女性生殖系疑難病例臨床病理討論

前言

積累大量病例病理診斷的實際經(jīng)驗，是病理醫(yī)師不斷豐富病理診斷閱歷、提高專業(yè)技能的一個重要方面。積累病理診斷經(jīng)驗，首要的是病理醫(yī)師親歷的直接經(jīng)驗。直接經(jīng)驗（尤其是情節(jié)曲折的病理診斷經(jīng)驗）作為前車之鑒，令親歷者印象深刻、長久銘記。然而，即使常年在病例很多的大型綜合醫(yī)院認真王作的病理醫(yī)師，獲得的直接專業(yè)經(jīng)驗也是有限的，必須經(jīng)常由眾多同道們基于自身直接經(jīng)驗提供的專業(yè)信息（個例／綜合的、圖像／文字的、專業(yè)性雜志／會議／著作的等）中汲取無限的間接經(jīng)驗。他山之石，可以攻玉。閱讀個例病理診斷資料是病理醫(yī)師充實診斷病理學間接經(jīng)驗的有效捷徑。張祥盛教授、張建民教授等根據(jù)多年病理診斷實踐，從悉心積累的大量病例中精選，輯成了《女性生殖系疑難病例臨床病理討論》一書。該書在緒論中介紹了WHO關于女性生殖器官腫瘤的新分類、子宮內膜增生與內膜樣癌的鑒別診斷、子宮平滑肌腫瘤的病理診斷和女性生殖系的一些假惡性和假良性病變，進而具體介紹了涉及卵巢、子宮體、子宮頸、陰道、外陰、輸卵管、闊韌帶等與妊娠相關的90個疑難病例，以及10個陰道細胞學病例，并進行了討論和點評。本書為病理醫(yī)師豐富專業(yè)經(jīng)驗提供了生動資料，尤其值得廣大中青年病理醫(yī)師閱讀。衷心祝賀《女性生殖系疑難病例臨床病理討論》的出版，感謝張祥盛教授、張建民教授等為推動我國婦科診斷病理學水平提高所作的辛勤努力。

內容概要

本書緒論講解了WHO關于女性生殖器官腫瘤的新分類、子宮內膜增生與內膜樣癌的鑒別診斷、子宮平滑肌腫瘤的病理診斷和女性生殖系假惡性和假良性病變；疑難病例討論部分收集了100例典型病例的不典型形態(tài)、罕見病例和疑難病例，包括卵巢、子宮體、子宮頸、陰道、外陰、輸卵管、闊韌帶和與妊娠相關的90個疑難病例以及10個宮頸細胞學病例，每個病例后還插入了專家點評。全書編排新穎、圖文并茂，適合病理科、婦產科醫(yī)師閱讀。

