婦科腹腔鏡操作手冊(cè)

前言

　　20世紀(jì)80年代，內(nèi)鏡外科手術(shù)尚處在萌芽階段。21世紀(jì)的今天，以腹腔鏡手術(shù)為代表的微創(chuàng)外科手術(shù)已幾乎普及?！　≈猩酱髮W(xué)附屬佛山醫(yī)院（佛山市第一人民醫(yī)院）婦產(chǎn)科自1994年開展第一例婦科腹腔鏡手術(shù)以來，至2007年12月已行各類婦科腹腔鏡手術(shù)2萬多例，占同期婦科手術(shù)總數(shù)的85％以上；手術(shù)范圍從最初簡(jiǎn)單的I類手術(shù)發(fā)展成為今天的腹腔鏡下各種類型的手術(shù)，并多次舉辦各種國(guó)際、國(guó)內(nèi)婦科內(nèi)鏡會(huì)議和婦科腹腔鏡培訓(xùn)班，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的婦科內(nèi)鏡專家；在各級(jí)刊物公開發(fā)表婦科腹腔鏡相關(guān)學(xué)術(shù)論文近100篇，獲市級(jí)科技成果獎(jiǎng)多項(xiàng)，積累了相當(dāng)豐富的臨床、教學(xué)和科研經(jīng)驗(yàn)?！　榱诉M(jìn)一步規(guī)范婦科腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證、操作方法和規(guī)程，推動(dòng)?jì)D科腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用，我們?cè)诰帉懲辍秾?shí)用婦科腹腔鏡手術(shù)學(xué)》后萌發(fā)了組織我科專家編寫《婦科腹腔鏡操作手冊(cè)》的念頭，旨在促進(jìn)我科腹腔鏡手術(shù)的規(guī)范化和培訓(xùn)系統(tǒng)化，以便更加充分地發(fā)揮婦科腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)越性，使這一先進(jìn)技術(shù)能更好地為患者服務(wù)。恰巧人民軍醫(yī)出版社的編輯找到我們，希望我們編寫一本有關(guān)婦科腹腔鏡手術(shù)的書，于是我們?cè)凇秾?shí)用婦科腹腔鏡手術(shù)學(xué)》基礎(chǔ)上，加插了一些手術(shù)圖譜，就成了現(xiàn)在的這本書。它與《實(shí)用婦科腹腔鏡手術(shù)學(xué)》有些雷同，但更實(shí)用，并增加了一新內(nèi)容。

內(nèi)容概要

　　 本書不僅詳細(xì)清楚地描述了婦科腹腔鏡及宮腔鏡手術(shù)的每一個(gè)步驟和技巧，還涉及內(nèi)鏡發(fā)展史、各式儀器設(shè)備、安全的腹部入路、相關(guān)腸道與泌尿系統(tǒng)手術(shù)等。書中配有450余幅插圖，每一手術(shù)步驟配有術(shù)中照片和線條簡(jiǎn)圖作為對(duì)照，圖片清晰、內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、注解詳盡，適于各級(jí)婦產(chǎn)科醫(yī)師閱讀參考。

作者簡(jiǎn)介

　　李光儀，1977年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，從事婦產(chǎn)科臨床、科研和教學(xué)工作30多年?，F(xiàn)任衛(wèi)生部婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)（佛山）基地主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)婦科內(nèi)鏡學(xué)組委員，廣東省婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)常務(wù)委員，廣東省婦科內(nèi)鏡學(xué)組副組長(zhǎng)，廣東省婦科腫瘤學(xué)組成員，佛山市婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)主任委員

