出版時(shí)間:2009-10 出版社:人民軍醫(yī) 作者:宋文舉 頁數(shù):179
前言
兒童是我們最大的財(cái)富,從嬰幼兒到兒童直至到青少年,都是父母時(shí)刻關(guān)懷照顧的焦點(diǎn)。但在兒童成長的過程中,難免遇到各種病痛的挑戰(zhàn)及侵犯。兒科醫(yī)師不僅要提供兒童成長中最佳的防御及保護(hù),使他們免于這些疾病,也要提供各種兒童急重癥的常識,協(xié)助家長們了解這些疾病的防治處理方法,避免受到傷害。每位兒童都是家中的寶貝,父母在養(yǎng)育過程中,除了關(guān)注平日加衣添食,補(bǔ)充各種營養(yǎng)品外,總希望寶寶的成長過程圓滿無缺,品質(zhì)能優(yōu)越出眾。然而一般照顧者對兒童危機(jī)意識的預(yù)估防備及處置能力,略顯不足,有統(tǒng)計(jì)顯示,意外傷害已經(jīng)躍居兒童死亡原因的首位,意外的發(fā)生是突然且難以防止的,瞬間即可毀滅多年心血的成果。我從事兒科急重癥的臨床醫(yī)療工作已愈25年,看到不少兒童的重癥及意外事件,因初步的診斷失誤、救急處理不當(dāng)而引致的一連串悲劇,輕者臥床多日,重者導(dǎo)致喪失生命及家庭的破碎,故深感一般群眾甚至一些兒童專責(zé)的照顧機(jī)構(gòu),在急救處理方面知識的匱乏。重癥治療及現(xiàn)場急救處理的能力,影響患兒的救治率及后期,有鑒于此,特別編寫本康復(fù)家庭常用知識書,以期能提高百姓對兒童的急救技能。本書收集了常見的兒童急癥,文辭明了易懂,對兒童父母、教育人員、醫(yī)護(hù)人員、甚至專業(yè)的醫(yī)師而言,具有使用價(jià)值。
內(nèi)容概要
在孩子成長的過程中,時(shí)常面臨著各種意外傷害。意外的發(fā)生是突然而難以預(yù)料的,瞬間即可毀滅父母多年心血的結(jié)晶。目前,一般群眾甚至一些專門的兒童保育機(jī)構(gòu)對兒童意外傷害的預(yù)防及處置能力不高,意外傷害常常導(dǎo)致兒童殘疾,甚至死亡。意外傷害的現(xiàn)場急救處理能力直接影響著康復(fù)和預(yù)后,不僅是專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也是父母們需要具備的基本技能。本書收集了常見的兒童急癥,深入淺出,圖文并茂,易于初學(xué)者理解使用,對孩子父母、幼教人員、醫(yī)護(hù)人員、甚至專業(yè)的醫(yī)師都具有一定的實(shí)用參考價(jià)值。
書籍目錄
第1章 寶寶的急癥急求——觀念認(rèn)識篇一、急癥和急救的基本認(rèn)識與處理原則二、如何判斷寶寶的危、急、重癥三、寶寶身體的認(rèn)識——呼吸系統(tǒng)四、寶寶身體的認(rèn)識——循環(huán)系統(tǒng)五、寶寶身體的認(rèn)識——消化系統(tǒng)六、寶寶身體的認(rèn)識——腎臟及泌尿系統(tǒng)七、寶寶身體的認(rèn)識——神經(jīng)系統(tǒng)八、寶寶身體的認(rèn)識——骨骼系統(tǒng)九、寶寶身體的認(rèn)識——眼睛、皮膚、牙齒第2章 寶寶常見的急癥——照顧問題篇一、寶寶有哪些嚴(yán)重急癥的時(shí)候,是媽媽們在照顧上要特別當(dāng)心和注意的?二、寶寶啼哭背后有哪些原因?如何辨認(rèn)哪些是危急癥?哪些為一般癥狀?三、寶寶在半夜發(fā)熱時(shí),該如何做居家處置以降溫?