輸液治療護(hù)理實踐指南與實施細(xì)則

前言

《輸液治療護(hù)理實踐指南與實施細(xì)則》（以下簡稱《輸液指南》）是由中華護(hù)理學(xué)會靜脈治療護(hù)理專業(yè)委員會（以下簡稱靜脈治療委員會）組織編寫的、旨在指導(dǎo)和規(guī)范護(hù)理人員在臨床開展靜脈輸液專業(yè)技術(shù)操作。靜脈治療委員會于1999年12月在北京成立以來，一直致力于規(guī)范和指導(dǎo)國內(nèi)輸液治療與護(hù)理工作，曾先后組織翻譯了美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會（INS）編寫出版的《輸液治療護(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn)》（2006版）、編寫了《靜脈輸液指南》作為內(nèi)部學(xué)習(xí)資料。隨著輸液治療與護(hù)理的不斷發(fā)展，迫切需要一部能夠為國內(nèi)廣大醫(yī)務(wù)工作者在臨床輸液治療護(hù)理實踐工作中，提供專業(yè)指導(dǎo)及參考依據(jù)的指導(dǎo)性著作。2008年應(yīng)國內(nèi)廣大護(hù)理人員的要求，經(jīng)靜脈治療委員會討論決定著手編寫《輸液指南》一書。靜脈治療委員會本著為臨床創(chuàng)造良好的輸液治療環(huán)境，為患者提供安全有效護(hù)理的愿景，在王建榮主任委員的帶領(lǐng)下，邀請有關(guān)專家講解指南的書寫要求，并組織學(xué)習(xí)了美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會（INS）編寫出版的《輸液治療護(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn)》（2006版），在靜脈輸液委員會委員及相關(guān)人員的參與下，對每一部分編寫內(nèi)容都進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的研究和討論?！遁斠褐改稀肥前凑昭C護(hù)理原則，以當(dāng)前最佳證據(jù)為依據(jù)，在多學(xué)科專家及大、中型醫(yī)院護(hù)理人員的合作下達(dá)成的共識。本書包括輸液治療護(hù)理緒論、輸液治療護(hù)理實踐指南、輸液治療操作實施細(xì)則以及附錄四部分內(nèi)容。

內(nèi)容概要

本書由中華護(hù)理學(xué)會靜脈治療護(hù)理專業(yè)委員會組織編寫。內(nèi)容分為實踐指南與實施細(xì)則2部分，包括輸液治療的感染控制和護(hù)理安全、輸液穿刺工具的種類及應(yīng)用、輸液治療的維護(hù)與管理、輸液輔助工具的種類及應(yīng)用、其他輸液治療的護(hù)理，如抗腫瘤和生物藥物輸入、胃腸外營養(yǎng)輸入、輸血治療、靜脈采血、動脈采血及白控鎮(zhèn)痛泵的護(hù)理。本書按照循證護(hù)理原則編寫，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性及創(chuàng)新性，對臨床輸液治療護(hù)理工作有較強的指導(dǎo)性和實用性，適用于臨床護(hù)士及護(hù)理管理人員參考閱讀。

書籍目錄

第一部分　輸液治療護(hù)理緒論　一、宗旨  二、實踐范圍  三、執(zhí)行輸液治療護(hù)理人員的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)和權(quán)限  四、文獻(xiàn)檢索的策略  五、草案形成的過程第二部分　輸液治療護(hù)理實踐指南  第一節(jié)　輸液治療的感染控制和護(hù)理安全    一、感染控制的一般原則    二、手衛(wèi)生    三、無菌器具的應(yīng)用    四、無菌藥液的配制    五、有效期和過期    六、皮膚消毒    七、銳器、危險材料和危險性廢棄物的處理    八、胃腸外營養(yǎng)產(chǎn)品的穩(wěn)定性與相容性    九、輸液輔助器具的清潔與消毒  第二節(jié)　輸液穿刺工具的種類及應(yīng)用    一、外周靜脈穿刺工具    二、經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管    三、中心靜脈導(dǎo)管    四、植入式輸液港    五、動脈導(dǎo)管  第三節(jié)　輸液治療的維護(hù)與管理    一、敷料、輸液器、輸血器和輸液接頭的應(yīng)用與更換    二、穿刺部位的護(hù)理    三、沖管、封管    四、導(dǎo)管的拔除    五、輸液治療相關(guān)并發(fā)癥的識別與護(hù)理干預(yù)  第四節(jié)　輸液輔助工具的種類及應(yīng)用    一、臂板    二、過濾器    三、流速控制設(shè)備    四、血液和液體加溫設(shè)備    五、止血帶    六、潔凈層流工作臺    七、生物安全柜    八、靜脈藥物配置中心　第五節(jié)　其他輸液治療的護(hù)理    一、抗腫瘤和生物藥物輸入的護(hù)理    二、胃腸外營養(yǎng)輸入的護(hù)理    三、靜脈輸注脂肪乳劑的護(hù)理    四、輸血治療的護(hù)理    五、靜脈采血    六、動脈采血    七、患者自控鎮(zhèn)痛的護(hù)理第三部分　輸液治療操作實施細(xì)則  第一節(jié)　輸液治療的感染控制和護(hù)理安全細(xì)則    一、感染控制實施細(xì)則    二、手衛(wèi)生實施細(xì)則    三、無菌器具應(yīng)用實施細(xì)則    四、無菌藥液配制的操作細(xì)則    五、有效期與過期細(xì)則    六、皮膚消毒實施細(xì)則    七、銳器、危險材料和危險性廢棄物的處理細(xì)則    八、胃腸外營養(yǎng)液配制細(xì)則    九、靜脈輸液輔助器具的清潔與消毒細(xì)則  第二節(jié)　輸液穿刺工具的種類與應(yīng)用細(xì)則    一、頭皮鋼針操作細(xì)則    二、外周靜脈導(dǎo)管操作細(xì)則    三、經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管操作細(xì)則    四、中心靜脈導(dǎo)管操作細(xì)則    五、植入式輸液港操作細(xì)則    六、動脈導(dǎo)管操作細(xì)則  第三節(jié)　輸液治療期間的日常維護(hù)與管理細(xì)則    一、輸液器、輸血器、輸液接頭的操作細(xì)則    二、沖管、封管操作細(xì)則    三、導(dǎo)管拔除操作細(xì)則    四、輸液治療相關(guān)并發(fā)癥預(yù)防處理細(xì)則  第四節(jié)　輸液輔助工具應(yīng)用實施細(xì)則　……　第四部分　附錄