書籍目錄

第1章　腹腔鏡手術(shù)必備器械第2章　腹腔鏡手術(shù)能源及使用原則第3章　腹腔鏡手術(shù)基本技能第4章　腹腔鏡手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備第5章　腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證與禁忌證第6章　手術(shù)麻醉與體位第7章　腹腔鏡探查術(shù)第8章　腹腔鏡治療輸卵管不孕第9章　腹腔鏡下輸卵管吻合術(shù)第10章　腹腔鏡盆腔膿腫手術(shù)第11章　輸卵管妊娠的腹腔鏡手術(shù)第12章　腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)第13章　腹腔鏡附件切除術(shù)第14章　腹腔鏡下子宮腫瘤剔除術(shù)第15章　腹腔鏡次全子宮切除術(shù)第16章　腹腔鏡筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)第17章　腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)第18章　腹腔鏡全子宮切除術(shù)第19章　腹腔鏡下保留宮血管切除術(shù)第20章　腹腔鏡下廣泛性全子宮切除術(shù)第21章　腹腔鏡盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)第22章　腹腔鏡下陰道延長(zhǎng)術(shù)第23章　子宮惡性腫瘤腹腔鏡手術(shù)的研究現(xiàn)狀和進(jìn)展第24章　手術(shù)知情同意書

章節(jié)摘錄

　　第三節(jié) 術(shù)前溝通　　一、與患者及其家屬充分溝通　　1.病情告知 手術(shù)前，患者及其家屬最擔(dān)憂的是手術(shù)的結(jié)果和術(shù)后的生活質(zhì)量，醫(yī)師（最好是術(shù)者）應(yīng)該把疾病的診斷、初步手術(shù)治療方案以及術(shù)后的功能恢復(fù)等情況詳細(xì)向患者及其家屬交代清楚，盡可能讓他們知道醫(yī)師所做的一切都是為了患者的健康?！　?，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知 做手術(shù)就可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，特別是一些難度大的手術(shù)，甚至?xí)霈F(xiàn)災(zāi)難性的并發(fā)癥，必須向患者及其家屬交代清楚，讓他們與醫(yī)師一起共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?！　?.術(shù)中告知 手術(shù)過程隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)一些不可預(yù)知的情況，例如大出血、臟器損傷或手術(shù)方式的改變等，都應(yīng)該及時(shí)、詳細(xì)與家屬溝通，說明出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性以及改變手術(shù)方式的必要性，并寫好病情記錄。　　4.溝通技巧 與患者及其家屬溝通時(shí)，應(yīng)該用通俗易懂的語言，用專業(yè)知識(shí)向患者提出恰到好處的建議，并向患者及其家屬耐心說明我們提出的合理的治療方案，讓對(duì)方接受.由于部分患者文化素質(zhì)低，加上對(duì)醫(yī)務(wù)人員有戒備心理，導(dǎo)致他們對(duì)我們合理的治療方案不信任，這就更加需要我們?nèi)プ龈?xì)致、耐心地解釋。絕不能因?yàn)榛颊呒捌浼覍贂簳r(shí)對(duì)我們提出的治療方案不理解就顯得不耐煩，甚至語言生硬。如果這樣，只要細(xì)小的醫(yī)療疏忽，就必將造成醫(yī)療糾紛。另外，“以患者為本”，并不是遷就患者，而是要堅(jiān)持醫(yī)療原則。凡是涉及與本病有關(guān)的檢查就必須要倣，必須講清楚檢查的必要性和不檢查的后果，同時(shí)在病情記錄中描述清楚，讓患者及其家屬簽上.我已清楚檢查的必要性和拒絕檢查的后果，我愿承擔(dān)所引起的一切后果”?？偨Y(jié)醫(yī)院眾多的醫(yī)療投訴及糾紛，主要是“八個(gè)不”：不到位、不及時(shí)、不告知、不解釋、不耐心、不熱情、不理睬、不交代。如果按照　“八個(gè)不”去思考、去溝通，相信患者會(huì)滿意，醫(yī)療糾紛會(huì)減少。

編輯推薦

　　《婦科腹腔鏡操作手冊(cè)》是由李光儀、陳露詩(shī)合作編著的。在一臺(tái)手術(shù)中，操作過程像流水般流暢，解剖層次像階梯般層次分明，術(shù)野像明鏡般清晰。如此.說明你對(duì)手術(shù)已經(jīng)做精、做細(xì)，操作過程已經(jīng)用了心、用了腦，已經(jīng)積累了自己的獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。一臺(tái)成功的手術(shù)，應(yīng)該就像欣賞一場(chǎng)“賞心悅目”的藝術(shù)一樣?！凹?xì)節(jié)決定成敗”，手術(shù)臺(tái)上何防不是一樣！

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