會不會燒壞大腦?四、幼兒在戶外烈日下活動(dòng)過久且無防護(hù)措施,一會兒之后發(fā)現(xiàn)他金身都燙燙的,他也鬧著減頭痛,這時(shí)該怎么辦?五、抱起寶寶來應(yīng)該感覺熱才對,但為何有時(shí)他的體溫感覺比較低呢?六、寶寶直嚷著頭很痛,量了體溫也不發(fā)熱,到底是什么原因造成他的頭痛?此時(shí)該怎么辦呢?七、寶寶好好的,為什么會突然抽搐?八、我的孩子近來常跟我說胸痛,從外觀無法判斷是否有外傷碰撞,請問是什么原因會造成胸痛呢?九、不知是不是孩子不喜歡吃東西,而借口用肚子痛來搪塞,請問該如何判斷孩子肚子痛的真?zhèn)??腹痛的原因有哪些?十、寶寶的肚子大大的,是不是“膨風(fēng)”?十一、寶寶打嗝打了很久,看他的樣子應(yīng)該相當(dāng)不舒服,如何使寶寶停止打嗝呢?十二、寶寶最近都拉稀糊便,因此我就改用清淡的稀飯給他吃,他吃的量很少,但為何還是一直在拉呢?該喂什么給他吃呢?十三、寶寶什么顏色的大便才是正常的?十四、寶寶好幾天都沒排大便了,該怎么辦呢?十五、寶寶的小便多少才算是正常的?顏色是不是都很淡呢十六、寶寶的身體情況不錯(cuò),但為何今天早上一起床后突然吐了一口血,這是什么原因?十七、寶寶是不是身體比較虛,為何有時(shí)候摸起來手腳都是涼涼的?十八、電視上常看到社會新聞報(bào)道小孩子突然死亡,請問這是什么原因,該如何注意和避免呢?十九、孩子今早起床時(shí)怎么臉部表情怪怪的、有點(diǎn)眼歪嘴斜呢?二十、為何寶寶喝完奶之后呼吸比較急促?二十一、孩子流鼻血是正常的嗎?該怎么處理?二十二、幫寶寶洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部有小腫塊,該怎么辦呢?二十三、孩子為何老是在半夜哭個(gè)不停?二十四、孩子的意外傷害有哪些?該如何預(yù)防?二十五、喜歡翻箱倒柜的寶寶,這幾天突然手都不太愛動(dòng),是什么原因呢?二十六、如何避免孩子玩繩子或袋子而造成窒息意外呢?第3章 令人緊張的急癥——癥狀解難篇一、咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺——異物吸入二、呼吸困難費(fèi)力——呼吸窘迫綜合征三、半夜呼吸怪音——哮吼四、呼吸急促、有哨音——?dú)獯?、肺破了——?dú)庑亓⒑粑贝?、咳嗽——?xì)支氣管炎七、發(fā)熱、咳嗽、多痰——肺炎八、發(fā)熱、耳痛——中耳炎九、發(fā)熱、抽搐、昏迷——腦膜炎、腦炎十、半夜哭鬧——腸絞痛十一、嘔吐、腹痛——腸套疊十二、嘔吐、腹痛——小兒急性闌尾炎十三、腹瀉——腸炎十四、腹脹——脹氣十五、脫腸、下腹突腫——疝氣十六、紅眼病——急性結(jié)膜炎十七、呼吸突然停止——嬰兒猝死癥十八、發(fā)熱——熱痙攣十九、缺氧過久——溺水二十、抽搐、昏迷——?jiǎng)×覔u晃癥第4章 與時(shí)間拔河——意外處理原則篇一、意外傷害發(fā)生時(shí)的緊急處理原則二、幼兒安全守則三、如何盡快獲得急救協(xié)助?四、何時(shí)知道寶寶需要急救處理?五、口對口人工呼吸六、幼兒急救步驟——呼吸方面七、幼兒急救步驟——循環(huán)方面八、如何清除呼吸道內(nèi)的阻塞物?九、頸部或脊椎可能受傷時(shí)十、頭頸部傷害十一、出血形式與止血法十二、幼兒燒燙傷處理十三、誤食中毒的處理十四、煤氣中毒的處理十五、如何搬運(yùn)受傷患兒?
