常用中藥配伍與禁忌

前言

　　祖國醫(yī)藥學(xué)源遠流長，是以整體觀念和辨證論治為理論核心的獨特醫(yī)學(xué)科學(xué)體系。是中華民族優(yōu)秀文化寶庫中的一支奇葩?！　≈兴幨侵嗅t(yī)學(xué)防治疾病的重要手段。中藥的配伍與禁忌是提高臨床療效，保證中藥用藥安全的重要環(huán)節(jié)。在這方面，這里有幾點認識應(yīng)該加以強調(diào)?！　∈紫?，要正確認識中藥的毒性問題。在西方醫(yī)學(xué)中，歐洲文藝復(fù)興時期瑞士醫(yī)生帕拉賽爾修斯（Paracelsus，1493－1541）明確提出所有物質(zhì)都是有毒的，藥物與毒物的區(qū)別在于劑量的不同。他因此而被譽為西方“毒理學(xué)之父”。我國在5000多年前就有“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”的傳說。古代人民對藥物毒性的認識歷史十分悠久，認為藥物的毒性是普遍存在的。成書不晚于戰(zhàn)國末年的《神農(nóng)本草經(jīng)》，將藥物的毒性作為藥物分類的主要依據(jù)：無毒為上品，有毒為中品，多毒為下品。而“是藥三分毒”的說法則是幾千年來家喻戶曉的共識。傳統(tǒng)中藥理論中的“七情”“十八反”“十九畏”，以及藥材炮制等，無不與中藥的毒性和安全應(yīng)用密切相關(guān)。所有這些認識，比起帕拉賽爾修斯的毒理學(xué)說要早幾千年。其次，中藥的安全性，不僅在于其毒性低，還在于中藥強調(diào)“君、臣、佐、使”的配伍理論。實踐證明，中醫(yī)關(guān)于中藥配伍應(yīng)用與禁忌的理論是具有科學(xué)性和先進性的。第三，基于“藥食同源”理論的食物宜忌學(xué)說，為中藥安全應(yīng)用和療效的提高提供了可靠的保障?！　∮捎谥兴帉W(xué)理論中有關(guān)中藥配伍應(yīng)用與禁忌方面的理論并不十分系統(tǒng)，有關(guān)論述大多散于各種文獻。一般臨床人員要全面了解和掌握并非易事。隨著中藥及其制劑的日益普及，廣大患者群眾迫切需要了解有關(guān)中藥配伍與禁忌方面的知識。有鑒于此，為了讓臨床醫(yī)生和廣大患者群眾了解有關(guān)中藥配伍應(yīng)用與禁忌方面的知識，確保臨床用藥安全，提高中藥的臨床療效，我們編寫了這本小冊子?！　”緯x取常用中藥260余種，分別介紹它們的合理應(yīng)用與配伍禁忌。全書分為總論和各論兩個部分?？傉摬糠指攀隽怂幨吃戳鳌⑺幨承阅芨耪f、影響中藥臨床效應(yīng)的因素、中藥與食物的相互作用、禁忌概說等內(nèi)容。各論部分別按解表、清熱、瀉下、利水滲濕、芳香化濕、祛風(fēng)濕、理氣、理血、化痰止咳平喘、溫里、開竅、平肝息風(fēng)、安神、補益、消食、收斂固澀等16個大類，分述各味中藥的來源、性味歸經(jīng)、功用、藥理作用、用藥禁忌、配伍禁忌、炮制用法用量、飲食禁忌，并列專章介紹了老年人、嬰幼兒、妊娠期婦女的用藥與配伍禁忌。同時，力求內(nèi)容簡潔，通俗實用。

內(nèi)容概要

本書介紹了16大類260余種中藥合理應(yīng)用與配伍禁忌。在總論中概述了藥食源流、藥食性能、影響中藥臨床效應(yīng)的因素、中藥與食物的相互作用、禁忌概說。分別按解表藥、清熱藥、瀉下藥、利水滲濕藥、芳香化濕藥、祛風(fēng)濕藥、理氣藥、理血藥、化痰止咳平喘藥、溫里藥、開竅藥、平肝息風(fēng)藥、安神藥、補益藥、消食藥、收斂固澀藥等類型詳細闡述了各藥的來源、性味功用、藥理作用、用藥禁忌、配伍禁忌、炮制、用法用量、飲食禁忌，并補充介紹了老年人、嬰幼兒、妊娠期婦女用藥與配伍禁忌。全書內(nèi)容簡潔，實用性強。適合各級醫(yī)務(wù)人員參考閱讀，也可指導(dǎo)患者合理用藥。

