胃腸外科新進(jìn)展

內(nèi)容概要

本書是系統(tǒng)介紹胃腸外科疾病治療新進(jìn)展的實(shí)用專著。編者用11章的篇幅將胃腸道疾病的早期診斷進(jìn)展、胃腸外科的圍手術(shù)期處理、胃腸道疾病的內(nèi)鏡治療進(jìn)展、胃腸道外傷的手術(shù)新進(jìn)展、胃腸道腫瘤病因研究進(jìn)展、胃腸道腫瘤手術(shù)新進(jìn)展、胃癌腹腔化療、腹腔鏡技術(shù)在胃腸外科中的應(yīng)用、胃腸道腫瘤的綜合治療、胃腸道手術(shù)并發(fā)癥及處理等進(jìn)行了詳細(xì)闡述。為了更貼近臨床，本書重點(diǎn)在各種胃腸外科疾病治療方案的選擇、治療中常見問題及處理、疑難手術(shù)技巧與風(fēng)險(xiǎn)提示等方面提出了新見解。可供普通外科醫(yī)師、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生參考使用。

書籍目錄

第1章  胃腸道的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能  第一節(jié)　胃腸道的胚胎發(fā)生學(xué)  第二節(jié)　胃的系膜  第三節(jié)　胃的血管  第四節(jié)　胃的神經(jīng)  第五節(jié)　胃的淋巴  第六節(jié)　胃的組織結(jié)構(gòu)和生理功能  第七節(jié)　十二指腸的應(yīng)用解剖和生理功能  第八節(jié)　空腸和回腸的應(yīng)用解剖和生理功能  第九節(jié)　大腸的組織形態(tài)學(xué)和生理功能  第十節(jié)　大腸的韌帶、筋膜和筋膜間隙  第十一節(jié)　大腸的血管  第十二節(jié)　大腸的神經(jīng)  第十三節(jié)　大腸的淋巴第2章  胃腸道疾病的早期診斷進(jìn)展  第一節(jié)　不明原因消化道出血的診斷進(jìn)展  第二節(jié)　早期胃癌的內(nèi)鏡診斷技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)展第3章  胃腸外科的圍手術(shù)期處理  第一節(jié)　快速康復(fù)外科  第二節(jié)　胃腸道損傷圍手術(shù)期處理  第三節(jié)　胃癌圍手術(shù)期處理  第四節(jié)　小腸腫瘤圍手術(shù)期處理  第五節(jié)　結(jié)直腸癌圍手術(shù)期處理第4章  胃腸道疾病的內(nèi)鏡治療進(jìn)展  第一節(jié)　食管狹窄的內(nèi)鏡治療進(jìn)展  第二節(jié)　內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療早期胃癌進(jìn)展第5章  胃腸道外傷的手術(shù)新進(jìn)展  第一節(jié)　胃外傷  第二節(jié)　十二指腸損傷  第三節(jié)　小腸及腸系膜外傷  第四節(jié)　結(jié)直腸損傷第6章  胃腸道腫瘤病因研究進(jìn)展  第一節(jié)　胃癌的病因研究進(jìn)展  第二節(jié)　結(jié)直腸癌的病因研究進(jìn)展第7章  胃腸道腫瘤手術(shù)新進(jìn)展  第一節(jié)　胃良性腫瘤的手術(shù)新進(jìn)展  第二節(jié)　胃癌的手術(shù)新進(jìn)展  第三節(jié)　結(jié)直腸癌手術(shù)進(jìn)展概述  第四節(jié)　結(jié)腸鏡下結(jié)直腸腫瘤切除術(shù)  第五節(jié)　經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)  第六節(jié)　低位直腸癌直腸拖出式手術(shù)  第七節(jié)　機(jī)器人手術(shù)和天然人口穿腔內(nèi)鏡手術(shù)第8章胃癌腹腔化療  第一節(jié)　歷史與現(xiàn)狀    第二節(jié)　腹腔化療的生物學(xué)基礎(chǔ)    第三節(jié)　胃癌腹腔化療的適應(yīng)證  第四節(jié)　腹腔化療的實(shí)施技術(shù)  第五節(jié)　腹腔化療的療效  第六節(jié)　腹腔化療的并發(fā)癥及防治  第七節(jié)　存在的問題第9章腹腔鏡技術(shù)在胃腸外科中的應(yīng)用  第一節(jié)　腹腔鏡胃腸道手術(shù)的設(shè)備及器械  第二節(jié)　手術(shù)室配置及穿刺孔位置  第三節(jié)　腹腔鏡胃局部切除術(shù)  第四節(jié)　腹腔鏡胃大部切除術(shù)  第五節(jié)　腹腔鏡胃癌手術(shù)  第六節(jié)　腹腔鏡小腸切除術(shù)第10章  胃腸道腫瘤的綜合治療  第一節(jié)　胃腸道腫瘤綜合治療概論  第二節(jié)　胃腸道腫瘤的化學(xué)治療  第三節(jié)　胃腸道腫瘤的放射治療  第四節(jié)　胃腸道腫瘤的生物治療  第五節(jié)　胃腸道腫瘤的介入治療第11章  胃腸道手術(shù)并發(fā)癥及處理  第一節(jié)　胃手術(shù)后并發(fā)癥  第二節(jié)　結(jié)腸與直腸手術(shù)并發(fā)癥

