳統(tǒng)手術減輕創(chuàng)傷的重要原則，其中也包含了微創(chuàng)的意義。　　……

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