全科醫(yī)學(xué)與疾病管理

前言

醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展日新月異，今日先進的診療手段明日可能就會因為一項研究成果的發(fā)布而落后。系統(tǒng)、有效地開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對保證臨床診療措施的先進性極為重要，而臨床診療措施是否得當(dāng)與患者的生命健康密切相關(guān)?！皣壹壚^續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目教材”及時反映了近年醫(yī)學(xué)各學(xué)科最新學(xué)術(shù)成果和研究進展，是國內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者智慧的結(jié)晶。本套教材具有以下特點：一是權(quán)威性，由全國眾多的在本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)知名的院士和專家撰寫；二是具有很強的時效性，代表了經(jīng)過實踐驗證的最新研究成果；三是強調(diào)實用性，有很強的指導(dǎo)性和可操作性，能夠直接應(yīng)用于臨床；四是強調(diào)全面性，內(nèi)容以綜述為主，代表了學(xué)術(shù)界在某一學(xué)科方面的共識，而并非某個專家的個人觀點；五是運用現(xiàn)代傳媒出版技術(shù)。限于編寫加工制作時間緊迫，本套教材會有很多不足之處，真誠希望廣大讀者諒解并提出寶貴意見，我們將在再版時加以改正。本套教材的編輯出版得到了衛(wèi)生部科教司、全國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會、中華醫(yī)學(xué)會各級領(lǐng)導(dǎo)以及眾多專家的支持和關(guān)愛，相信本教材出版后也同樣會受到廣大臨床醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注和歡迎。在此一并表示感謝。

內(nèi)容概要

　　本書是“國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目教材”之一，由國內(nèi)臨床各科著名專家聯(lián)合編寫，在參考大量國內(nèi)外文獻和最新研究內(nèi)容的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)本學(xué)科現(xiàn)狀，重點介紹了全科醫(yī)學(xué)的概念、社區(qū)常見呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病的診斷、治療及管理。闡述了急性上呼吸道感染的診治及預(yù)防、高血壓防治的現(xiàn)代觀念、β-受體阻滯藥在心血管疾病治療中的地位、功能性消化不良的社區(qū)防治以及社區(qū)急腹癥的診斷與治療等，突出了學(xué)科的先進性、時效性和實用性，是臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)與再提高的工具書。適合內(nèi)科、全科等相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師和研究生閱讀參考。

書籍目錄

全科醫(yī)學(xué)概論
第一篇 社區(qū)常見呼吸系統(tǒng)疾病的診治及管理
急性上呼吸道感染的診治及預(yù)防
下呼吸道感染的處理
流行性感冒及其預(yù)防
肺炎在社區(qū)的防治
第二篇 社區(qū)常見心血管系統(tǒng)疾病的診治及管理
第一章 高血壓的社區(qū)診斷及防治
高血壓防治的現(xiàn)代觀念
降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用與社區(qū)管理
β-受體阻滯劑在高血壓治療中的地位與爭議
“白大衣高血壓”的最新認(rèn)識和臨床處理策略
頑固性高血壓的認(rèn)識與治療及社區(qū)管理
抗栓和抗凝的社區(qū)治療
高血壓的社區(qū)防治
第二章 冠心病的社區(qū)診斷及防治
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診治的常見誤區(qū)
不穩(wěn)定型心絞痛和慢性穩(wěn)定型心絞痛的診斷與處理原則
慢性穩(wěn)定型心絞痛藥物治療進展
血脂代謝異常的臨床處理和肝臟問題考慮
第三章 社區(qū)常見心律失常的診斷及防治
心房顫動的社區(qū)治療
室性期前收縮的新概念
第四章 心力衰竭的社區(qū)診治
β-受體阻滯劑在慢性心力衰竭中的作用
急性心力衰竭的診斷與治療
第五章 心血管疾病與心理疾病的社區(qū)關(guān)注
心血管疾病與心理疾病的社區(qū)關(guān)注
第三篇 社區(qū)常見消化系統(tǒng)疾病的診治及管理
社區(qū)急腹癥的診斷與治療
功能性消化不良的社區(qū)防治
慢性胃炎的治療
附錄 老年高血壓診斷與治療2008中國專家共識

章節(jié)摘錄

插圖：準(zhǔn)確判斷CAP患者病情的嚴(yán)重程度是合理制訂進一步診療措施的依據(jù)。初始治療地點的確定、實驗室檢查的強度、抗菌藥物的選擇，以及患者的預(yù)后和醫(yī)療費用均與病情的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。國外的研究結(jié)果顯示，大約80％的CAP患者屬于輕癥患者，可以在門診得到有效治療，只有大約20％的患者需要住院治療，而門診治療和住院治療的醫(yī)療費用可以相差20倍以上。臨床醫(yī)師過高估計患者的病情嚴(yán)重程度會造成醫(yī)療資源的浪費，而低估患者的病情嚴(yán)重程度和潛在風(fēng)險又會導(dǎo)致治療的延誤。2007年IDSA／ATS成人CAP診治指南推薦應(yīng)用CURB-65評分系統(tǒng)及PSI評分系統(tǒng)對CAP患者進行病情嚴(yán)重程度評價。PSI評分系統(tǒng)與患者病死率相關(guān)，但與肺炎嚴(yán)重程度相關(guān)性不強，且較復(fù)雜，難以快速完成，限制了其在社區(qū)的應(yīng)用。CURB-65評分系統(tǒng)商接與肺炎嚴(yán)重程度相關(guān)，且操作簡單，適宜社區(qū)醫(yī)務(wù)工作人員使用。

編輯推薦

《全科醫(yī)學(xué)與疾病管理》：國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目教材。

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