惡性血液病診治和療效標準

前言

惡性血液病分類比較復雜。急性白血病和骨髓增生異常綜合征分類多采用法、美、英（FAB）協(xié)作組的建議，隨著臨床實際的深入，雖經(jīng)修訂仍不能滿足需要。淋巴瘤的分類更為多樣，幾經(jīng)變遷，目前多采用歐美的修訂方案（REAL）。由于分類的不統(tǒng)一，大大影響了國際間交流和醫(yī)學科學進展。為此，世界衛(wèi)生組織（WHO）于1999年發(fā)表了有關造血系統(tǒng)和淋巴組織腫瘤的分類建議，旨在統(tǒng)一認識，便于國際間交流與提高。我國2000年大連第六屆和2002年上海第七屆全國血液學學術會議建議應用WHO關于惡性血液病分類，以便與國際接軌。國內(nèi)已有些資料介紹，有的已用于骨髓增生異常綜合征方面，但缺乏全面、系統(tǒng)介紹WHO“分類”。為使國內(nèi)從事有關學科的醫(yī)務人員能全面了解掌握WHO“分類”，我們編寫了此書。按WHO所“分類”疾病系統(tǒng)，重點在診斷治療，并結(jié)合作者臨床工作中的體會加以介紹，力求實用。WHO“分類”也不盡完善，需要在實踐應用中不斷地修正、提高。愿此書對廣大從事血液學工作的醫(yī)務人員及有關專業(yè)工作者有所幫助，更希冀同道不吝賜教，共同提高。

內(nèi)容概要

《惡性血液病的診斷和治療》2004年初版后深受血液科醫(yī)師歡迎，第2版更名為《惡性血液病診治和療效標準》，增加最新分類；刪去本書初版中第18章沙利度胺（反應停）治療惡性血液病，代之以組蛋白脫乙酰酶抑制藥丙戊酸在惡性血液病的應用。    惡性血液病的臨床分類和治療標準比較復雜，為此長期工作在臨床一線的血液病專家精心編寫了本書。按照最新世界衛(wèi)生組織（WHO）造血系統(tǒng)和淋巴組織腫瘤的分類加以介紹，并輔以WHO化療藥物不良反應的分度、多藥耐藥機制及其逆轉(zhuǎn)、血管生長和惡性血液病、白血病靶向治療、急性白血病的免疫表型分新、惡性血液病危象等。全書共18章，闡述了各病的臨床表現(xiàn)、血液學變化、免疫表型、診斷和鑒別診斷、治療等，并重點闡述了化療和療效標準等內(nèi)容。本書緊密結(jié)合臨席實際，反映了當前國內(nèi)外對惡性血液病的分類和診治水平，內(nèi)容新穎，實用性強，是從事血液病以及相關學科工作的臨床醫(yī)師和研究生的必備參考書。

作者簡介

林鳳茹，女，1955年1月出生，河北阜城人，中共黨員。1978年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學醫(yī)學系。現(xiàn)任河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院血液科教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師。中華醫(yī)學會血液學分會常委、紅細胞疾病學組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會血液學分會委員、河北省醫(yī)學會血液學分會副主任委員、河北省免疫學會血液免疫專業(yè)委員會副主任委員；《中華血液學雜志》、《白血病·淋巴瘤雜志》、《中國醫(yī)師進修雜志》、《臨床血液學雜志》等6種雜志編委；主編《惡性血液病診斷與治療》、《血液科臨床備忘錄》，《新編白血病化療學》任副主編，參編《血液病診斷與療效標準》、《疾病診治大典》等著作7部；發(fā)表論文第一署名文章116篇，與他人合寫50余篇。先后獲河北省科技進步三等獎三項，河北省衛(wèi)生廳科技進步二等獎三項。被評為河北省有突出貢獻的中青年專家。

書籍目錄

第1章　骨髓增生異常綜合征  一、分類    （一）FAB協(xié)作組關于MDS的分類    （二）1994年我國第四屆血細胞學術會議對MDS分型意見　  （三）WH0關于MDS的分型　  （四）MDS的FAB分類和wH0分類的比較　二、診斷MDS應注意的問題  　（一）病態(tài)造血現(xiàn)象　  （二）原始細胞　  （三）關于RA和環(huán)狀鐵粒幼細胞　  （四）Auer小體　  （五）幼稚前體細胞異常定位　?。㎝DS與三系病態(tài)的急性髓系白血?。ˋML/TMD）　  （七）MDS的分類不是獨立的疾病實體  ?。ò耍┞栽偕系K性貧血（CAA）　三、MDS的特殊臨床表現(xiàn)  ?。ㄒ唬o巨核細胞性血小板減少性紫癜及難治性血小板減少癥　?。ǘ├夏晏匕l(fā)性大紅細胞性貧血　　（三）網(wǎng)織紅細胞增高的MDS  　?。ㄋ模┌橛凶陨砻庖攥F(xiàn)象的MDS  　……第2章　骨髓增殖性腫瘤第3章　骨髓增生異常/骨髓增殖性腫瘤第4章　急性髓系白血病第5章　急性淋巴細胞白血病第6章　成熟B細胞腫瘤第7章　成熟T/NK細胞腫瘤第8章　霍奇金淋巴瘤第9章　免疫缺陷相關性淋巴增殖病第10章  組織細胞和樹突狀細胞腫瘤第11章　肥大細胞病第12章　WHO對化療藥物不良反應的分度第13章　惡性血液病危象第14章　急性白血病的多藥耐藥及逆轉(zhuǎn)第15章　血管生成與惡性血液病第16章　急性白血病的免疫表型分析第17章　白血病的靶向治療第18章　組蛋白去乙酰基酶抑制藥——丙戊酸治療惡性血液病參考文獻附錄A　英文縮寫、全稱和中文對照表附錄B　血細胞表面標志與抗原的細胞分布

章節(jié)摘錄

第1章骨髓增生異常綜合征二、診斷MDS應注意的問題MDS的診斷為排除性，無特殊形態(tài)學為MDS所特有，診斷常需結(jié)合血象、BM象及活檢甚至細胞遺傳學、分子生物學、細胞培養(yǎng)及治療觀察才能確診。（一）病態(tài)造血現(xiàn)象雖然病態(tài)造血（發(fā)育異常）是診斷MDS的關鍵，但不是MDS所特有，可見于多種MPD、貧血病及非造血組織腫瘤，如溶血性貧血可因紅系增生過度而相對性葉酸缺乏以至有巨幼樣改變；巨幼細胞性貧血有大紅細胞增多和巨幼紅細胞造血；特發(fā)性血小板減少性紫癜可有小巨核細胞。因此，BM病態(tài)造血除形態(tài)學外應有量的異常，MDS病態(tài)細胞可占各系血細胞中0.20（20％）以上，而非MDS的病態(tài)細胞則

編輯推薦

《惡性血液病診冶和療效標準(第2版)》是由人民軍醫(yī)出版社出版的。

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