眼瞼成形術(shù)

前言

本書旨在簡(jiǎn)要介紹實(shí)現(xiàn)眼和眼瞼復(fù)合體年輕化的各種手術(shù)方法。掌握眼部的美學(xué)和組織解剖學(xué)知識(shí)，以及衰老所引起的眼部形態(tài)變化，對(duì)于領(lǐng)會(huì)和選擇適當(dāng)?shù)哪贻p化手術(shù)方法是至關(guān)重要的。只有掌握了這些知識(shí)，美容整形外科醫(yī)師才能理解如何具體實(shí)現(xiàn)眼部年輕化。眼部年輕化方法，包括去除脂肪或保留脂肪的上瞼成形術(shù)、肌皮瓣法下瞼成形術(shù)、經(jīng)結(jié)膜入路下瞼成形術(shù)（伴或不伴脂肪易位充填鼻顴溝）、激光或等離子嫩膚術(shù)、內(nèi)鏡下眉提升術(shù)、射頻或紅外線非手術(shù)眉提升術(shù)、縫線法眉提升術(shù)、直接眉提升術(shù)、化學(xué)剝脫術(shù)、冠狀切口眉提升術(shù)、顳部切口眉提升術(shù)、眶下區(qū)充填物或脂肪注射術(shù)、眥固定術(shù)或眼瞼縮緊術(shù)，以及其他一些手術(shù)方法。國(guó)外一些皮膚外科醫(yī)師曾對(duì)多種眼部年輕化方法作出過貢獻(xiàn)。其中法國(guó)皮膚科醫(yī)師SuzanneNoel在其1920年出版的一本著作中首次描述了瞼成形術(shù)。繼而許多皮膚科醫(yī)師對(duì)下眶區(qū)化學(xué)剝脫和激光嫩膚術(shù)的開展起到了推動(dòng)作用。例如，samuelAyres使用三氯醋酸對(duì)該區(qū)實(shí)施化學(xué)剝脫，LarryDavid和Richar‘dntzpatrick對(duì)該區(qū)進(jìn)行激光嫩膚，CynthiaWeinstein首先將激光嫩膚術(shù)與經(jīng)結(jié)膜入路下瞼成形術(shù)聯(lián)合實(shí)施，Larr），David在實(shí)施經(jīng)結(jié)膜入路下瞼成形術(shù)時(shí)，應(yīng)用激光做切口并去除脂肪。在近二三十年里，包括LarryField，TomAlt，SaulAsken，AamStegman，TedTromovitch，BIuceChrisman，ClaudeCaver，PaulCollins和lBillcoleman等許多皮膚外科醫(yī)師，都施行過瞼成形術(shù)，并通過講座和發(fā)表論文的形式相互交流經(jīng)驗(yàn)。其他一些皮膚外科醫(yī)師，通過改良化學(xué)和激光剝脫術(shù)、自體脂肪和充填物注射術(shù)，以及將這些技術(shù)與傳統(tǒng)的瞼成形術(shù)相結(jié)合，也對(duì)眼瞼年輕化技術(shù)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。在過去20年中，瞼成形術(shù)已發(fā)生了很大變化，包括減少脂肪和皮膚去除量、采用下瞼小切口、保留更多的脂肪、通過嫩膚技術(shù)去除更多的皺紋，以及應(yīng)用新技術(shù)獲得更年輕化的效果等。我們希望本書能使同行們了解到最新的眼瞼年輕化方法，認(rèn)識(shí)到眼瞼年輕化方法日新月異，以激勵(lì)他們提高專業(yè)技術(shù)水平，進(jìn)一步推動(dòng)瞼成形術(shù)的發(fā)展。

內(nèi)容概要

本書囊括了眼瞼成形方面國(guó)際經(jīng)典實(shí)用技術(shù)，分別介紹了瞼成形術(shù)的解剖基礎(chǔ)，術(shù)前評(píng)估，切除皮膚的上瞼成形術(shù)，切除皮膚、肌肉和脂肪的上瞼成形術(shù)，矯正嚴(yán)重外側(cè)松垂的上瞼成形術(shù)，內(nèi)鏡下眉提升術(shù)，皮膚入路下瞼成形術(shù)，兼做和不做脂肪重置的經(jīng)結(jié)膜入路下瞼成形術(shù)，眼瞼縮緊術(shù)，聯(lián)合CO2激光嫩膚的瞼成形術(shù)以及瞼成形術(shù)的并發(fā)癥。本書作者權(quán)威，結(jié)構(gòu)合理，內(nèi)容實(shí)用，圖文并茂，是整形外科專業(yè)醫(yī)師提高專業(yè)技術(shù)水平的必備用書。