章節(jié)摘錄
插圖:1.發(fā)熱的原因人體內(nèi)在各器官組織功能及活動(dòng)的進(jìn)行,最適宜的溫度是36.5~37.5℃,所以一般而言,正常的體溫應(yīng)是37℃左右。引起發(fā)熱的原因,可能是各種病毒或細(xì)菌侵犯人體所造成的(感染性),也可能是起于非疾病的因素,分別說明如下。(1)環(huán)境溫度過高:體溫?zé)o法外散,所以就逐漸蓄積而升高了,這就是所謂的“中暑”現(xiàn)象。(2)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)及其后:肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)代謝速率增加,會有暫時(shí)性的體溫升高,屬于正?,F(xiàn)象。(3)腦部受傷或長瘤:破壞了體溫調(diào)節(jié)中樞的功能,所以體溫的升或降會有很大的變化。(4)使用某些特殊藥物后的作用:如阿妥平(atropin)及麻醉藥。(5)因疾病而引起發(fā)熱:各種病毒或細(xì)菌侵犯人體時(shí),或自體免疫上出了問題,會釋放出一些毒素,而這些毒素就會改變大腦中的體溫調(diào)節(jié)中樞,使它錯(cuò)將37℃誤認(rèn)為應(yīng)是39℃或更高才正常,就好比冷氣機(jī)的恒溫設(shè)定被誤調(diào)了,因此產(chǎn)生發(fā)熱現(xiàn)象。由病毒或細(xì)菌引起的疾病有很多,如:感冒、扁桃體發(fā)炎、氣管炎、肺炎、腸胃炎、腦炎等,所以,當(dāng)有以上疾病時(shí),都會伴隨著發(fā)熱。此外,自體免疫疾病、癌癥或腫瘤也會釋放出某種毒素,而使體溫調(diào)節(jié)中樞改變其設(shè)定,因此也會有莫名其妙的持續(xù)發(fā)熱狀況出現(xiàn)。
編輯推薦
《絕對安心寶寶急癥處理》:1.吃奶時(shí)一定要間斷地讓寶寶休息,喘幾口氣,以免嗆著。2.勿與進(jìn)食中的幼兒玩耍嬉笑,以免他分心或哭笑時(shí)嗆著。3.勿讓幼兒嘴中含固體的食物(糖果、花生、瓜子)或小玩具,以免吸入氣管中。4.嬰幼兒進(jìn)食時(shí)一定要有人看管。5.勿架高奶瓶讓小嬰兒自己吸食,如此半強(qiáng)迫式的喂食容易噎著。6.任何幼兒周圍的東西都要考慮可能被他放入口中,所以清理環(huán)境很重要。7.勿過量喂食藥物及食物。8.幼兒口中勿含硬物或長物玩耍,以免不小心刺穿了口腔及咽喉。9.幼兒衣著應(yīng)寬松,太緊了易限制呼吸動(dòng)作及一些自然的防衛(wèi)動(dòng)作(如轉(zhuǎn)身、伸手及哭叫)。10.衣物勿蓋住臉部,影響呼吸。11.天冷時(shí),要給小嬰兒戴小軟帽,以防體溫由頭部散失。12.幼兒脖子上勿戴鏈子,以免意外繞頸。聯(lián)合推薦臺大醫(yī)院小兒科教授/李慶云臺灣地區(qū)榮民總醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)部主任/黃碧桃長庚兒童醫(yī)院院長/林奏延
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