書籍目錄

第1章  緒論  第一節(jié)  WHO女性生殖器官腫瘤的組織學分類（2003）    一、卵巢腫瘤的組織學分類    二、腹膜腫瘤組織學分類    三、輸卵管腫瘤組織學分類    四、闊韌帶和其他子宮韌帶腫瘤組織學分類    五、子宮體腫瘤組織學分類    六、子宮頸腫瘤組織學分類    七、陰道腫瘤組織學分類    八、外陰腫瘤組織學分類  第二節(jié)  WHO新的卵巢腫瘤組織學分類特點    一、表面上皮-間質腫瘤    二、性索-間質腫瘤    三、生殖細胞腫瘤    四、混合型生殖細胞-性索-間質腫瘤    五、卵巢網(wǎng)腫瘤    六、間皮腫瘤    七、起源不明的腫瘤和雜類腫瘤    八、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病    九、非特異性軟組織腫瘤    十、惡性淋巴瘤、白血病和漿細胞瘤    十一、不能分類腫瘤    十二、繼發(fā)性（轉移性）腫瘤    十三、瘤樣病變  第三節(jié)  子宮內膜增生與高分化內膜樣腺癌的鑒別診斷    一、子宮內膜增生    二、子宮內膜腺癌  第四節(jié)  子宮平滑肌腫瘤的病理診斷    一、子宮平滑肌腫瘤的類型    二、子宮平滑肌肉瘤的診斷    三、惡性潛能未定的平滑肌腫瘤    四、子宮平滑肌瘤的診斷    五、診斷子宮平滑肌腫瘤的共同原則  第五節(jié)  女性生殖系一些易誤診的假惡性和假良性病變    一、女性生殖系統(tǒng)的常見假惡性病變    二，女性生殖道的假良性病變第2章  疑難病例討論  第一節(jié)  卵巢疑難病例討論    一、上皮-間質腫瘤      病例1  卵巢微乳頭型漿液性交界性乳頭狀囊性腫瘤      病例2  卵巢漿液性囊性腺纖維瘤伴性索一間質成分      病例3  卵巢漿液性囊腺瘤伴腹膜黑色素沉著癥      病例4  卵巢黏液性交界性囊腺瘤      病例5  卵巢黏液性交界性囊性腫瘤伴間變癌性附壁結節(jié)      病例6  卵巢低分化子宮內膜樣腺癌      病例7  卵巢有突出梭形細胞成分和類似性索腫瘤的子宮內膜樣癌      病例8  卵巢移行細胞癌      病例9  卵巢透明細胞癌      病例10  卵巢肝樣癌    二、性索-間質腫瘤      病例11  卵巢成人型粒層細胞瘤      病例l2  卵巢幼年型粒層細胞瘤      病例13  卵巢囊性幼年性粒層細胞瘤      病例14  卵巢伴網(wǎng)狀成分的支持一間質細胞瘤      病例15  卵巢兩性母細胞瘤      病例16  卵巢環(huán)狀小管性索瘤伴盆腔及腹股溝淋巴結轉移      病例17  卵巢非特殊性類固醇細胞瘤      病例18  惡性未分類的性索間質腫瘤      病例19  卵巢印戒細胞間質瘤    三、生殖細胞腫瘤      病例20  卵巢卵黃囊瘤      病例2l  卵巢未成熟性畸胎瘤      病例22  卵巢原發(fā)性類癌      病例23  卵巢惡性甲狀腺腫      病例24  卵巢無性細胞瘤和性腺母細胞瘤    四、卵巢其他病變      病例25  卵巢小細胞癌      病例26  有大細胞成分的卵巢伴高血鈣小細胞癌      病例27  卵巢黃色瘤樣肉芽腫性炎      病例28  卵巢轉移性胃腸道間質瘤      病例29  卵巢副神經(jīng)節(jié)瘤      病例30  卵巢重度水腫      病例3l  卵巢轉移性黏液腺癌      病例32  卵巢系膜內腎上腺皮質殘留  第二節(jié)  子宮體疑難病例討論    一、子宮內膜病變      病例33  子宮內膜漿液性腺癌伴絨癌分化      病例34  子宮內膜絨毛腺狀腺癌      病例35  子宮內膜混合型（透明細胞癌為主）腺癌      病例36  78歲老婦子宮內膜梅毒      病例37  同時發(fā)生的子宮內膜樣腺癌和結腸腺癌      病例38  子宮內膜不典型類癌    二、子宮平滑肌肉瘤      病例39  子宮平滑肌肉瘤      病例40  子宮黏液性平滑肌肉瘤      病例41  高度富于細胞的子宮平滑肌瘤      病例42  子宮靜脈內平滑肌瘤病      病例43  子宮水泡狀靜脈內平滑肌瘤病      病例44  子宮絨毛葉狀分割性平滑肌瘤      病例45  子宮類似淋巴瘤樣淋巴細胞浸潤的平滑肌瘤    三、子宮其他腫瘤      