作者簡(jiǎn)介

作者：(美國(guó))莫伊(Moy.R.L.) (美國(guó))芬徹(Fincher.E.F.) 叢書主編：(美國(guó))Jeffrey S Dover

書籍目錄

第1章  瞼成形術(shù)相關(guān)解剖基礎(chǔ)  一、眼瞼和眶周解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)  二、正常美容解剖第2章  術(shù)前評(píng)估  一、需要處理的問題  二、預(yù)期手術(shù)效果  三、手術(shù)的局限性  四、做出決定  五、額部  六、眉部  七、上瞼  八、下瞼  九、病史  十、眼部病史  十一、體格檢查  十二、拍攝照片  十三、患者的選擇第3章  切除皮膚的上瞼成形術(shù)  一、選擇患者  二、預(yù)期效果  三、處理步驟  四、手術(shù)技術(shù)  五、術(shù)后護(hù)理第4章  切除皮膚、肌肉和脂肪的上瞼成形術(shù)  一、適應(yīng)證  二、潛在的危險(xiǎn)  三、手術(shù)的局限性  四、期待的變化及其持續(xù)的時(shí)間  五、術(shù)中所需的特殊器械和設(shè)備  六、手術(shù)步驟  七、術(shù)后護(hù)理  八、醫(yī)生的責(zé)任  九、術(shù)前資料復(fù)習(xí)  十、眼瞼手術(shù)第5章  矯正嚴(yán)重外側(cè)松垂的上瞼成形術(shù)  一、上瞼外側(cè)皮膚松垂的形成原因  二、上瞼外側(cè)皮膚松垂的矯正方法  三、患者評(píng)估  四、切口設(shè)計(jì)  五、手術(shù)第6章  內(nèi)鏡下眉提升術(shù)  一、適應(yīng)證  二、解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)  三、患者的選擇  四、術(shù)前標(biāo)記  五、麻醉  六、切口  七、剝離、松解韌帶和組織  八、肌肉和神經(jīng)的處理  九、懸吊軟組織  十、術(shù)后護(hù)理  十一、注意事項(xiàng)  十二、并發(fā)癥  十三、手術(shù)效果第7章  皮膚入路下瞼成形術(shù)：肌皮瓣法  一、下瞼的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)  二、評(píng)估  三、手術(shù)設(shè)計(jì)  四、麻醉  五、手術(shù)步驟　……第8章　兼做和不做脂肪重置的輕結(jié)膜入路下瞼成形術(shù)第9章　眼瞼縮緊技術(shù)第10章　聯(lián)合CO2激光嫩膚的瞼成形術(shù)第11章　瞼成形術(shù)的并發(fā)癥

章節(jié)摘錄

插圖：第3章切除皮膚的上瞼成形術(shù)許多美容外科醫(yī)師認(rèn)為，瞼成形術(shù)較其他美容手術(shù)更能改善患者的容貌。這是因?yàn)檠劬^其他解剖部位更引人關(guān)注。上瞼皮膚冗余或瞼皮膚松弛，要么由遺傳引起，要么由衰老所致。日久，上瞼皮膚失去彈性。結(jié)果，與深層結(jié)構(gòu)附著疏松的眶隔前皮膚懸垂在與深層結(jié)構(gòu)附著緊密的瞼板前皮膚上。這樣，冗余的上瞼皮膚使人呈現(xiàn)出疲倦和衰老的面容。矯正這種多余和重疊的皮膚，將會(huì)使患者的容貌顯得更精神和更年輕。僅切除皮膚的上瞼成形術(shù)是最簡(jiǎn)單的瞼成形手術(shù)。許多上瞼皮膚多余的患者通過這種微創(chuàng)手術(shù)可獲得良好的美容效果，而不需要其他創(chuàng)傷較大的手術(shù)或眉提升術(shù)。許多皮膚外科醫(yī)師是在自上瞼切取全厚皮片修復(fù)Mohs手術(shù)后創(chuàng)面時(shí)獲得切除皮膚的上瞼成形術(shù)經(jīng)驗(yàn)的。上瞼是多余皮膚的充裕儲(chǔ)藏庫，是能為修復(fù)瞼周缺損提供色澤和質(zhì)地匹配的優(yōu)質(zhì)皮膚。切取皮片修復(fù)Mohs術(shù)后缺損的原則，同樣也適用于眼瞼美容手術(shù)。一、選擇患者僅通過接受上瞼成形術(shù)就能獲得滿意效果的患者與那些需要接受創(chuàng)傷較大的美容手術(shù)（如面部提升術(shù)）才能獲得較好美容效果的患者相比，通常較為年輕。原因是上瞼皮膚過多和松弛是衰老的最初征象之一，它在頰部和頸部皮膚松弛之前就已成為關(guān)注的焦點(diǎn)。同樣，對(duì)有可能要求施行更廣泛的面部年輕化手術(shù)的年紀(jì)較大的患者來說，他們也能受益于切除皮膚的上瞼成形術(shù)。

編輯推薦

《眼瞼成形術(shù):美容皮膚科實(shí)用技術(shù)》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

圖書封面

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