章節(jié)摘錄

插圖：第一部分 輸液治療護(hù)理緒論一、宗旨輸液治療護(hù)理是臨床最常用的治療護(hù)理手段之一。為了確保輸液治療護(hù)理的質(zhì)量，提高輸液治療的安全性，我們的宗旨是以人為本，培訓(xùn)輸液治療護(hù)士的專業(yè)理論、法律知識，以及專業(yè)技術(shù)、溝通、科研、咨詢、患者教育、臨床管理、質(zhì)量控制和預(yù)算等能力，規(guī)范實踐標(biāo)準(zhǔn)，加強職業(yè)防護(hù)，提高輸液治療護(hù)理的安全性，為患者提供安全有效的輸液治療二、實踐范圍（一）工作場所依法設(shè)立的具備輸液治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如有符合無菌原則的治療區(qū)（具體條件包括：治療環(huán)境條件、消毒滅菌條件等），有按照輸液治療實踐標(biāo)準(zhǔn)制定的實施輸液治療的細(xì)則，有符合資質(zhì)要求的醫(yī)務(wù)人員等（二）工作內(nèi)容1.評估治療方案評估輸液目的，輸液療程，輸液速度，藥液性質(zhì)（pH、滲透壓）等2.評估患者情況評估病程，患者的年齡及性別，患者活動情況，患者配合程度，對患者進(jìn)行教育3.選擇穿刺部位評估患者皮膚狀況、靜脈能見度、靜脈彈性、靜脈瓣情況、靜脈直徑和長短、靜脈穿刺難易度等，選擇穿刺部位4.選擇穿刺工具合理選擇穿刺工具類型、穿刺導(dǎo)管材料及型號，進(jìn)行風(fēng)險管理5.正確準(zhǔn)備穿刺部位掌握消毒劑的特性，使用正確的消毒方法，正確應(yīng)用局部麻醉6.正確應(yīng)用輸液工具正確應(yīng)用止血帶，使用正確的持針方法，選擇正確的穿刺角度，掌握正確的繃皮方法，掌握無菌技術(shù)及送管方法7.靜脈通路的護(hù)理、維持及管理合理選擇敷料，采用正確的固定方法，掌握正確的沖管、封管技術(shù)，明確各種通路的留置時間，記錄和收集與輸液治療有關(guān)的數(shù)據(jù)，控制導(dǎo)管相關(guān)感染，監(jiān)測評估輸液通路狀況最終實現(xiàn)各項操作程序化，提高患者輸液治療穿刺成功率，減少并發(fā)癥，降低患者費用，提高患者滿意度以及降低護(hù)士勞動強度和減少針刺傷的目的

編輯推薦

《輸液治療護(hù)理實踐指南與實施細(xì)則》：國內(nèi)首部按照循證護(hù)理原則編寫的輸液治療護(hù)理專著，科學(xué)性，指導(dǎo)性強借鑒國外最新輸液標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國臨床護(hù)理實踐，提出合理的推薦意見制定輸液治療操作技術(shù)實施細(xì)則，規(guī)范輸液治療護(hù)理針對輸液治療護(hù)理問題．列出觀察及護(hù)理文件記錄要點中華護(hù)理學(xué)會靜脈治療護(hù)理專業(yè)委員會

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