書籍目錄

上篇  總論  第1章 藥食源流    第一節(jié) 中藥學(xué)源流    第二節(jié) 藥食同源  第2章 藥食性能概說    第一節(jié) 四氣五味      一、四氣      二、五味      三、性味與功用    第二節(jié) 歸經(jīng)    第三節(jié) 升降浮沉    第四節(jié) 補瀉    第五節(jié) 毒性  第3章 影響中藥臨床效應(yīng)的因素    第一節(jié) 品種與產(chǎn)地    第二節(jié) 采集與貯存    第三節(jié) 炮制    第四節(jié) 組方與配伍    第五節(jié) 用量    第六節(jié) 劑型與給藥途徑    第七節(jié) 煎煮與制劑方法    第八節(jié) 服用方法  第4章 中藥與食物的相互作用    第一節(jié) 藥食互用    第二節(jié) 藥食相制  第5章 禁忌概說    第一節(jié) 禁忌的含義    第二節(jié) 食忌源流    第三節(jié) 禁忌的內(nèi)容與分類      一、藥物的配伍禁忌      二、妊娠藥食禁忌      三、服藥時的飲食禁忌      四、疾病與藥食禁忌    第四節(jié) 禁忌機制概述下篇  各論  第6章 解表藥應(yīng)用與配伍禁忌    麻黃    桂枝    紫蘇    荊芥    羌活    防風(fēng)    白芷    細辛    香薷    薄荷    牛蒡子    蟬蛻    桑葉    菊花    葛根    柴胡  第7章 清熱藥應(yīng)用與配伍禁忌    石膏    知母    淡竹葉    竹茹    竹瀝    蘆根    梔子    夏枯草    決明子    豬膽    蛇膽    水牛角    牛黃    生地黃    玄參    牡丹皮    赤芍    地骨皮    白薇    銀柴胡    黃芩    黃連    黃柏    龍膽草    苦參    秦皮    金銀花    連翹        ……  第8章 瀉下藥應(yīng)用與配伍禁忌  第9章 利水滲濕藥應(yīng)用與配伍禁忌  第10章 芳香化濕藥應(yīng)用與配伍禁忌  第11章 祛風(fēng)濕在用與配伍禁忌  第12章 理氣藥應(yīng)用與配伍禁忌  第13章 理血藥應(yīng)用與配伍禁忌  第14章 化痰止咳平喘藥應(yīng)用與配伍禁忌  第15章 溫里藥慶用與配伍禁忌  第16章 開竅藥應(yīng)用與配伍禁忌  第17章 平肝息風(fēng)藥應(yīng)用與配伍禁忌  第18章 安神藥應(yīng)用與配伍禁忌  第19章 補益藥應(yīng)用與配伍禁忌  第20章 消食藥應(yīng)用與配伍禁忌  第21章 收斂固澀藥應(yīng)用與配伍禁忌  第22章 特殊人群用藥與配伍禁忌

章節(jié)摘錄

　　上篇　總論　　第1章　藥食源流　　第一節(jié)　中藥學(xué)源流　　中藥，在我國古代只稱“藥”，《說文解字》釋為“治病草”。在西醫(yī)西藥傳人我國后，為區(qū)別起見，出現(xiàn)了“中藥”一名?！　≈兴幏N類繁多，可分為植物、動物和礦物三類。我國地大物博、幅員遼闊，中藥資源十分豐富。據(jù)清代以前典籍所載，已逾3000種，經(jīng)目前調(diào)查整理，則達12800種之多。這些寶貴資源的開發(fā)與有效利用，一直是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。幾千年來，以之作為防病治病的主要武器，對保障人民健康和民族繁衍起著重要的作用?！　≈兴幍氖褂靡灾嗅t(yī)理論為指導(dǎo)，具有獨特的理論體系和應(yīng)用形式，充分反映了我國歷史、文化、自然資源等方面的特點。中藥學(xué)方面的典籍和文獻資料十分豐富，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的重要內(nèi)容?！吧褶r(nóng)嘗百草”的傳說，真實、生動地反映了我們的祖先在與自然和疾病作斗爭中，發(fā)現(xiàn)藥物，逐步積累經(jīng)驗的歷史過程。在原始社會的初期，先人在采集野果、種子和挖取植物根莖的過程中，由于饑不擇食，自然會誤食某些有毒植物而發(fā)生嘔吐、腹瀉，甚至引起昏迷和死亡。如誤食大黃，引起腹瀉，吃了瓜蒂引起嘔吐；當然也可能食用某些植物（如生姜）而使原來的嘔吐得到緩解。通過無數(shù)次觀察和實際體驗，逐步認識了哪些植物對人體有益，有治療作用，哪些植物對人體有害，有毒性作用，并進而有意識地加以利用以趨利避害，這就是早期植物藥的發(fā)現(xiàn)。后來，人們狩獵和捕魚時，逐漸發(fā)現(xiàn)一些動物成分的治療作用?！痘茨献印ば迍?wù)訓(xùn)》有“神農(nóng)……嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，當此之時，一日而遇七十毒”的記述，客觀反映了我國勞動人民由漁獵時代過渡到原始農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)時代發(fā)現(xiàn)藥物、積累經(jīng)驗的艱苦過程。

編輯推薦

　　“神農(nóng)嘗百草”的傳說，真實、生動地反映了我們的祖先在與自然和疾病作斗爭中，發(fā)現(xiàn)藥物，逐步積累經(jīng)驗的歷史過程。在原始社會的初期，先人在采集野果、種子和挖取植物根莖的過程中，由于饑不擇食，自然會誤食某些有毒植物而發(fā)生嘔吐，腹瀉，甚至引起昏迷和死亡。如誤食大黃，引起腹瀉，吃了瓜蒂引起嘔吐：當然也可能食用某些植物(如生姜)而使原來的嘔吐得到緩解。通過無數(shù)次觀察和實際體驗，逐步認識了哪些植物對人體有益，有治療作用，哪些植物對人體有害，有毒副作用，并進而有意識地加以利用以趨利避害，這就是早期植物藥的發(fā)現(xiàn)。

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