章節(jié)摘錄

　　第1章　胃腸道的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能　　第一節(jié) 胃腸道的胚胎發(fā)生學(xué)　　人胚胎第3周末，卵黃囊頂部的內(nèi)胚層和臟壁中胚層被卷入胚體，形成縱行的原始消化管，它可分為3部分：頭側(cè)的前腸、尾側(cè)的后腸（腹側(cè)與卵黃囊相連）以及兩者之間的中腸。胃腸道的胚胎發(fā)生就來自原始消化管的形成和分化。其中，前腸生成胃腸道組織止于十二指腸第2段，由腹腔動(dòng)脈供血；中腸生成自十二指腸壺腹至橫結(jié)腸近端的組織，由腸系膜上動(dòng)脈供血；遠(yuǎn)側(cè)1／3橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸則發(fā)生自后腸，由腸系膜下動(dòng)脈供血?！　∫?、胃的發(fā)生　　胚胎第4周末胃的原基形成，為矢狀位的直管狀，通過胃腹系膜和胃背系膜分別與前后腹壁相連。腹側(cè)系膜和背側(cè)系膜各為兩葉，系膜的兩葉間有胃的血管及伴行的淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)。隨著胚胎發(fā)育，胃的形態(tài)和位置發(fā)生旋轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為，胃在發(fā)育過程中經(jīng)歷了長軸和腹背側(cè)軸向右的旋轉(zhuǎn)。事實(shí)上，胃旋轉(zhuǎn)理論也遇到過挑戰(zhàn)，有學(xué)者認(rèn)為胃的旋轉(zhuǎn)其實(shí)是網(wǎng)膜囊擴(kuò)大和胃左壁過度生長的結(jié)果。Borghi等的研究發(fā)現(xiàn)，胚胎5周時(shí)，原始食管壁左側(cè)增厚，同時(shí)出現(xiàn)明顯的細(xì)胞增生和組織學(xué)改變，是賁門和胃底發(fā)育的開始，并使胃軸的主要方向成為橫向。胚胎6～7周時(shí)，胃幽門前方、胰腺胚芽上方出現(xiàn)原始的Winslow孔；包繞胃竇向前、向下然后向后伸展到達(dá)胰腺胚芽，形成網(wǎng)膜囊；腸系膜上血管出現(xiàn)；大量淋巴組織出現(xiàn)在腹腔動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間。胚胎8周時(shí)，賁門形成，其食管側(cè)為高柱狀復(fù)層上皮細(xì)胞，胃側(cè)為排列不規(guī)則的柱狀上皮；胃與胰腺之間小網(wǎng)膜囊形成；脾臟胚芽出現(xiàn)在胃大彎的胃背系膜內(nèi)，胰腺被腸系膜上動(dòng)脈和門靜脈分為兩部分，右側(cè)部分與十二指腸緊密相連，左側(cè)部分則沿脾靜脈進(jìn)入胃背系膜。胚胎8周后，胰頭后方的后腹膜組織中可見淋巴組織?！　　?/pre>








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