病例46  子宮有性索樣成分的米勒管腺肉瘤      病例47  子宮低級別子宮內膜間質肉瘤      病例48  子宮惡性米勒混合瘤（MMMT）伴橫紋肌肉瘤成分      病例49  子宮腺瘤樣瘤      病例50  子宮血管周上皮樣細胞腫瘤      病例51  子宮惡性血管周上皮樣細胞腫瘤      病例52  子宮炎性肌纖維母細胞腫瘤      病例53  子宮原始神經(jīng)外胚瘤      病例54  子宮漿膜下胃腸道外間質瘤  第三節(jié)  子宮頸疑難病例討論    病例55  宮頸微偏型子宮內膜樣腺癌    病例56  子宮頸微偏型腺癌    病例57  宮頸毛玻璃細胞癌    病例58  宮頸分化好的絨毛腺性腺癌    病例59  子宮頸乳頭狀鱗狀細胞癌    病例60  子宮頸管內膜微小腺體增生    病例61  闌尾杯狀細胞類癌累犯官頸、宮頸管內膜和子宮內膜    病例62  子宮頸轉移性印戒細胞癌    病例63  子宮頸原位癌    病例64  子宮頸鱗狀上皮不典型不成熟化生    病例65  子宮頸小細胞神經(jīng)內分泌癌  第四節(jié)  陰道疑難病例討論    病例66  陰道惡性黑色素瘤    病例67  陰道胚胎性橫紋肌肉瘤    病例68  陰道壁絨毛狀腺瘤  第五節(jié)  外陰疑難病例討論    病例69  外陰朗格漢斯細胞組織細胞增生癥    病例70  外陰類似橫紋肌樣瘤的惡性肌上皮瘤    病例71  外陰富于細胞性血管纖維瘤    病例72  外陰腺樣囊性癌    病例73  外陰疣狀黃瘤    病例74  外陰鮑溫樣丘疹病    病例75  外陰腺泡狀軟組織肉瘤    病例76  外陰透明細胞肉瘤    病例77  外陰顆粒細胞瘤  第六節(jié)  輸卵管和子宮韌帶疑難病例討論    病例78  子宮樣腫塊    病例79  附件可能wolffiatl起源的腫瘤    病例80  左輸卵管系膜von Hippel-Lindau病相關透明細胞乳頭狀囊腺瘤    病例81  腹膜神經(jīng)膠質瘤病    病例82  輸卵管化生性乳頭狀腫瘤    病例83  網(wǎng)膜軟組織混合瘤    病例84  腹膜后惡性米勒管混合瘤  第七節(jié)  妊娠相關疑難病例討論    病例85  早期完全性水泡狀胎塊    病例86  部分性水泡狀胎塊    病例87  子宮胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤    病例88  侵襲性子宮胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤    病例89  子宮上皮樣滋養(yǎng)細胞腫瘤    病例90  胎盤細小病毒B19感染  第八節(jié)  子宮頸細胞學疑難病例討論    病例9l  子宮下段良性宮內膜細胞及間質細胞    病例92  良性子宮內膜腺細胞    病例93  子宮內膜腺癌    病例94  宮頸原位腺癌    病例95  反應性宮頸腺細胞（NILM）    病例96  高級別上皮內瘤變（HSIL）    病例97  宮頸腺癌    病例98  放療引起的細胞反應性改變（NILM）    病例99  結腸腺癌宮頸轉移    病例100  癌，提示尿路上皮癌宮頸轉移

章節(jié)摘錄

插圖：第1章 緒論第三節(jié) 子宮內膜增生與高分化內膜樣腺癌的鑒別診斷病理醫(yī)生檢驗的婦科病理標本中約20％為子宮內膜，檢驗的主要目的是確定異常子宮出血的原因。異常子宮出血的原因很多，功能性子宮出血中最常見的是子宮內膜增生，而子宮內膜增生與子宮內膜癌的鑒別需要多方面的觀察分析，有時甚至是非常困難的，成為病理醫(yī)生最具挑戰(zhàn)性的工作之一。子宮內膜增生是界于正常增殖期子宮內膜與分化良好的子宮內膜癌之間的一組病變，在病理組織學上是指子宮內膜腺體與間質的混合增生性病變，表現(xiàn)為結構與細胞學上異型性各不相同的形態(tài)學譜系（Morphologic spectrum）。子宮內膜增生與子宮內膜腺癌關系非常密切，二者的關系及子宮內膜增生在子宮內膜腺癌發(fā)生過程中的作用，一直是研究的重點，也是爭論的焦點。

編輯推薦

《女性生殖系疑難病例臨床病理討論》由人民軍醫(yī)出版社出版。

圖書封面

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