規(guī)范化放射治療工作流程

前言

將“以人為本”的服務理念貫穿于放射治療全過程目前腫瘤治療已進入綜合治療時代，放射治療作為腫瘤治療的三大手段之一，在70％－80％的腫瘤患者治療的各個階段發(fā)揮著重要作用。放射治療過程涉及臨床決策、靶區(qū)確定、計劃設計、模擬定位、計劃驗證、治療實施和病例隨訪等多個環(huán)節(jié)，需由放療醫(yī)師、物理師、工程師、技術員（師）和護理人員等多層次人員組成的團隊協(xié)同攻關，相互配合、共同努力來完成。放療中每個環(huán)節(jié)必須有嚴格的質量保證和質量控制措施，才能真正凸顯現(xiàn)代放療技術的先進理念和技術手段，真正做到提高腫瘤局部控制率，減輕或避免正常組織放射損傷的目的.醫(yī)療服務的目標是最大限度地滿足患者對疾病診療和促進康復的各種需求，即為患者提供合理規(guī)范的診療和周到熱情的服務.要達到這個目標，除了需要有良好的醫(yī)護技術，還需要有效的管理方法。臨床路徑管理模式是一種新興的臨床診療規(guī)范化管理方式，具有規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療質量、控制醫(yī)療成本和提高患者滿意度等優(yōu)點，得到學術界的重視和深入研究.本書就是臨床路徑管理模式在放療科應用的新嘗試。

內容概要

本書是南京軍區(qū)放射腫瘤學專業(yè)委員會和南京軍區(qū)腫瘤放射治療專科中心組織軍區(qū)內知名放療專家編寫的一本創(chuàng)意獨特、實用性強的放療科工作流程手冊。本書分為放療基礎知識、臨床路徑與放療科管理、規(guī)范化放療工作流程、放射治療相關表格和附錄等部分。在國內首次以《放射診療管理規(guī)定》為依據(jù)，把放療患者的需求和目標、醫(yī)技護操作流程和科室質量管理三者有機結合，對現(xiàn)有醫(yī)技護操作流程進行再造和重新設計，編制形成一套規(guī)范化放射治療臨床路線圖。    書中提供了詳細的放療科規(guī)范化工作流程，可操作性強，是放療科醫(yī)師很好的參考書，尤其可供中小醫(yī)院放療科管理者和醫(yī)務人員閱讀使用，有利于提高放療科服務團隊的工作效率，避免放療差錯的發(fā)生，腫瘤患者（或親屬）閱讀使用此手冊可以明明白白接受規(guī)范合理的放射治療，以獲得最佳的療效和生活質量。

書籍目錄

第一章　放射治療基礎知識與臨床路徑  第一節(jié)　放射治療基礎知識　　一、放射治療和規(guī)范化放療的概念　　二、放射治療的作用機制　　三、放射治療的發(fā)展歷程和未來方向　　四、放射治療機及輔助設備　　五、放射治療的適應證、禁忌證和放射治療總原則　　六、放射治療的目標和方法選擇　　七、放射治療前患者評估與準備工作　　八、放射治療的質量保證和質量控制　　九、放射治療的常見不良反應與處理  第二節(jié)  臨床路徑與放射治療規(guī)范化　　一、臨床路徑概述　　二、臨床路徑與放射治療科管理第二章　規(guī)范化放射治療工作流程  一、放射治療科服務團隊  二、腫瘤規(guī)范化放射治療工作流程    三、腫瘤規(guī)范化放射治療總流程    四、腫瘤規(guī)范化放射治療各部分服務流程第三章　放射治療相關表格　一、放射治療知情同意書及授權委托書　二、放射治療前、中、后醫(yī)患溝通記錄表　三、隨訪資料表　四、放射治療記錄卡　五、放射治療服務項目收費清單　六、CT模擬定位數(shù)據(jù)表　七、常規(guī)放射治療記錄單　八、適形調強放療（3DCRT/IMPT）計劃書　九、三維適形（調強）治療討論會記錄　十、接受放射治療（3DCRT/IMPT）協(xié)議書　十一、適形調強放療計劃驗證與評估表　十二、三維適形（調強）放療記錄單一　十三、三維適形（調強）放療記錄單二　十四、光子刀治療記錄單　十五、后裝近距離治療記錄單　十六、醫(yī)用直線加速器日檢記錄單　十七、惡性腫瘤病例報告卡　十八、腫瘤病例登記冊附錄A　放射治療科人員結構（WHO建議）  附錄B　放射治療科功能單元組成及人員分工附錄C　放射診療管理規(guī)定．附錄D　臨床常用正常組織的放射耐受劑量（Gy）附錄E　實體瘤療效評定標準附錄F　腫瘤患者體質狀況評分標準

章節(jié)摘錄

插圖：第一章 放射治療基礎知識與臨床路徑第一節(jié) 放射治療基礎知識一、放射治療和規(guī)范化放療的概念1．放射治療 簡稱放療，正式名稱叫放射腫瘤學，是利用放射線的生物學效應對腫瘤和少部分良性疾病進行治療的一門學科，是目前腫瘤治療的主要手段之一。放射腫瘤學主要由三部分組成：臨床腫瘤學、放射物理學和臨床放射生物學。（1）放療的優(yōu)點：①許多腫瘤患者通過放療得到治愈，獲得長期生存，如早期鼻咽癌、淋巴瘤和皮膚癌等；②部分患者的放療療效與手術療效相當，如早期宮頸癌、聲帶癌、皮膚癌、舌癌、食管癌和前列腺癌等，而患者治療后說話、發(fā)音、咀嚼、進食和排便等功能完好，外觀也保存完好，早期乳腺癌通過小手術大放療后，不僅存活時間同根治術，而且乳腺外觀保存基本完好，為世界各國女性乳癌患者所接受；③有些腫瘤患者開始不能進行手術治療或切除困難，但經術前放療后，多數(shù)患者腫瘤縮小，術中腫瘤播散機會減少，切除率提高，術后生存率提高，如頭頸區(qū)中晚期癌，中晚期食管癌、乳腺癌和直腸癌等。

圖書封面

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